Anémie mégaloblastique : qu’est-ce que c’est, symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’anémie mégaloblastique ?

L’anémie mégaloblastique est une forme d’anémie macrocytaire. L’anémie macrocytaire est un trouble sanguin qui amène la moelle osseuse à produire des globules rouges anormalement gros. C’est aussi un type d’anémie par carence en vitamines. Cette condition survient lorsque vous ne consommez pas suffisamment de vitamine B12 et/ou de vitamine B9 (folate). Les prestataires de soins de santé traitent l’anémie mégaloblastique avec des suppléments de vitamine B12 et de vitamine B9.

Comment l’anémie mégaloblastique affecte-t-elle mon corps ?

Votre corps a besoin d’une certaine quantité de globules rouges sains pour transporter l’oxygène de vos poumons vers vos tissus et vice-versa. Comme toutes les cellules sanguines, les globules rouges sont à l’origine des cellules souches présentes dans la moelle osseuse. La vitamine B12 et la vitamine B9 contribuent à la formation des globules rouges. Sans suffisamment de vitamine B12 ou de vitamine B9, votre corps produit des cellules anormales appelées mégaloblastes.

Les mégaloblastes ne se divisent pas et ne se reproduisent pas comme les cellules saines, ce qui signifie qu’il y a moins de globules rouges dans votre moelle osseuse. Les cellules anormales sont inhabituellement grandes, si grandes qu’elles ne peuvent souvent pas sortir de votre moelle osseuse pour passer dans votre circulation sanguine. Et même si elles pénètrent dans votre circulation sanguine, les cellules anormales meurent plus tôt que les globules rouges sains. Ensemble, ces facteurs réduisent le nombre de globules rouges, provoquant une anémie.

L’anémie mégaloblastique est-elle une maladie grave ?

L’anémie mégaloblastique est causée en partie par une carence en vitamine B12. Si elle n’est pas traitée, une carence en vitamine B12 peut provoquer des problèmes neurologiques, notamment des pertes de mémoire, des problèmes d’équilibre et des paresthésies, qui sont une sensation de picotement ou de picotement dans les bras et les jambes.

Quelle est la fréquence de l’anémie mégaloblastique ?

L’anémie mégaloblastique n’est pas rare. Les prestataires de soins de santé ne disposent pas de suffisamment d’informations pour dire exactement combien de personnes peuvent souffrir d’anémie mégaloblastique.

Quelles sont les causes de l’anémie mégaloblastique ?

L’anémie mégaloblastique survient lorsque vous n’avez pas suffisamment de vitamine B12 ou de vitamine B9 pour garantir que votre moelle osseuse développe suffisamment de globules rouges sains pour transporter l’oxygène dans tout votre corps.

Quelles sont les causes d’une carence en vitamine B12 ?

Certaines personnes développent une carence en vitamine B12 parce que leur alimentation ne comprend pas suffisamment d’aliments riches en vitamine B12 comme la viande, le poisson, les œufs et les produits laitiers. Certaines personnes développent une carence en vitamine B12 parce qu’elles souffrent de maladies ou ont suivi des traitements médicaux qui affectent leur capacité à absorber la vitamine B12. Ces conditions comprennent

• Anémie pernicieuse : Cette maladie auto-immune empêche votre corps d’absorber la vitamine B12.
• Gastrectomie : Cette intervention chirurgicale enlève une partie de votre estomac, ce qui peut affecter l’absorption de la vitamine B12.
• Syndrome de Zollinger-Ellison : Cette maladie rare empêche votre corps d’absorber la vitamine B12.
• Syndrome de l’anse aveugle : Le syndrome de l’anse aveugle survient lorsque les aliments que vous avez digérés cessent de circuler dans vos intestins, provoquant une prolifération de bactéries qui consomment de la vitamine B12.
• Infestation de ténia du poisson: Vous pouvez contracter une infection ou une infestation de ténia en mangeant du poisson infecté et insuffisamment cuit. Les ténias se nourrissent de vitamine B12.
• Insuffisance pancréatique : Cette affection affecte la capacité de votre pancréas à produire suffisamment d’enzymes digestives pour décomposer les aliments, ce qui signifie que vous risquez de ne pas obtenir tous les nutriments dont vous avez besoin, notamment suffisamment de vitamine B12 ou de vitamine B9.

Quelles sont les causes d’une carence en vitamine B9 (folate) ?

Les gens peuvent développer une carence en vitamine B9 (folate) si leur alimentation quotidienne ne comprend pas de légumes verts, de fruits, de viande et de foie ou d’aliments enrichis en acide folique. D’autres causes peuvent inclure :

• Maladies du système digestif: Votre système digestif n’absorbe pas bien l’acide folique si vous souffrez d’une maladie comme la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque.
• Consommation excessive d’alcool: Les personnes qui boivent de grandes quantités d’alcool remplacent parfois la nourriture par de l’alcool. En conséquence, ils ne consomment pas suffisamment de folate.
• Trop cuire vos fruits et légumes: Lorsque vous faites trop cuire les produits, la chaleur peut détruire le folate naturel.
• Anémie hémolytique : trouble sanguin qui survient lorsque vos globules rouges sont dégradés et que votre moelle osseuse ne peut pas remplacer les globules rouges assez rapidement.
• Certains médicaments: Certains médicaments antiépileptiques et médicaments contre la colite ulcéreuse interfèrent avec la bonne absorption du folate.
• Dialyse : Parfois, les personnes dialysées pour insuffisance rénale ont un faible appétit, ce qui affecte la quantité de vitamine B12 qu’elles reçoivent des aliments.

Quels sont les signes et symptômes de l’anémie mégaloblastique ?

