Hallucinations auditives : causes, symptômes, types et traitement

Que sont les hallucinations auditives ?

Les hallucinations auditives se produisent lorsque vous entendez des voix ou des bruits qui n’existent pas. Les sons que vous entendez peuvent sembler réels, mais ils ne le sont pas.

Une personne peut percevoir des hallucinations auditives comme provenant de ses oreilles, de la surface de son corps, de son esprit ou de n’importe où dans l’espace qui l’entoure. Ils peuvent survenir aussi fréquemment que quotidiennement ou sous forme d’épisode isolé.

Les hallucinations auditives sont souvent associées à la schizophrénie et à d’autres problèmes de santé mentale, mais elles peuvent survenir pour plusieurs autres raisons, comme la perte auditive, et ne sont pas toujours le signe d’un problème de santé mentale.

Les chercheurs estiment que 5 à 28 % des Américains souffrent d’hallucinations auditives. Il s’agit du type d’hallucination le plus courant.

Certaines personnes éprouvent des hallucinations hypnogogiques auditives qui se produisent spécifiquement au moment où elles s’endorment. Ces types d’hallucinations sont courants et ne sont généralement pas préoccupants.

Quels sont les types d’hallucinations auditives ?

Les deux principaux types d’hallucinations auditives sont verbales (entendre des voix) et entendre des sons ou des bruits.

Hallucinations verbales auditives (entendre des voix)

Une hallucination verbale auditive est le phénomène consistant à entendre des voix en l’absence de tout locuteur.

L’expérience d’entendre des voix peut varier considérablement d’une personne à l’autre et même pour la même personne. Ils peuvent varier selon la fréquence à laquelle vous les entendez, à quoi ils ressemblent, ce qu’ils disent et s’ils sont familiers ou inconnus.

Les voix peuvent provenir d’une seule source, comme un téléviseur, ou de plusieurs sources. Il peut s’agir d’une voix unique ou de plusieurs voix. Ils peuvent parler directement à la personne, discuter avec elle ou décrire des événements qui se déroulent.

Les voix peuvent être positives, négatives ou neutres. Parfois, entendre des voix peut être bouleversant ou pénible. Ils peuvent vous ordonner de faire quelque chose qui pourrait nuire à vous-même ou à autrui.

Les hallucinations auditives verbales touchent le plus souvent les personnes atteintes de schizophrénie et/ou de trouble de stress post-traumatique (SSPT), mais elles peuvent arriver à des personnes qui n’ont aucun problème de santé.

Entendre des sons ou des bruits

Les hallucinations auditives peuvent prendre la forme d’entendre des sons ou des bruits, tels que de la musique, des cris d’animaux, des sons de la nature ou des bruits de fond. Ils peuvent sembler venir de n’importe où dans l’espace autour de vous ou dans votre esprit. Le volume sonore peut varier de très faible à très fort.

Est-il normal d’entendre des hallucinations auditives ?

Si vous ressentez des hallucinations auditives au moment où vous vous endormez (hallucinations hypnogogiques) ou lorsque vous vous réveillez (hallucinations hypnopompiques), cela est considéré comme normal et n’est généralement pas préoccupant. Jusqu’à 70 % des personnes ressentent ce type d’hallucinations au moins une fois.

Si vous ressentez des hallucinations auditives alors que vous êtes bien éveillé, cela peut être, mais pas toujours, le symptôme d’un problème de santé mentale ou d’un problème neurologique. Parlez à votre médecin des hallucinations et de tout autre symptôme que vous présentez.

Quelles sont les causes possibles des hallucinations auditives ?

Plusieurs situations et conditions – temporaires et chroniques – peuvent provoquer des hallucinations auditives.

Les scientifiques ne connaissent pas encore les mécanismes exacts de votre cerveau qui provoquent des hallucinations auditives, mais ils ont quelques théories, notamment :

• Activation spontanée du réseau auditif de votre cerveau, qui comprend le gyrus temporal supérieur gauche, le gyrus temporal transversal (gyri de Heschl) et le lobe temporal gauche.
• Un déséquilibre de la dopamine et de la sérotonine, qui sont des neurotransmetteurs.

Schizophrénie et hallucinations auditives

Environ 75 % des personnes atteintes de schizophrénie souffrent d’hallucinations auditives, entendant généralement des voix.

La schizophrénie fait référence à la fois à une pathologie unique et à un éventail de pathologies entrant dans la catégorie des troubles psychotiques. Ce sont des conditions dans lesquelles une personne éprouve une certaine forme de déconnexion de la réalité. Ces déconnexions peuvent prendre plusieurs formes différentes, notamment des hallucinations.

La schizophrénie se caractérise par :

• Psychose (déconnexion de la réalité).
• Hallucinations.
• Délires (fausses croyances).
• Disorganized speech and behavior.
• Gamme restreinte d’émotions.
• Troubles du raisonnement et de la résolution de problèmes.
• Dysfonctionnements professionnels et sociaux.

La schizophrénie est une maladie chronique qui peut évoluer en plusieurs phases, bien que la durée et les schémas de ces phases puissent varier. Les personnes atteintes de schizophrénie sont plus susceptibles d’éprouver des hallucinations pendant la phase active.

Autres problèmes de santé mentale pouvant provoquer des hallucinations auditives

Les personnes souffrant d’autres problèmes de santé mentale peuvent avoir des hallucinations auditives. Ils affectent :

• 20 à 50 % des personnes atteintes de trouble bipolaire.
• 40 % des personnes souffrent de trouble de stress post-traumatique (SSPT).
• 14% des personnes souffrant d’un trouble anxieux.
• 10% des personnes souffrant de dépression majeure.

