Nerf axillaire : présentation, fonction et anatomie

Qu’est-ce que le nerf axillaire ?

Votre nerf axillaire, également connu sous le nom de nerf circonflexe, est l’un des cinq nerfs périphériques qui traversent votre épaule. Les nerfs axillaires naissent dans votre cou, au niveau du plexus brachial (un réseau de nerfs dans votre épaule). Ce réseau de nerfs permet le mouvement et la sensation de vos membres supérieurs.

Quels autres nerfs se trouvent à proximité du nerf axillaire ?

D’autres nerfs incluent votre :

• Nerf médian,qui pénètre devant votre avant-bras, votre main et la plupart de vos doigts.
• Nerf musculo-cutané,qui va dans les muscles à l’avant de votre bras et près de votre coude.
• Nerf radial,qui pénètre dans les muscles de l’arrière de votre bras (triceps) et de vos poignets.
• Nerf cubital,qui va dans votre avant-bras et votre main.

Quelle est la fonction du nerf axillaire ?

Le nerf axillaire vous aide à déplacer les muscles de vos membres supérieurs, près de votre épaule. Il procure également des sensations à cette zone, notamment :

• Douleur.
• Position.
• Température.
• Touche.

Quels muscles sont innervés par le nerf axillaire ?

• Deltoïde,ce qui vous permet de lever le bras.
• Teres mineur,ce qui permet d’éloigner vos bras de votre corps.
• Une partie de votretricepscela vous permet de redresser votre coude.

Quelle est l’anatomie du nerf de l’épaule ?

Votre nerf axillaire commence dans les cinquième et sixième os (vertèbres) de la colonne cervicale inférieure. Votre colonne cervicale contient les os qui composent votre cou.

Le nerf axillaire alors :

• Voyage sous votre clavicule.
• Traverse l’espace quadrangulaire, un espace entre les muscles et les autres tissus.
• Va derrière le haut de l’os du bras (humérus).

Ensuite, le nerf axillaire se divise en trois branches :

• Branche antérieure (« supérieure »)se connecte et assure la fonction motrice de votre muscle deltoïde antérieur (épaule avant).
• Articulaire bifurquerva dans la partie supérieure de votre triceps (arrière de votre bras) et de votre articulation glénohumérale (épaule).
• Postérieur branche (« inférieure »)se connecte et assure la fonction motrice de vos muscles deltoïdes postérieurs (épaule arrière) et mineurs ronds, ainsi que de la peau de cette zone de votre bras.

Quelles conditions affectent le fonctionnement du nerf de l’épaule ?

Les conditions affectant ce nerf comprennent les blessures dues à :

• Accidents où la tête et l’épaule bougent brusquement dans des directions opposées.
• Des béquilles ou des dispositifs de soutien qui exercent une pression anormale sur votre nerf axillaire.
• Épaule luxée, qui peut survenir à la suite d’une chute, comme d’une échelle ou d’un vélo.
• Fractures au sommet de l’os du bras (humérus).
• Complications de chirurgie orthopédique liées à des procédures telles que l’arthroscopie de l’épaule.

L’accouchement affecte parfois le fonctionnement de l’épaule chez les nouveau-nés. Lors de l’accouchement, il peut être nécessaire de saisir le bébé par le bras ou près de son épaule. Leurs épaules peuvent également rester coincées dans le bassin de la mère qui accouche, exerçant ainsi une pression anormale sur elles. Ces situations peuvent endommager le nerf axillaire du bébé.

Les autres conditions sont :

• Radiculopathie cervicale :Des nerfs pincés dans le cou. Cette condition peut provoquer une gêne au niveau de votre épaule.
• Paralysies d’Erb-Duchenne et Dejerine-Klumpke :Paralysie du bras due à une blessure au plexus brachial (réseau de nerfs de votre épaule).
• Syndrome de Parsonage-Turner :Maladie rare qui survient lorsque votre système immunitaire attaque les tissus sains (inflammation auto-immune).
• Herpès zoster.
• Syndrome de l’espace quadrilatéral :Lorsque l’inflammation des muscles de votre espace quadrilatéral appuie sur votre nerf axillaire.

Dois-je m’inquiéter si j’ai une lésion du nerf axillaire ?

Les lésions nerveuses peuvent mettre beaucoup de temps à guérir. Mais ils s’améliorent souvent d’eux-mêmes ou grâce à une thérapie physique. Des blessures graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, comme une greffe de nerf. Cela peut prendre des mois pour retrouver les sensations ou le contrôle musculaire.

Comment cette condition est-elle diagnostiquée ?

Pour poser un diagnostic, votre médecin peut :

• Une anamnèse complète et une évaluation neurologique.
• NCS/EMG (étude de conduction nerveuse/électromyographie). Il s’agit d’un test électrophysiologique utilisé pour vérifier la fonction nerveuse et musculaire périphérique.
• Radiographies pour évaluer l’intégrité de l’articulation et des os de votre épaule.
• IRM (imagerie par résonance magnétique). Cela peut fournir des informations précieuses sur l’intégrité des structures profondes de l’épaule, y compris vos nerfs.
• Échographie neuromusculaire. De plus en plus de prestataires utilisent l’échographie neuromusculaire comme outil de soutien important dans l’évaluation de nombreux troubles neurologiques des membres supérieurs.

Comment puis-je prévenir une lésion du nerf axillaire ?

Les mesures que vous pouvez prendre pour éviter une lésion du nerf de l’épaule comprennent :

• Recevoir des soins d’un chirurgien orthopédiste expérimenté si vous avez besoin d’une intervention à l’épaule. Un chirurgien spécialisé dans les membres supérieurs (chirurgien de la main) est une excellente option.
• Soyez prudent lorsque vous montez une échelle. Vous voudrez peut-être demander à quelqu’un de maintenir l’échelle en place ou de vous remettre des objets pour éviter de tomber.
• Utiliser une ceinture de sécurité ou un autre équipement de sécurité pour réduire votre risque d’accident de véhicule à moteur.
• Apprendre à utiliser correctement les béquilles pour éviter de faire pression sur votre nerf axillaire.

Quand dois-je appeler un médecin en cas de problèmes avec le nerf de mon épaule ?

Vous devez contacter votre médecin si vous ressentez une gêne à l’épaule. Les symptômes d’une lésion du nerf axillaire comprennent :

• Difficulté à bouger votre épaule ou votre bras.
• Engourdissement.
• Douleur, surtout en levant les bras.
• Des picotements.