Les symptômes de l’anémie mégaloblastique sont similaires à ceux d’autres types d’anémie :

• Fatigue : c’est se sentir trop fatigué pour accomplir ses activités quotidiennes.
• Faiblesse: Vous pouvez avoir l’impression de ne pas avoir assez de force musculaire pour vous déplacer facilement ou gérer vos activités quotidiennes.
• Pâleur : Votre peau est plus pâle que d’habitude.
• Essoufflement (dyspnée) : vous pouvez avoir l’impression de ne pas pouvoir reprendre votre souffle ou respirer profondément.
• Se sentir étourdi ou étourdi: Sensation de vous évanouir.

Une carence en vitamine B12 affecte parfois vos nerfs, provoquant des symptômes tels que des sensations de picotements, une perte de sensation ou une faiblesse musculaire.

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils l’anémie mégaloblastique ?

Les prestataires de soins diagnostiquent l’anémie mégaloblastique en effectuant un examen physique et en posant des questions sur vos symptômes. Ils peuvent effectuer les analyses de sang suivantes :

• Formule sanguine complète (CBC) : les prestataires de soins de santé utilisent ce test pour évaluer votre nombre et votre fonction de globules rouges.
• Frottis de sang périphérique (PBS):Ce test est une technique utilisée par les prestataires de soins de santé pour examiner vos cellules sanguines. Contrairement à certains tests sanguins analysés par une machine, les prestataires de soins effectuent l’analyse en examinant les cellules sanguines au microscope.
• Numération des réticulocytes : une numération des réticulocytes mesure le nombre de globules rouges immatures (réticulocytes) dans votre moelle osseuse. Les prestataires de soins de santé mesurent les réticulocytes pour savoir si votre moelle osseuse produit suffisamment de globules rouges sains.

Comment les prestataires de soins traitent-ils l’anémie mégaloblastique ?

Les prestataires traitent l’anémie mégaloblastique avec des suppléments vitaminiques. Voici plus d’informations :

• Traitement de la carence en vitamine B12: Votre professionnel de la santé peut vous recommander de recevoir des injections de vitamine B12 pendant plusieurs semaines, le temps que vos taux de vitamine B12 reviennent à la normale. Si vous souffrez d’une carence en vitamine B12 parce que votre corps ne peut pas absorber la vitamine B, vous aurez peut-être besoin d’injections de vitamine B12 tous les quelques mois pour le reste de votre vie. De même, les personnes souffrant d’anémie à la vitamine B12 (anémie pernicieuse) peuvent avoir besoin de prendre des suppléments de vitamine B12 pour le reste de leur vie.
• Traitement de la carence en vitamine B9:Votre professionnel de la santé peut également vous prescrire des comprimés d’acide folique pour résoudre la carence en vitamine B9. Ils peuvent vérifier vos niveaux de vitamine B12 pour s’assurer qu’ils sont normaux. Parfois, les suppléments de vitamine B9 améliorent les symptômes de l’anémie mégaloblastique, cachant ainsi une carence sous-jacente en vitamine B12 qui pourrait entraîner des problèmes neurologiques.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’anémie mégaloblastique ?

La plupart des gens se remettent de l’anémie mégaloblastique après avoir reçu des suppléments vitaminiques. Votre professionnel de la santé surveillera périodiquement vos niveaux de vitamines pour confirmer que vous consommez suffisamment de vitamine B12 et de vitamine B9. Par exemple, ils peuvent planifier des analyses de sang quelques semaines après le début du traitement pour confirmer que les suppléments augmentent vos niveaux de vitamine B12 et/ou B9.

Comment puis-je réduire mon risque de développer une anémie mégaloblastique ?

Il existe plusieurs façons de réduire vos risques :

• Essayez d’avoir une alimentation équilibrée qui met l’accent sur les aliments contenant de la vitamine B12 et de la vitamine B9.
• Buvez de l’alcool avec modération. La consommation régulière d’alcool peut affecter votre système digestif et empêcher votre corps d’absorber la vitamine B12.
• Si vous souffrez d’une maladie qui empêche votre corps d’absorber ces vitamines, travaillez avec votre médecin pour gérer votre maladie.

Aliments contenant de la vitamine B12

• Produits alimentaires pour animaux: La viande rouge, le poisson, la volaille, les œufs, le lait et autres produits laitiers contiennent tous de la vitamine B12.
• Aliments enrichis: Les aliments enrichis sont des aliments auxquels sont ajoutés certaines vitamines et nutriments qu’ils n’ont pas naturellement. Les aliments enrichis comprennent certaines céréales pour petit-déjeuner, la levure nutritionnelle, le lait végétal et certains pains. Assurez-vous de vérifier l’étiquette des aliments (données nutritionnelles) pour confirmer que l’aliment est enrichi en vitamine B12..

Aliments contenant de la vitamine B9

• Légumes: Légumes à feuilles vert foncé, pois, haricots et légumineuses.
• Fruits:Agrumes.
• Produits alimentaires pour animaux: Foie, fruits de mer, viande et volaille.
• Oeufs et produits laitiers.
• Aliments enrichis: Certains pains, farines, pâtes, riz et céréales contiennent de l’acide folique. Assurez-vous de vérifier l’étiquette des aliments (données nutritionnelles) pour confirmer que l’aliment est enrichi en vitamine B9.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Prenez soin de vous en :

• Prendre les suppléments vitaminiques prescrits par votre professionnel de la santé.
• Développer des habitudes alimentaires saines qui garantissent un apport suffisant en vitamine B12 et en vitamine B9.
• Surveillez votre santé et faites un suivi auprès de votre médecin si vous remarquez que vos symptômes d’anémie réapparaissent.