Stéroïdes anabolisants : qu’est-ce qu’ils sont, utilisations, effets secondaires et risques

Que sont les stéroïdes anabolisants ?

Les stéroïdes anabolisants sont des médicaments qui sont des formes fabriquées de testostérone. Le terme technique désignant ces composés est « stéroïdes anabolisants androgènes » (AAS). « Anabolique » fait référence à la construction de tissus (principalement musculaires) et « androgène » fait référence à un groupe d’hormones sexuelles appelées androgènes.

La testostérone est le principal androgène. Il stimule le développement des caractéristiques masculines. Les niveaux de testostérone sont naturellement beaucoup plus élevés chez les hommes que chez les femmes.

Les prestataires de soins de santé prescrivent principalement des stéroïdes anabolisants pour traiter un faible taux de testostérone (hypogonadisme masculin). Mais ils l’utilisent également pour d’autres pathologies, par exemple pour stimuler la croissance musculaire des personnes atteintes de certains cancers ou du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA).

Certains athlètes, bodybuilders et autres abusent de ces médicaments dans le but d’améliorer leurs performances et/ou leur apparence physique. Les stéroïdes anabolisants sont les médicaments améliorant l’apparence et les performances (APED) les plus courants. L’abus de stéroïdes anabolisants est courant. Aux États-Unis, environ 3 à 4 millions de personnes utilisent des stéroïdes anabolisants à des fins non médicales.

Les stéroïdes anabolisants se présentent sous plusieurs formes différentes, notamment :

• Pilules.
• Injections.
• Crèmes ou gels topiques.
• Des taches cutanées.
• Pastilles implantables.

Liste des stéroïdes anabolisants

Il existe plusieurs stéroïdes anabolisants sur ordonnance, notamment :

• Danazol (Danocrine®).
• Fluoxymestérone (Androxy®, Halotestin®).
• Méstérolone (Proviron®).
• Méthyltestostérone (Android®, Methitest®, Testred®, Virilon®).
• Déconoate de nandrolone (Deca-Durabolin®).
• Phenpropionate de nandrolone (Durabalin®).
• Oxandrolone (Oxandrin®).
• Oxymétholone (Anadrol®).
• Système buccal de testostérone (Striant®).
• Gélules de testostérone (Jatenzo®).
• Injection de testostérone (Andro-L.A.®, Aveed®, Delatestryl®, Depo-Testosterone®, Virilon® Xyosted®).
• Gel nasal à la testostérone (Natesto®).
• Patchs de testostérone (Androderm®, Testoderm®).
• Solution cutanée de testostérone (Axiron®).
• Pastilles sous-cutanées de testostérone (Testopel®).

Quelle est la différence entre les stéroïdes et les stéroïdes anabolisants ?

Les stéroïdes généraux, appelés corticostéroïdes, sont des médicaments qui réduisent l’inflammation et l’activité de votre système immunitaire. Ce sont des médicaments fabriqués qui ressemblent beaucoup au cortisol, une hormone produite naturellement par vos glandes surrénales.

Les stéroïdes anabolisants sont des médicaments fabriqués qui ressemblent beaucoup à l’hormone testostérone ou à d’autres androgènes.

Les prestataires de soins de santé fournissent des corticostéroïdes beaucoup plus souvent que des stéroïdes anabolisants.

Que traitent les stéroïdes anabolisants ?

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé certains stéroïdes anabolisants pour le traitement des affections suivantes :

• Hypogonadisme masculin primaire.
• Hypogonadisme hypogonadotrope (une forme d’hypogonadisme due à un problème avec l’hypophyse ou l’hypothalamus).
• Puberté retardée chez les enfants de sexe masculin.
• Déficit en gonadotrophine et en hormone de libération de l’hormone lutéinisante.
• Certains types de cancer du sein chez la femme.
• Endométriose.
• L’ostéoporose.

Les prestataires de soins de santé prescrivent parfois des stéroïdes anabolisants pour d’autres affections. Ceci est considéré comme une utilisation non conforme ou non approuvée du médicament par la FDA. C’est légal et généralement sûr. Les utilisations hors AMM comprennent :

• Stimulation de la moelle osseuse chez les personnes atteintes de leucémie.
• Anémie aplastique.
• Insuffisance rénale.
• Échec de la croissance.
• Stimulation de l’appétit.
• Stimulation de la masse musculaire pour les personnes atteintes de certains cancers ou du SIDA.

Comment fonctionnent les stéroïdes anabolisants ?

Les stéroïdes anabolisants (androgènes artificiels) agissent en activant les récepteurs androgènes de votre corps et en imitant les effets des androgènes naturels.

