Qu’est-ce que le remplacement du cristallin ?
Le remplacement du cristallin est une intervention chirurgicale ambulatoire au cours de laquelle un ophtalmologiste enlève le cristallin naturel de votre œil et implante une lentille intraoculaire (LIO) à sa place pour améliorer votre vision. Votre cristallin naturel est une structure claire située derrière votre pupille. Votre lentille aide à concentrer la lumière lorsqu’elle pénètre dans votre œil afin qu’elle atterrisse correctement sur votre rétine, vous permettant ainsi de voir le monde qui vous entoure. Une LIO est une lentille artificielle transparente (en acrylique ou en silicone) qui remplit le même objectif.
La chirurgie de remplacement du cristallin est un terme général qui fait référence à deux types spécifiques de procédures :
- Chirurgie de la cataracte.
- Échange de lentilles réfractives.
Chirurgie de la cataracte
La chirurgie de la cataracte enlève un cristallin trouble et le remplace par un cristallin clair. Les cataractes, ou plaques troubles dans le cristallin de votre œil, se développent naturellement avec l’âge. Ils peuvent commencer à se former après 40 ans, et des symptômes (comme une vision floue) apparaissent après 60 ans.
Lorsque la cataracte affecte votre vie quotidienne, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour implanter une LIO et restaurer votre vision.
Échange de lentilles réfractives
L’échange de lentilles réfractives est un type de chirurgie oculaire correctrice qui remplace votre lentille. Comme la chirurgie de la cataracte, l’échange de lentilles réfractives remplace le cristallin naturel de votre œil par une LIO. Mais dans ce cas, votre cristallin naturel n’est pas trouble. Au contraire, c’est clair. Ainsi, vous pouvez également entendre cette intervention chirurgicale appelée « extraction de lentilles claires ».
Le but de la chirurgie est de corriger les erreurs de réfraction (problèmes de vision) qui vous empêchent de voir clairement. En conséquence, vous comptez peut-être moins sur des lunettes ou des lentilles de contact dans votre routine quotidienne.
L’échange de lentilles réfractives peut aider les personnes qui ne sont pas candidates au LASIK ou à la PRK, qui sont des chirurgies de correction de la vue qui remodèlent votre cornée (la fenêtre extérieure de votre œil).
Quels sont les différents types de remplacement de cristallin ?
De nombreux types de lentilles intraoculaires (LIO) sont disponibles pour remplacer les lentilles naturelles de votre œil. Chaque type a des avantages et des inconvénients. Les trois catégories générales de LIO sont :
- Lentilles monofocales, qui corrigent votre vision à une certaine distance (généralement à distance).
- Lentilles multifocales, qui corrigent votre vision à deux distances ou plus.
- Lentilles toriques, qui corrige l’astigmatisme.
Discutez avec votre ophtalmologiste des LIO les mieux adaptées à vos besoins.
Le remplacement des lentilles oculaires me convient-il ?
De nombreux facteurs déterminent si la chirurgie de remplacement du cristallin vous convient. Ceux-ci incluent :
- La santé de vos yeux.
- La qualité de votre vision.
- Votre état de santé général et toute condition sous-jacente pouvant augmenter votre risque de complications.
- Votre âge.
Votre ophtalmologiste vous recommandera la meilleure approche en fonction de votre situation individuelle.
Qu’implique la chirurgie de remplacement du cristallin ?
La chirurgie de remplacement du cristallin dure généralement de 15 à 30 minutes. Pendant cette période, vous ressentirez peu ou pas d’inconfort. C’est parce que vous recevrez une anesthésie topique (gouttes pour les yeux) pour engourdir vos yeux. Vous pouvez également recevoir des médicaments pour vous aider à vous détendre.
Une fois l’opération terminée, votre équipe soignante vous surveillera brièvement puis vous renverra chez vous. Assurez-vous de demander à quelqu’un de vous reconduire chez vous, car vous ne pourrez pas conduire tout de suite. C’est parce que votre vision sera floue immédiatement après votre chirurgie.
La procédure est peu invasive, ce qui signifie que les chirurgiens utilisent la plus petite incision possible pour effectuer le travail. L’incision est si petite qu’elle guérit d’elle-même sans points de suture. Les chirurgiens utilisent cette incision pour retirer votre cristallin naturel et insérer votre LIO.
Au cours de la procédure, votre chirurgien retire votre cristallin naturel grâce à un processus appelé phacoémulsification. Voici comment cela fonctionne :
- Votre chirurgien décompose le cristallin avec un laser ou manuellement par ultrasons.
