Cystite (inflammation de la vessie) : causes, symptômes et traitement

La cystite est une inflammation de la vessie, généralement due à une infection bactérienne. Les bactéries de la zone située entre vos organes génitaux et le rectum (périnée) peuvent pénétrer dans votre urètre et remonter jusqu’à votre vessie. Cela entraîne des symptômes qui affectent la façon dont vous urinez.

Les infections de la vessie sont très fréquentes, surtout chez les femmes. Environ 50 à 60 % des femmes auront une cystite à un moment donné. Et ces infections peuvent réapparaître (récidiver) : entre 30 % et plus de 40 % des femmes qui contractent une infection de la vessie en auront une autre plus tard.

Les hommes sont moins susceptibles de contracter une cystite. C’est parce que leurs urètres sont plus longs – environ 8 à 9 pouces (environ 20 centimètres). Chez les femelles, ils sont beaucoup plus courts – environ 1,5 pouces (3 à 4 centimètres) de long. Pour cette raison, il est plus difficile pour les bactéries d’atteindre la vessie chez les hommes.

De nombreuses personnes hésitent à évoquer les symptômes de la cystite. Mais les infections de la vessie constituent le type d’infection des voies urinaires (IVU) le plus courant. Chaque année aux États-Unis, les infections urinaires entraînent plus de 10 millions de visites chez des prestataires de soins de santé. Vous n’êtes pas seul. Les prestataires les soignent tout le temps et vous n’avez pas besoin de vous sentir gêné.

Quels sont les différents types de cystites ?

Il existe deux principaux types de cystite :

• Cystite simpleest doux. Cela disparaît généralement facilement et ne pose pas de problèmes graves.
• Cystite compliquéec’est plus grave. Elle peut se propager à vos reins et peut être plus difficile à traiter.

Quels sont les symptômes de la cystite ?

Les symptômes de la cystite comprennent généralement :

• Faire pipi plus souvent que d’habitude (mictions fréquentes): Vous pouvez avoir l’impression de devoir faire pipi tout le temps, même s’il n’en sort pas grand-chose. Certaines personnes ressentent également un besoin soudain et fort d’uriner et ne peuvent pas le retenir (incontinence par impériosité).
• Douleur ou brûlure lorsque vous faites pipi (dysurie): Cela peut brûler ou démanger lorsque vous commencez ou finissez d’uriner.
• Changements dans votre pipi: Il peut paraître plus foncé ou sentir mauvais.

Si l’infection se propage à vos reins (pyélonéphrite), vous pourriez également avoir :

• Fièvre
• Frissons
• Nausées et vomissements
• Douleur au flanc

Qu’est-ce qui déclenche la cystite ?

Les bactéries sont à l’origine de la plupart des infections de la vessie. La plus courante est Escherichia coli (E. coli). Il pénètre dans votre urètre et se multiplie dans votre vessie.

D’autres facteurs qui peuvent augmenter votre risque de cystite comprennent :

• Problèmes du système urinaire que vous avez à la naissance (anomalies urinaires congénitales)
• Grossesse
• Ménopause
• Utiliser un cathéter de Foley
• Utiliser un diaphragme vaginal
• Utiliser des spermicides
• Avoir des rapports sexuels avec plus d’un partenaire
• Constipation
• Diabète
• Sclérose en plaques (SEP)

Vous êtes également plus susceptible de contracter une cystite si vous en avez déjà eu.

Les infections de la vessie sont-elles contagieuses ?

Non, vous ne pouvez pas contracter une infection de la vessie par quelqu’un d’autre, même lors d’un rapport sexuel. Mais les rapports sexuels peuvent parfois laisser entrer des bactéries dans vos voies urinaires et provoquer une infection.

Pour vous aider à réduire vos risques après un rapport sexuel, essayez ces conseils :

• Utilisez un lubrifiant (lube) à base d’eau ou de silicone.
• Faire pipi après un rapport sexuel.
• Lavez-vous les mains avant et après être allé aux toilettes et avoir eu des relations sexuelles.

Quelles sont les complications de la cystite ?

Si vous ne traitez pas la cystite, elle peut se propager à vos reins. Ce type d’infection est une infection des voies urinaires supérieures et elle est plus difficile à traiter.

Comment diagnostique-t-on l’inflammation de la vessie ?

Parlez à un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes de cystite. Votre prestataire vous demandera généralement un échantillon d’urine pour aider à diagnostiquer l’inflammation de la vessie.

Ils peuvent exécuter deux tests :

• Analyse d’urine (test pipi) : Vérifie à quoi ressemble votre pipi et ce qu’il contient
• Culture d’urine : découvrez quel type de bactérie a causé la cystite

Est-ce que ça se voit à l’analyse d’urine ?

