Points clés à retenir
- Une nouvelle étude a révélé que se faire vacciner après avoir contracté le COVID-19 peut réduire le risque de long COVID.
- Les injections de rappel peuvent minimiser le risque ou les symptômes de longue durée de COVID chez les personnes entièrement vaccinées.
- En fin de compte, d’autres études sont nécessaires pour comprendre l’impact de la vaccination contre le long COVID pour les individus non vaccinés et vaccinés.
Il existe des preuves accablantes selon lesquelles les vaccins contre la COVID-19 sont extrêmement efficaces pour réduire le risque d’hospitalisation et de décès dus à la maladie. Cependant, il reste beaucoup à comprendre sur le mécanisme du long COVID et sur la manière dont il répond aux vaccins.
Les auteurs d’une nouvelle étude publiée dans leBMJa examiné les données de plus de 28 000 participants de l’enquête sur les infections au COVID-19 pour observer s’il existe des associations entre la vaccination contre le COVID-19 et la probabilité de symptômes prolongés du COVID. Ils ont découvert que se faire vaccineraprès avoir contracté le COVID-19diminue les risques de développer un long COVID, au moins dans les premiers mois suivant la vaccination.
L’étude n’a eu qu’un suivi médian de 141 jours à partir de la première vaccination et de 67 jours à partir de la seconde, ce qui signifie que des recherches plus approfondies et un suivi plus long sont nécessaires pour établir de manière concluante un lien de cause à effet.
Comment le vaccin réduit-il le risque de COVID longue ?
L’étude a révélé que les chances de développer de longs symptômes de COVID persistant pendant au moins 12 semaines diminuaient d’environ 12,8 % après avoir reçu une dose d’un vaccin contre la COVID-19. L’obtention d’une deuxième dose de vaccin est associée à une diminution supplémentaire de 8,8 % du risque de COVID longue.
“À l’heure actuelle, on ne sait pas exactement quel est le mécanisme du long COVID, ni pourquoi le vaccin pourrait réduire le risque”, a déclaré Priya Duggal, PhD, épidémiologiste à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health et co-responsable de la Johns Hopkins COVID Long Study, à Gesundmd. « Cependant, si le vaccin augmente les niveaux d’anticorps chez les personnes précédemment infectées – en tant que rappel – il peut aider à éliminer toutes les particules virales résiduelles ou les réservoirs potentiellement viraux. »
Il est possible que se faire vacciner puisse également réduire les symptômes des personnes non vaccinées qui ont déjà une longue COVID.
Certains patients atteints de COVID long subissent des dysfonctionnements du système immunitaire à la suite d’une infection au COVID, et le vaccin COVID peut « réinitialiser » la réponse immunitaire pour qu’elle se comporte de manière plus fonctionnelle, a déclaré à Gesundmd Mark Loafman, MD, MPH, médecin de famille à Cook County Health.
Selon les auteurs de l’étude, d’autres études sont nécessaires pour comprendre les mécanismes biologiques du risque de longue durée de COVID ou de l’amélioration des symptômes après la vaccination.
“Il semble y avoir un niveau persistant d’antigène viral chez certains patients atteints de COVID long. Cela peut déclencher des symptômes d’une réponse d’anticorps auto-immune à cet antigène viral”, a déclaré Loafman, qui n’était pas associé à l’étude. “Les anticorps générés par le vaccin aident à éliminer l’antigène viral, contribuant ainsi à réduire les symptômes des anticorps auto-immuns.”
Les rappels peuvent-ils minimiser le risque de COVID long chez les personnes entièrement vaccinées ?
LeBMJL’étude s’est concentrée sur les populations non vaccinées et sur l’impact des vaccins contre la COVID-19 après l’infection, ce qui soulève la question de savoir si les doses de rappel peuvent également minimiser le risque de longue durée de COVID pour les personnes entièrement vaccinées.
“C’est quelque chose que les gens ont envisagé”, a déclaré Duggal. “Il serait important pour nous d’examiner cela dans les données disponibles, s’il y a une réduction des symptômes après un rappel.” Idéalement, les personnes infectées après une ou deux doses de vaccin – mais avant leur troisième ou quatrième dose – seraient observées, a-t-elle ajouté.
Vraisemblablement, les injections de rappel peuvent réduire le risque de COVID à long terme chez les personnes entièrement vaccinées de la même manière que les doses initiales de vaccin minimisent le risque chez les personnes non vaccinées, a déclaré Loafman. En fait, plusieurs grandes études suggèrent que c’est le cas.
Il est normal que les niveaux d’anticorps chutent considérablement après quelques mois de vaccination, et le corps préserve la mémoire (ou la capacité) de produire davantage d’anticorps si ou lorsqu’une nouvelle exposition se produit. Cependant, cela prend des jours, voire des semaines, et le virus peut se répliquer à un degré plus élevé pendant cette période, a-t-il ajouté.
“Une dose de rappel augmente rapidement les niveaux d’anticorps jusqu’à un niveau qui limite considérablement la capacité du virus à se répliquer, ce qui diminue également la réponse inflammatoire”, a déclaré Loafman. “Tous ces facteurs signifient moins de symptômes.”
Ce que cela signifie pour vous
Si vous n’êtes pas vacciné et que vous avez été testé positif à la COVID-19, vous faire vacciner peut minimiser votre risque de COVID longue. Les personnes non vaccinées devraient se faire vacciner, qu’elles aient déjà eu une infection par le SRAS-CoV-2 ou non, et les personnes entièrement vaccinées sont également encouragées à recevoir leurs rappels.
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