Syndrome de conflit avec l’épaule (tendinite de la coiffe des rotateurs)

Le conflit avec l’épaule est un pincement douloureux à l’intérieur de votre épaule, surtout lorsque vous la bougez. Cela se produit lorsque le bord extérieur supérieur de votre omoplate serre la coiffe des rotateurs en dessous. Les prestataires de soins de santé l’appellent parfois aussi syndrome de conflit ou syndrome de conflit de l’épaule. L’impaction est le terme médical désignant le pincement ou le frottement à l’intérieur d’une articulation.

Votre coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles qui relient votre omoplate à l’os de votre bras. Vous l’utilisez pour lever votre bras au-dessus de votre tête. Et pour faire pivoter votre bras vers ou loin de votre corps.

Les experts estiment que le conflit à l’épaule est à l’origine d’environ la moitié de tous les cas de douleur à l’épaule. C’est particulièrement fréquent chez les athlètes et les personnes qui effectuent un travail physiquement exigeant. Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur à l’épaule ou si vous ne pouvez pas bouger votre épaule confortablement.

Types de conflit d’épaule

Un professionnel de la santé peut classer le conflit à l’épaule comme un problème plus spécifique, notamment :

• Tendinite de la coiffe des rotateurs : La tendinite est un gonflement ou une irritation d’un tendon. Quatre tendons soutiennent votre coiffe des rotateurs et l’aident à déplacer votre articulation de l’épaule. Tout ce qui les irrite ou les endommage peut provoquer un gonflement et un conflit.
• Bursite de l’épaule :La bursite est une inflammation d’une bourse séreuse. Ce sont des sacs remplis de liquide qui tapissent certaines de vos articulations. Une bourse amortit l’espace entre les tendons de la coiffe des rotateurs et l’omoplate. Le gonflement dû à une bursite peut entraîner un conflit.
• Déformation de l’acromion :Le haut de votre omoplate s’appelle l’acromion. C’est généralement plat. Mais il peut frotter ou pincer votre coiffe des rotateurs si elle est courbée ou accrochée. Le vôtre pourrait avoir une forme naturellement différente dès la naissance. Vous pourriez également développer des éperons osseux en vieillissant.

Symptômes du syndrome de conflit d’épaule

La douleur à l’épaule est le symptôme le plus courant. La douleur semble généralement provenir de l’avant de votre épaule. Il peut également :

• Rendre votre épaule sensible
• S’étend de l’avant de votre épaule jusqu’au côté de votre bras
• S’aggraver la nuit ou affecter votre sommeil

La douleur peut s’aggraver lors de certains mouvements ou positions, notamment lorsque vous :

• Étendez votre bras, au-dessus de votre tête
• Soulevez et abaissez votre bras
• Atteindre quelque chose
• Allongez-vous sur le côté blessé de votre corps
• Passez la main derrière votre dos, comme si vous tourniez pour ouvrir un sac à main ou un sac à dos.

Symptômes de tendinite de la coiffe des rotateurs

Vous pourriez ressentir différents symptômes selon le type de conflit d’épaule dont vous souffrez. Par exemple, les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs peuvent également inclure :

• Rigidité
• Gonflement
• Décoloration de la peau
• Entendre ou sentir un craquement ou un claquement lorsque vous bougez votre épaule

Causes du conflit avec l’épaule

Le conflit avec l’épaule est presque toujours une blessure due à un surmenage. Cela signifie que cela se produit au fil du temps lorsqu’une activité ou un mouvement exerce à plusieurs reprises trop de pression sur votre épaule.

Les mouvements de rotation au-dessus de la tête où vous tournez et tournez vos épaules avec les bras levés peuvent provoquer un conflit. S’entraîner à un sport ou faire le même type de mouvement toute la journée au travail sont les causes les plus fréquentes.

Vous pourriez avoir un conflit à l’épaule sans cause évidente. Il est également possible qu’un traumatisme – comme une chute, un accident de voiture ou une blessure sportive – provoque un conflit soudain.