- Les ondes ultrasonores liquéfient ces pièces.
- Un système de vide les aspire.
Le retrait de votre cristallin naturel laisse un espace propre et ouvert pour votre implant LIO. Votre chirurgien insère ensuite votre LIO à travers la petite incision, où elle remplace votre cristallin naturel.
Les étapes chirurgicales de la chirurgie de la cataracte et de l’échange de lentilles réfractives sont similaires. La principale différence est que lors d’une opération de la cataracte, votre chirurgien enlève un cristallin trouble. Lors de l’échange de lentilles réfractives, ils retirent une lentille transparente.
Temps de récupération après une opération de remplacement du cristallin
Votre œil aura besoin de huit semaines pour guérir complètement. Mais vous pourrez reprendre votre routine normale beaucoup plus tôt après votre chirurgie, probablement dans quelques jours. Votre fournisseur vous dira quand il sera sécuritaire de conduire et de reprendre toutes vos activités habituelles.
Pouvez-vous remplacer une lentille oculaire ?
Oui. Vous pouvez remplacer la lentille d’un ou des deux yeux, selon vos besoins. Si vous choisissez de remplacer les deux lentilles, votre ophtalmologiste planifiera deux interventions chirurgicales à plusieurs semaines d’intervalle.
Dans quelle mesure la chirurgie de remplacement du cristallin est-elle sûre ?
Toutes les chirurgies oculaires comportent un certain niveau de risque. Cependant, la recherche montre que la chirurgie de remplacement du cristallin est très sûre. Environ 98 % des personnes opérées de la cataracte ne présentent aucune complication grave. Lorsque des complications surviennent, les chirurgiens peuvent généralement traiter le problème.
Les complications possibles liées aux yeux comprennent :
- Saignement.
- Infection.
- Inflammation.
- Glaucome.
- Opacification capsulaire postérieure (cataracte secondaire ou opacification de la membrane qui recouvre votre cristallin).
- Décollement de rétine.
- Gonflement.
- Perte de vision.
Parlez à votre ophtalmologiste de votre risque de complications. Les niveaux de risque individuels peuvent varier en fonction de la santé de vos yeux et des problèmes médicaux sous-jacents.
Combien de temps durent les remplacements de lentilles oculaires ?
Les implants de lentilles intraoculaires sont permanents. Ils sont conçus pour rester dans vos yeux pour le reste de votre vie.
Il est rare que certaines personnes aient besoin de remplacer leur LIO par une nouvelle. Cette procédure (échange IOL) peut vous aider si vous :
- Faites l’expérience de complications liées à vos implants LIO.
- Avoir des effets secondaires visuels (tels que l’éblouissement autour des lumières) dus à un type particulier de LIO.
- Besoin d’une puissance de réfraction différente pour votre LIO afin d’affiner davantage votre vision.
Combien coûte le remplacement d’une lentille dans votre œil ?
Le coût du remplacement du cristallin varie en fonction :
- La raison de votre opération. La plupart des régimes d’assurance maladie couvrent au moins une partie du coût de votre opération de la cataracte. Mais ils ne couvrent peut-être pas le coût du remplacement des lentilles réfractives.
- Le type de LIO que vous recevez. La plupart des régimes d’assurance ne couvrent que le coût des LIO monofocales, y compris celles réglées en monovision. Ces plans peuvent considérer d’autres types de LIO « premium » ou « améliorés » en raison des fonctionnalités qu’ils offrent. Vous devrez donc peut-être payer ces lentilles de votre poche.
D’autres facteurs, comme votre situation géographique, peuvent également entrer en jeu.
Discutez avec votre fournisseur et votre compagnie d’assurance des coûts prévus pour le remplacement des lentilles avant de planifier votre intervention chirurgicale.
Un message de Gesundmd
Le remplacement des lentilles oculaires est une intervention chirurgicale rapide et peu invasive qui peut améliorer votre vision et réduire votre dépendance aux lunettes. Chaque intervention chirurgicale comporte certains risques, il est donc important de discuter avec votre médecin des avantages et des inconvénients de votre situation spécifique. Certaines personnes sont confrontées à un risque plus élevé de complications en raison de leur santé oculaire ou de leurs antécédents médicaux. Assurez-vous d’obtenir toutes les informations dont vous avez besoin pour prendre une décision éclairée et vous sentir à l’aise avec le processus.