Oui, les prestataires détectent souvent une cystite grâce à un test urinaire. Mais parfois, vos résultats peuvent sembler normaux, même si vous présentez encore des symptômes.

Si cela se produit, parlez à nouveau à votre fournisseur. Ils peuvent faire plus de tests ou vous envoyer chez un urologue pour un examen plus approfondi.

Quel est le moyen le plus rapide de se débarrasser de la cystite ?

Les antibiotiques sont le moyen le plus rapide de traiter la cystite. Votre prestataire choisira le bon en fonction du type de bactérie à l’origine de votre infection.

Vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques pendant trois à 14 jours, selon la gravité de l’infection. Assurez-vous de prendre tous vos médicaments, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous arrêtez trop tôt, l’infection pourrait réapparaître et être plus difficile à traiter.

Quels antibiotiques le traitent ?

Certains antibiotiques courants prescrits par les prestataires pour traiter la cystite comprennent :

• Nitrofurantoïne (Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• Sulfamides (sulfamides)
• Amoxicilline (Amoxil®, Moxilin®, Sumox®)
• Céphalosporines
• Triméthoprime/sulfaméthoxazole (Bactrim®, Bacter-Aid DS®, Septra®)
• Quinolones, comme la ciprofloxacine (Cipro®)

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?

Vous devriez commencer à vous sentir mieux quelques jours à une semaine après avoir commencé à prendre des antibiotiques.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de cystite. Si vous avez déjà commencé un traitement mais que vous ne vous sentez toujours pas mieux après une semaine, contactez-le à nouveau. Ils peuvent prescrire un autre test ou vous donner un autre antibiotique.

Lors de votre rendez-vous, vous souhaiterez peut-être poser les questions suivantes :

• Si je n’ai pas de cystite, quelles autres conditions peuvent être à l’origine de mes symptômes ?
• Combien de temps dois-je prendre des antibiotiques ?
• Dois-je prendre mes antibiotiques à une heure précise chaque jour ?
• Existe-t-il des instructions particulières sur la façon de conserver mes antibiotiques ?
• Quand vais-je commencer à me sentir mieux ?
• Dois-je planifier un rendez-vous de suivi ?

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’une inflammation de la vessie (cystite) ?

Avec un diagnostic et un traitement appropriés, les perspectives de cystite sont bonnes. L’inflammation de la vessie s’améliore souvent en restant hydraté et en prenant des antibiotiques. Assurez-vous de terminer la totalité de votre prescription. L’arrêt précoce de votre traitement pourrait entraîner la réapparition de l’infection.

Comment le calmer ?

Les antibiotiques aident généralement en quelques jours à une semaine. Pendant que vous guérissez, évitez les aliments et les boissons qui peuvent irriter votre vessie, comme :

• Alcool
• Jus d’agrumes
• Boissons caféinées
• Aliments épicés

Comment puis-je prévenir l’inflammation de la vessie (cystite) ?

Vous pouvez contribuer à prévenir la cystite en adoptant les pratiques suivantes :

• Boire beaucoup d’eau: Boire suffisamment d’eau vous aide à uriner davantage, ce qui élimine les germes de votre corps.
• Ne le retiens pas: Quand vous ressentez l’envie de faire pipi, allez-y. Le maintenir trop longtemps donne aux bactéries une chance de se développer.
• Essuyer d’avant en arrière: Après être allé aux toilettes, essuyez toujours de l’avant vers l’arrière. Cela aide à empêcher les germes de pénétrer dans votre zone urinaire.
• Faire pipi après un rapport sexuel: Cela aide à éliminer tous les germes qui auraient pu s’approcher de votre urètre.
• Évitez les spermicides et les diaphragmes: Ces formes de contrôle des naissances peuvent perturber les bactéries saines et augmenter votre risque d’infection urinaire.
• Renseignez-vous sur les œstrogènes vaginaux: Si vous êtes ménopausée, une crème ou un anneau contenant des œstrogènes peut aider à réduire votre risque d’infections urinaires.
• Pilules de canneberge: Les suppléments de canneberge – et non le jus – peuvent aider à prévenir les infections urinaires en empêchant les bactéries de coller à votre vessie.
• Pensez aux probiotiques: Les probiotiques peuvent soutenir les bactéries saines dans votre corps. Ils peuvent être particulièrement utiles après la ménopause.
• Renseignez-vous auprès de votre prestataire sur l’hippurate de méthénamine (Hiprex®, Urex®): Les antiseptiques urinaires comme l’hippurate de méthénamine peuvent empêcher les bactéries de se développer dans votre pipi et aider à prévenir les infections urinaires récurrentes.
• Parlez à votre fournisseur si vous avez des infections urinaires fréquentes: Si les infections urinaires continuent de réapparaître, votre prestataire pourrait vous suggérer une faible dose quotidienne d’antibiotiques ou de pilules à prendre après un rapport sexuel à titre préventif.