Les stéroïdes anabolisants sur ordonnance agissent de différentes manières pour traiter les affections. Par exemple:

• Pour les personnes dont les niveaux de testostérone sont naturellement faibles, les stéroïdes anabolisants sur ordonnance ramènent leurs niveaux de testostérone à un niveau sain.
• Les stéroïdes anabolisants aident à traiter le cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes (ER) en abaissant vos niveaux d’œstrogènes. Les cellules de ce type de cancer du sein possèdent des récepteurs qui leur permettent d’utiliser les œstrogènes pour se développer. Les stéroïdes anabolisants peuvent bloquer la croissance des cellules cancéreuses en abaissant les niveaux d’œstrogènes.
• Pour les personnes souffrant d’atrophie musculaire due au cancer ou au SIDA, les stéroïdes anabolisants augmentent le nombre de récepteurs androgènes dans le muscle squelettique, ce qui peut entraîner une augmentation de la taille et de la force musculaire.

Abus de stéroïdes anabolisants

La principale raison pour laquelle les gens abusent des stéroïdes anabolisants est d’augmenter la masse musculaire maigre lorsqu’ils sont utilisés en conjonction avec une musculation.

Les haltérophiles non athlètes (bodybuilders) les utilisent généralement à mauvais escient pour améliorer leur apparence. L’abus de stéroïdes anabolisants est souvent associé à une forme de trouble dysmorphique corporel appelé dysmorphie musculaire.

Pour les athlètes, l’augmentation de la masse musculaire peut également favoriser la force, ce qui peut améliorer les performances sportives basées sur la force.

Quels sont les effets secondaires des stéroïdes anabolisants ?

Chaque type de stéroïde anabolisant sur ordonnance et chaque marque a différents effets secondaires possibles. Il est important de parler à votre professionnel de la santé ou à un pharmacien des effets secondaires possibles du médicament spécifique que vous prenez ou envisagez de prendre.

En général, les effets secondaires courants des stéroïdes anabolisants sur ordonnance comprennent :

• Acné ou peau grasse.
• Gonflement des chevilles dû à une légère rétention d’eau.
• Stimulation de votre prostate, qui peut provoquer des symptômes urinaires tels que des difficultés à faire pipi.
• Augmentation ou sensibilité mammaire chez les hommes.
• Diminution de la taille des seins chez la femme.
• Aggravation de l’apnée du sommeil.
• Des testicules plus petits.
• Sécheresse vaginale, sensation de brûlure, démangeaisons ou saignement.
• Modifications du cycle menstruel.

Quels sont les effets secondaires et les complications d’une mauvaise utilisation des stéroïdes anabolisants ?

L’abus de stéroïdes anabolisants peut provoquer divers effets secondaires allant de légers à nocifs, voire potentiellement mortels. La plupart des effets secondaires sont réversibles si vous arrêtez de prendre les médicaments, mais d’autres peuvent être permanents.

Les doses en vente libre sont souvent 10 à 100 fois supérieures aux doses prescrites par les prestataires de soins de santé pour traiter des problèmes médicaux. C’est pourquoi les effets secondaires sont généralement plus graves que ceux liés à l’utilisation de stéroïdes anabolisants prescrits.

Les effets secondaires et les complications d’une mauvaise utilisation des stéroïdes anabolisants pour tous comprennent :

• Hypertension artérielle.
• Des caillots de sang.
• Problèmes cardiaques, y compris crise cardiaque.
• Accident vasculaire cérébral.
• Dommages au foie.
• Petite taille (si vous êtes un adolescent).
• Acné sévère et kystes.
• Calvitie masculine.
• Agression.
• Manie.
• Délires.
• Trouble dépressif majeur.

Les effets secondaires et les complications liés à l’abus de stéroïdes anabolisants chez les hommes comprennent :

• Diminution de la production de spermatozoïdes.
• Seins hypertrophiés.
• Diminution de la taille des testicules.
• Risque accru de cancer des testicules.

Les effets secondaires et les complications liés à l’abus de stéroïdes anabolisants chez les femmes comprennent :

• Approfondissement de la voix.
• Diminution de la taille des seins.
• Croissance excessive des poils sur le corps.

Les stéroïdes anabolisants peuvent-ils être utilisés en toute sécurité ?

Oui, si vous prenez des stéroïdes anabolisants sur ordonnance sous la supervision de votre professionnel de la santé pour une raison médicale, les stéroïdes anabolisants sont généralement sans danger.

Une mauvaise utilisation des stéroïdes anabolisants peut être nocive pour votre santé.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Vous devriez avoir des rendez-vous réguliers avec votre médecin lorsque vous prenez un stéroïde anabolisant pour évaluer son efficacité.

Sinon, parlez-en à votre professionnel de la santé dans les situations suivantes :

• Si vous développez des effets secondaires gênants.
• Si vos symptômes ne s’améliorent pas ou s’ils se sont aggravés.
• Si vous envisagez d’arrêter le médicament.