Facteurs de risque de conflit d’épaule

Tout le monde peut souffrir d’un conflit à l’épaule. Les athlètes et les personnes qui effectuent un travail physique sont plus susceptibles de le faire. Il se développe généralement lentement sur des semaines ou des mois.

Les sports pouvant provoquer un conflit avec l’épaule comprennent :

• Natation
• Base-ball
• Volley-ball
• Tennis

Tout travail physique qui exerce une pression sur vos épaules peut entraîner un conflit, notamment :

• Construction
• Peinture
• Laver les vitres
• Poser du papier peint ou des cloisons sèches

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Un professionnel de la santé diagnostiquera un conflit avec l’épaule lors d’un examen physique. Ils examineront votre épaule et vérifieront votre amplitude de mouvement. Dites à votre prestataire ce que vous faisiez lorsque vous avez remarqué les premiers symptômes. Parlez-leur de vos passe-temps, de votre travail ou de vos sports si vous utilisez beaucoup vos épaules.

Votre fournisseur peut utiliser des tests d’imagerie, notamment :

• Rayons X
• IRM
• Ultrason

Ceux-ci aideront votre prestataire à voir les os et les tissus de votre épaule. Ils les aideront également à exclure d’autres causes de douleur à l’épaule, notamment :

• Déchirures de la coiffe des rotateurs
• Blessures au tendon du biceps
• Arthrite de l’épaule

Comment est-il traité ?

Votre médecin vous proposera des traitements qui gèrent les symptômes pendant que votre épaule guérit. Les traitements les plus courants en cas de conflit avec l’épaule comprennent :

• Repos:Vous devrez faire une pause dans votre activité physique, en particulier le sport ou l’activité qui a provoqué le conflit.
• Physiothérapie :Un physiothérapeute vous proposera des étirements et des exercices pour renforcer votre épaule et améliorer son amplitude de mouvement. Ils vous aideront à renforcer les muscles de votre coiffe des rotateurs à mesure que votre épaule guérit.
• Glaçage:Appliquez de la glace ou une compresse froide sur votre épaule. Enveloppez les blocs de glace dans une serviette fine pour éviter de les mettre directement sur votre peau. Votre prestataire vous dira à quelle fréquence vous devez glacer votre épaule.
• Analgésiques :Les AINS en vente libre peuvent soulager la douleur et réduire l’enflure. Ne les prenez pas plus de 10 jours consécutifs sans en parler à votre fournisseur.
• Corticostéroïdes :Ce sont des médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance. Vous pourriez avoir besoin d’injections de cortisone dans l’articulation de votre épaule.
• Chirurgie:Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si les autres traitements ne fonctionnent pas. Votre chirurgien peut retirer une partie de votre omoplate pour créer plus d’espace pour votre coiffe des rotateurs.

Les traitements de la tendinite de la coiffe des rotateurs comprennent généralement les mêmes traitements pour les autres types de conflit d’épaule. Votre médecin vous suggérera les meilleures façons d’aider les tendons de votre coiffe des rotateurs à guérir.

La tendinite de la coiffe des rotateurs disparaît-elle un jour ?

Oui, la tendinite de la coiffe des rotateurs se traite très bien. Tous les types de conflit d’épaule le sont. Mais n’ignorez pas la douleur ou d’autres symptômes. Le conflit peut s’aggraver à mesure qu’il n’est pas traité longtemps. Cela peut transformer une blessure mineure en un problème plus grave qui prend plus de temps à guérir.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de cette maladie ?

Les temps de récupération varient. Cela dépend de la cause du conflit. Et sa gravité.

Les gens commencent généralement à se sentir mieux quelques semaines après le début du traitement. Mais la guérison complète de votre épaule peut prendre quelques mois. Vous pourriez avoir besoin d’un traitement et d’une réadaptation pendant un an maximum.

Ne reprenez pas vos activités physiques avant que votre médecin vous dise que c’est sécuritaire. Vous risquez davantage de vous blesser à nouveau à l’épaule si vous l’utilisez trop tôt. Cela peut augmenter le risque de blessures plus graves, comme une coiffe des rotateurs déchirée.