Déficience auditive et hallucinations

Des hallucinations auditives surviennent chez 16 % des adultes malentendants et peuvent prendre deux formes : des hallucinations simples (acouphènes) et des hallucinations complexes (parole et musique).

Selon des études, plus la déficience auditive est grave, plus vous risquez d’avoir des hallucinations auditives.

Causes neurologiques des hallucinations auditives

Plusieurs affections neurologiques peuvent provoquer des hallucinations auditives, notamment :

• Troubles du sommeil, tels que la narcolepsie et l’insomnie.
• La maladie de Parkinson.
• Accident vasculaire cérébral.
• Migraine.
• Tumeurs cérébrales ou lésions du lobe temporal, du tronc cérébral ou du thalamus.

Autres causes d’hallucinations auditives

Plusieurs autres conditions et situations – généralement temporaires – peuvent provoquer des hallucinations auditives, notamment :

• Consommation d’alcool et de drogues récréatives.
• Manque de sommeil.
• Faim extrême.
• Certains médicaments prescrits (comme effet secondaire).
• Stress ou chagrin extrême.
• Infections, telles que les infections urinaires, en particulier chez les personnes âgées.
• Récupération d’une anesthésie après une intervention chirurgicale ou une intervention.

Comment traite-t-on les hallucinations auditives ?

Le traitement des hallucinations auditives dépend de la cause. Les hallucinations causées par des conditions temporaires, telles qu’une faim extrême ou un manque de sommeil, cesseront une fois que la maladie sous-jacente aura été traitée ou résolue.

Médicaments pour gérer les hallucinations auditives

Les prestataires de soins de santé ne prescrivent des médicaments pour gérer les hallucinations auditives que si elles font partie d’une maladie chronique sous-jacente. Les médicaments comprennent :

• Neuroleptiques (antipsychotiques): Ces médicaments peuvent aider à diminuer la fréquence et la gravité des hallucinations auditives chez les personnes atteintes de troubles du spectre schizophrénique. Le médicament antipsychotique clozapine (Clozaril®) est l’option la plus efficace pour traiter les symptômes de la schizophrénie, y compris les hallucinations, mais il peut provoquer des effets secondaires dangereux qui affectent votre sang.
• Médicaments psychotropes: Les médicaments psychotropes, tels que les antidépresseurs et les stabilisateurs de l’humeur, peuvent aider à traiter les hallucinations auditives chez les personnes souffrant de dépression sévère ou de manie.

Psychothérapie (thérapie par la parole) pour les hallucinations auditives

Pour les personnes souffrant de problèmes de santé mentale et souffrant d’hallucinations auditives, la psychothérapie (thérapie par la parole) peut aider en association avec des médicaments.

La psychothérapie est un terme désignant une variété de techniques de traitement visant à vous aider à identifier et à modifier des émotions, des pensées et des comportements troublants. Travailler avec un professionnel de la santé mentale, comme un psychologue ou un psychiatre, peut vous apporter, à vous et à votre famille, un soutien, une éducation et des conseils.

Les types de psychothérapie qui peuvent aider en cas d’hallucinations auditives comprennent :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : ce type de thérapie vous aide à apprendre à modifier la façon dont vous ressentez les hallucinations auditives, offrant ainsi un meilleur sentiment de contrôle sur celles-ci. La TCC met en œuvre des tests de réalité et peut être dispensée dans un cadre individuel ou en groupe.
• Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) : Ce type de thérapie implique l’acceptation active et la réalisation d’objectifs louables malgré des hallucinations auditives. ACT peut aider à réduire les hallucinations auditives et augmenter votre sentiment de contrôle sur celles-ci.
• Traitement intégratif axé sur les hallucinations (HIT): Il s’agit d’un traitement spécifique pour les hallucinations auditives verbales (entendre des voix) qui fait appel à des techniques de thérapie cognitivo-comportementale, de psychoéducation, d’entraînement à l’adaptation, de rééducation et de médicaments. Il met l’accent sur la participation active de la famille, l’intervention en cas de crise (si nécessaire) et les stratégies de motivation spécialisées.

Comment arrêter les hallucinations auditives ?

Si vous ressentez des hallucinations auditives uniquement lorsque vous vous endormez (hallucinations hypnogogiques), leur fréquence peut diminuer si vous procédez comme suit :

• Dormez suffisamment de qualité.
• Suivez un horaire de sommeil régulier.
• Évitez l’alcool et certaines drogues et médicaments.

Si vous ressentez des hallucinations auditives verbales (entendre des voix) en raison d’un problème de santé mentale ou neurologique, il est important d’en parler à votre médecin. Outre les médicaments et la thérapie par la parole, d’autres techniques peuvent vous aider à les gérer et à y faire face, notamment :

• Les techniques de distraction, comme écouter de la musique avec des écouteurs, faire de l’exercice, cuisiner ou pratiquer un passe-temps, peuvent aider à calmer les voix.
• Rejoindre un groupe de soutien avec d’autres personnes souffrant d’hallucinations auditives verbales.
• Prendre le contrôle, comme ignorer les voix ou leur tenir tête.

Quand les hallucinations auditives doivent-elles être traitées par un médecin ou un professionnel de la santé ?

Les hallucinations auditives ont plusieurs causes, dont certaines sont normales et inoffensives. Mais si vous ressentez des hallucinations auditives qui vous causent de la détresse, parlez-en à votre médecin.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez d’hallucinations auditives et êtes détaché de la réalité, vous ou cette personne devriez vous faire examiner par un professionnel de la santé dès que possible.