Amygdalectomie : détails de la procédure et récupération

L’amygdalectomie (tahn-suh-LEK-tuh-me) est une intervention chirurgicale visant à retirer vos amygdales. Les amygdales sont des masses rondes et charnues au fond de la gorge. À moins que vous ne les ayez retirés, vous en avez deux, un de chaque côté. Ils font partie de votre système immunitaire.

Parfois, ils peuvent devenir enflammés et provoquer des maux de gorge douloureux. Ils peuvent gonfler et bloquer une partie de vos voies respiratoires. Cela peut rendre la respiration plus difficile pendant le sommeil.

Si les adultes ont parfois besoin d’une amygdalectomie, cela est plus fréquent chez les enfants. Vos amygdales grossissent pendant l’enfance et peuvent rétrécir avec l’âge. C’est pourquoi les enfants sont plus susceptibles d’avoir besoin d’une amygdalectomie.

Comment savoir si vous avez besoin d’une amygdalectomie ?

Les prestataires de soins de santé recommandent cette chirurgie pour deux raisons principales :

• Pour traiter les troubles du sommeil liés à la respiration, comme l’apnée du sommeil
• Pour réduire le risque d’infection chez les personnes souffrant d’amygdalite fréquente ou chronique

Jusque dans les années 1980, les prestataires pratiquaient fréquemment des amygdalectomies pour une amygdalite. De nos jours, les prestataires les pratiquent plus souvent pour traiter l’apnée du sommeil.

Comment dois-je me préparer à cette procédure ?

Avant la chirurgie, votre médecin vérifiera que vous êtes en suffisamment bonne santé pour la chirurgie. Cela peut impliquer de subir des analyses de sang.

Votre prestataire vous donnera des instructions pour vous aider à vous préparer. Par exemple, vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments plusieurs jours avant une intervention chirurgicale. Vous devrez peut-être jeûner la veille.

Suivez attentivement ces directives.

Que se passe-t-il pendant cette procédure ?

Votre médecin vous administrera une anesthésie générale pour vous maintenir endormi et confortable pendant votre procédure. Ensuite, ils retireront vos amygdales. Puisque vous dormez, vous ne ressentirez aucune douleur. Les chirurgiens utilisent de nombreuses méthodes pour réaliser des amygdalectomies, notamment :

• Électrocauterie : Cette méthode utilise la chaleur pour retirer vos amygdales et arrêter tout saignement.
• Microdébrideur: Ce traitement utilise un rasoir rotatif motorisé pour retirer une partie de vos amygdales.
• Amygdale de coblation: Un prestataire peut retirer la totalité ou une partie de vos amygdales à l’aide d’une radiofréquence et d’un champ ionique plasma.

Combien de temps dure cette procédure ?

Une amygdalectomie prend généralement environ 20 à 30 minutes. Cela pourrait prendre plus de temps dans certains cas.

Par exemple, certains enfants doivent subir une intervention chirurgicale pour retirer leurs végétations adénoïdes et leurs amygdales. Comme les amygdales, vos végétations adénoïdes peuvent enfler. Au lieu d’effectuer les procédures séparément, les prestataires les effectuent souvent ensemble. Cela peut augmenter la durée totale de l’intervention chirurgicale.

Quels sont les avantages ?

Avoir une amygdalectomie peut offrir de nombreux avantages, notamment :

• Meilleure qualité de sommeil
• Moins d’infections
• Qualité de vie améliorée

Quels sont les risques liés à cette procédure ?

Même si les complications sont rares, elles peuvent survenir. Les risques possibles incluent :

• Saignement excessif (pendant ou après la chirurgie)
• Gonflement de la langue ou du palais
• Infection d’une plaie chirurgicale
• Réaction à l’anesthésie
• Modifications de votre sens du goût
• Déshydratation
• Besoin de procédures supplémentaires
• Blessure à la lèvre, à la langue et aux dents

Que se passe-t-il après une amygdalectomie ?

Après votre opération, votre équipe médicale vous déplacera vers une zone de réveil. Là, votre médecin vérifiera vos signes vitaux et s’assurera qu’il n’y a pas de complications.

