Stomie prolapsus : qu’est-ce que c’est, causes et traitement

Une stomie prolabée se produit lorsqu’une partie de votre intestin sort par l’ouverture chirurgicale de votre ventre (stomie). C’est une complication courante de la chirurgie de colostomie ou d’iléostomie. Le traitement implique souvent des étapes visant à repousser l’intestin dans votre ventre. Mais vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une stomie prolabée ?

Une stomie prolabée est une complication d’une stomie. Cette chirurgie fait une ouverture dans votre ventre (stomie), de sorte que vos excréments (selles) entrent dans un sac attaché à votre corps et non à votre rectum et à votre anus.

Dans une stomie prolabée, une petite partie de votre intestin sort à travers la stomie. Cela rend la stomie plus longue qu’au moment de sa fabrication. Vous pourriez avoir un prolapsus de stomie après une colostomie ou une iléostomie.

Une stomie prolabée n’est pas grave. Mais cela peut être alarmant et bouleversant lorsque cela se produit. En règle générale, votre médecin peut ramener l’intestin à sa place. Très rarement, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour remplacer l’intestin et réparer la stomie.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes d’une stomie prolabée ?

Le symptôme le plus évident est que vous voyez votre intestin sortir à travers la stomie et celle-ci s’allonge. La quantité d’intestin peut varier entre 2 centimètres (environ 1 pouce) et 10 cm (plus de 4 pouces). Une stomie prolabée peut blesser et irriter votre peau. Cela peut également affecter la qualité de l’étanchéité de votre sac de stomie à votre peau.

Quelles sont les causes d’un prolapsus de stomie ?

Une pression sur votre abdomen peut en être la cause. Par exemple, cette condition peut survenir si vous avez :

  • Constipation
  • Conditions qui vous font éternuer fort, tousser ou forcer beaucoup
  • Avoir un excès de poids ou prendre du poids après votre chirurgie
  • Faiblesse des muscles du ventre

Quelles sont les complications d’une stomie prolabée ?

Très rarement, une stomie prolabée peut entraîner des problèmes graves tels que :

  • Obstruction intestinale. Une stomie prolabée peut empêcher les aliments non digérés de circuler dans vos intestins.
  • Incarcération. Avec ce problème, votre intestin qui dépasse de votre ventre reste coincé dans la stomie.
  • Étranglement. Une stomie prolabée peut couper l’apport sanguin au reste de vos intestins et commencer à mourir (nécrose).

Gestion et traitement

Comment traite-t-on une stomie prolabée ?

Le traitement d’une stomie prolabée dépend de votre situation. Si le prolapsus de la stomie n’entraîne pas de complications, votre médecin peut recommander des traitements non chirurgicaux.

Par exemple, ils pourraient appuyer doucement sur l’intestin exposé pour qu’il revienne dans votre ventre. Ou encore, ils pourraient y placer une compresse froide ou y verser du sucre de table. Ces étapes peuvent réduire l’enflure et aider l’intestin à se remettre en place. Votre prestataire peut vous montrer comment effectuer ces traitements vous-même.

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si une stomie prolapsus entraîne des complications. Par exemple, ils peuvent :

  • Refaites le site de la stomie pour remplacer l’intestin exposé.
  • Retirez l’intestin exposé et attachez une nouvelle section de votre intestin.
  • Fabriquez une nouvelle stomie dans une autre partie de votre ventre.

Une stomie prolabée peut-elle se réparer toute seule ?

C’est possible, mais il est préférable que vous informiez votre médecin que vous avez une stomie prolabée. Cela dit, votre intestin exposé peut glisser de lui-même à travers la stomie. Cela peut être utile si vous vous allongez et détendez les muscles de votre ventre. Cela peut aider l’intestin exposé à revenir dans votre ventre.

Perspectives / Pronostic

Perspectives d’une stomie prolabée

En général, le traitement visant à replacer votre intestin dans votre ventre résout le problème. Mais la condition peut revenir. Si cela se produit, vous aurez besoin d’un traitement supplémentaire.

Vivre avec

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Contactez votre fournisseur si vous constatez des changements dans la fonction de votre stomie. Par exemple, si votre intestin appuie sur votre stomie, le bord de votre stomie peut se soulever de la surface de votre peau. Lorsque cela se produit, vous ne pouvez pas maintenir votre sac de colostomie en place ou la stomie remplit votre sac de colostomie.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Très rarement, une stomie prolabée peut entraîner des complications graves comme un blocage de l’intestin (intestin obstrué). Rendez-vous aux urgences si vous présentez des symptômes tels que :

  • Douleurs abdominales, en particulier des douleurs aiguës qui vont et viennent
  • Saignement de votre stomie
  • Des changements de couleur, comme si votre stomie devenait violette ou noire ; c’est un signe que le tissu de votre stomie est en train de mourir
  • Perte d’appétit
  • Nausées et vomissements

Un message de Gesundmd

Si vous avez subi une colostomie ou une iléostomie, vous connaissez probablement les problèmes qui peuvent affecter votre stomie. Mais cela peut toujours être une mauvaise surprise d’avoir une stomie prolapsus. Et cela peut être alarmant et ennuyeux lorsqu’une partie de votre intestin passe à travers votre stomie. Mais une stomie prolabée ne constitue généralement pas un problème médical grave. Si vous avez une colostomie ou une iléostomie, renseignez-vous auprès de votre équipe soignante sur les prolapsus des stomies. Ils se feront un plaisir de vous expliquer ce qu’ils feront pour vous aider si vous en avez un.