La douleur à la hanche est un problème courant et peut prêter à confusion car il existe de nombreuses causes, notamment une hyperextension de la hanche, de l’arthrite ou une fracture. Il est important que vous consultiez un médecin pour votre douleur à la hanche afin que la cause de vos symptômes puisse être identifiée et qu’un traitement approprié puisse être dirigé vers le problème sous-jacent.
Causes courantes
Arthrite:L’arthrite est l’une des causes les plus fréquentes de douleur à la hanche et il existe de nombreux traitements disponibles. Si les traitements conservateurs échouent, une arthroplastie de la hanche peut être une option.
Bursite trochantérienne :La bursite trochantérienne est un problème extrêmement courant qui provoque une inflammation de la bourse séreuse à l’extérieur de l’articulation de la hanche.
Tendinite :Une tendinite peut survenir dans n’importe quel tendon entourant l’articulation de la hanche. La tendinite autour de la hanche la plus fréquemment rencontrée est la tendinite de la bandelette ilio-tibiale (bande IT).
Déchirure labrale :Le labrum est le cartilage qui entoure l’articulation de la hanche. Les déchirures labrales de la hanche peuvent provoquer des douleurs et des sensations de pincement dans l’articulation. L’arthroscopie de la hanche est une option thérapeutique.
Ostéonécrose :L’ostéonécrose est une affection qui survient lorsque le flux sanguin vers une zone osseuse est restreint. Si un flux sanguin insuffisant atteint l’os, les cellules mourront et l’os peut s’effondrer. L’une des localisations les plus courantes de l’ostéonécrose est l’articulation de la hanche.
Symptômes référés :De nombreux problèmes nerveux et spinaux peuvent provoquer des symptômes autour des fesses et de la hanche. Les problèmes les plus courants qui renvoient la douleur à la région de la hanche sont les hernies discales et la sciatique.
Syndrome de cassure de la hanche :Le syndrome de la hanche cassante décrit trois problèmes distincts de la hanche. La première se produit lorsque la bande ilio-tibiale (IT) s’enclenche sur l’extérieur de la cuisse. La seconde se produit lorsque le fléchisseur profond de la hanche s’enclenche sur l’avant de l’articulation de la hanche. Enfin, les déchirures du cartilage, ou labrum, autour de l’orbite de la hanche peuvent provoquer une sensation de claquement.
Tensions musculaires :Les tensions dans les muscles autour de la hanche et du bassin peuvent provoquer des douleurs et des spasmes. Les souches les plus courantes sont les tractions à l’aine et les tensions aux ischio-jambiers.
Fracture de la hanche :Les fractures de la hanche sont plus fréquentes chez les patients âgés atteints d’ostéoporose. Le traitement d’une fracture de la hanche nécessite une intervention chirurgicale pour remplacer la partie cassée ou la réparer avec une plaque métallique et des vis.
Fracture de stress :Les fractures de stress de la hanche sont plus fréquentes chez les athlètes qui participent à des sports à fort impact, comme les coureurs de fond. Cela peut guérir tout seul avec du repos et en évitant les activités à impact.
Problèmes de hanche chez l’enfant :
- Dysplasie développementale :Lorsque les hanches sont luxées ou déplacées pendant la petite enfance, l’articulation peut ne pas se développer correctement. Bien que cela ne soit généralement pas douloureux pendant l’enfance, cela peut entraîner une arthrite précoce et des problèmes de marche.
- Maladie de Legg-Calvé-Perthes :Également appelée maladie de Perthes, il s’agit d’un problème similaire à l’ostéonécrose (voir ci-dessus) mais qui survient pendant l’enfance. Si elle est grave, elle peut entraîner des lésions permanentes de l’articulation de la hanche et une arthrite précoce.
Quand devez-vous appeler votre médecin ?
Si vous ressentez des douleurs à la hanche, vous devriez consulter un médecin. Le traitement de la douleur à la hanche doit être dirigé vers la cause spécifique de votre problème. Certains signes indiquant que vous devriez être vu par un professionnel de la santé comprennent :
- Incapacité de marcher confortablement du côté affecté
- Une blessure qui provoque une déformation autour de l’articulation
- Douleur à la hanche qui survient la nuit ou au repos
- Douleur à la hanche qui persiste au-delà de quelques jours
- Incapacité de plier la hanche
- Gonflement de la hanche ou de la cuisse
- Signes d’infection, notamment fièvre, rougeur, chaleur
- Tout autre symptôme inhabituel
En fonction de la gravité de votre douleur à la hanche, un fournisseur de soins primaires peut vous orienter vers un spécialiste comme un orthopédiste.
Traitements
Le traitement dépend de la cause du problème. Il est donc primordial que vous compreniez la cause de vos symptômes avant de vous lancer dans un programme de traitement. Si vous n’êtes pas sûr de votre diagnostic ou de la gravité de votre état, vousdevrait consulter un médecin avant de commencer tout plan de traitement.
Certains traitements courants contre la douleur à la hanche sont répertoriés ici. Tous ces traitements ne conviennent pas à toutes les pathologies, mais un ou plusieurs peuvent être utiles dans votre situation.
- Repos:Le premier traitement pour la plupart des affections provoquant des douleurs à la hanche consiste à reposer l’articulation pour permettre à l’inflammation aiguë de s’atténuer. C’est souvent la seule étape nécessaire pour soulager les symptômes. Si les symptômes sont graves, des béquilles ou une canne peuvent également être utiles.
- Application de glace et de chaleur :Les blocs de glace et les coussins chauffants font partie des traitements les plus couramment utilisés contre l’inflammation. Certaines personnes préfèrent l’un ou l’autre, et d’autres trouvent un soulagement en alternant glace et chaleur. En général, la glace est utilisée pour traiter les inflammations aiguës et la chaleur pour soulager les raideurs.
- Étirage:L’étirement des muscles et des tendons qui entourent l’articulation peut aider à soulager certaines causes de douleur à la hanche. Vous devez suivre les recommandations de votre médecin ou de votre physiothérapeute.
- Physiothérapie :La physiothérapie est un aspect important du traitement de presque toutes les affections orthopédiques. Les physiothérapeutes utilisent différentes modalités pour vous aider à gagner en force, en mobilité et à revenir à votre niveau d’activité d’avant la blessure.
- Médicaments anti-inflammatoires :Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à soulager les douleurs à la hanche causées par des problèmes tels que l’arthrite, la bursite et la tendinite.