L’amygdalectomie est généralement une procédure ambulatoire. Cela signifie que vous pouvez rentrer chez vous le même jour. Les complications sont rares. Mais s’ils surviennent, votre prestataire peut vous garder à l’hôpital pendant la nuit pour suivre vos progrès.

Quel est le temps de récupération ?

En moyenne, la plupart des gens se rétablissent complètement en deux semaines environ. Le temps de récupération dépend de facteurs tels que le type d’amygdalectomie que vous avez subi, la rapidité avec laquelle votre corps guérit généralement et si vous avez rencontré des complications.

Étapes de récupération

Même si la guérison semble un peu différente pour chacun, voici un calendrier général de ce à quoi s’attendre pendant la guérison :

Un à deux jours après

• Douleur à la gorge
• Fièvre légère
• Fatigue
• Mauvaise haleine
• Difficulté à parler/enrouement
• Sensation de plénitude dans la gorge (due à un gonflement)

Trois à cinq jours après

• Maux de gorge persistants, qui peuvent s’aggraver vers le troisième ou le quatrième jour
• Fatigue

Cinq à dix jours après

• Croûte

Que puis-je manger après une amygdalectomie ?

Boire beaucoup de liquides est la clé d’une guérison réussie. Vous aurez envie de manger des aliments mous et frais pendant la première semaine. Vous pouvez essayer des aliments solides une fois que votre niveau de confort le permet. Mais évitez les aliments croquants et épicés, car ils peuvent irriter la zone chirurgicale.

Les recommandations en matière de nourriture et de boissons pendant la récupération comprennent :

• Eau, thé et jus
• Glace
• Smoothies
• Yaourt
• Pudding
• Compote de pommes
• Bouillon
• Purée de pommes de terre
• Oeufs brouillés

Quand puis-je retourner au travail ou à l’école ?

Il est préférable de prendre au moins 10 jours de congé du travail ou de l’école après une amygdalectomie. Rester à la maison aide à réduire votre risque de rhume ou d’autres infections après une intervention chirurgicale.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Après une amygdalectomie, vous devez appeler votre médecin si vous développez :

• Saignement
• Difficulté à respirer
• Douleur qui s’aggrave après cinq jours ou ne s’améliore pas avec les analgésiques
• Nausées et vomissements
• Signes de déshydratation
• Une fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit (38,3 degrés Celsius) qui ne s’améliore pas avec les médicaments

Quelle est la règle 7 5 3 pour l’amygdalectomie ?

La règle 7 5 3 aide les prestataires de soins de santé à décider si un enfant a besoin d’une intervention chirurgicale pour une amygdalite. C’est aussi ce qu’on appelle les critères du Paradis. Il porte le nom du Dr Paradise, le pédiatre qui l’a développé.

Votre enfant peut être un bon candidat pour cette procédure si l’une des conditions suivantes s’applique :

• Votre enfant a eu une amygdalite au moins 7 fois au cours de la dernière année.
• Votre enfant a eu une amygdalite au moins 5 fois au cours de chacune des deux dernières années.
• Votre enfant a eu une amygdalite au moins 3 fois au cours de chacune des trois dernières années.

À quel point l’amygdalectomie est-elle douloureuse ?

Vous pouvez vous attendre à ressentir une certaine douleur et un inconfort après une amygdalectomie. C’est normal et s’améliore généralement en une semaine ou deux. En général, la guérison est plus difficile pour les adultes que pour les enfants. Votre médecin vous donnera des médicaments et des instructions pour vous aider à soulager toute douleur.

L’absence d’amygdales affecte-t-elle votre système immunitaire ?

De nombreuses personnes craignent que l’ablation de leurs amygdales ait un impact négatif sur leur système immunitaire. Mais subir une amygdalectomie n’affaiblit pas votre système immunitaire. Votre corps peut encore combattre les germes.

Gardez cependant à l’esprit que même si vos amygdales sont retirées, les tissus de votre gorge peuvent toujours être infectés et douloureux.