Comprendre l’obésité : qu’est-ce que c’est et comment cela peut affecter le corps ?

L’épidémie d’obésité est en hausse aux États-Unis. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la prévalence de l’obésité chez les adultes aux États-Unis était de 42,4 %¹ entre 2017 et 2018, ce qui était la première fois que le taux national dépassait la barre des 40 %. Selon Trust for America’s Health, depuis 2008, le taux national d’obésité chez les adultes a augmenté de 26 %, soulignant à quel point la crise de l’obésité aux États-Unis est grave.

Malgré le nombre croissant d’Américains obèses, de nombreuses personnes ne comprennent toujours pas ce qu’est l’obésité et comment elle peut affecter leur corps. L’obésité est une maladie complexe qui se caractérise par une quantité excessive de graisse corporelle, généralement causée par une alimentation excessive et des mouvements insuffisants. Il est important de noter que l’obésité n’est pas seulement une préoccupation esthétique. Il s’agit d’un problème médical qui peut entraîner une série d’autres problèmes de santé et maladies s’il n’est pas traité.

Lorsque nous consommons une grande quantité d’énergie, en particulier de graisses et de glucides, sans brûler cet excès d’énergie par l’activité physique, l’excédent d’énergie est stocké dans le corps sous forme de graisse. Bien que certaines conditions génétiques telles que le syndrome de Prader-Willi² puissent rendre la perte de poids difficile, la plupart des cas d’obésité sont causés par le mode de vie et des facteurs environnementaux.

Surpoids vs obèses : quelle est la différence ?

Le surpoids et l’obésité sont tous deux définis comme ayant plus de graisse corporelle que ce qui est considéré comme sain. Les deux conditions sont causées par une variété de facteurs, notamment:

  • Habitudes de vie malsaines

  • Environnements malsains

  • Âge

  • Antécédents familiaux et génétique

  • Race ou origine ethnique

  • Sexe

Bien que les similitudes puissent rendre difficile la différenciation des deux conditions, une personne obèse a un pourcentage de graisse corporelle plus élevé (IMC de 30 ou plus) par rapport à une personne en surpoids (IMC entre 25 et 29,9).

Comment diagnostique-t-on l’obésité ?

L’obésité est diagnostiquée à l’aide de l’indice de masse corporelle (IMC). L’IMC est une mesure de la graisse corporelle basée sur la taille et le poids. Si votre IMC est de 30 ou plus, il se situe dans la fourchette de l’obésité.

L’obésité est divisée en classes:

  • Classe 1 : IMC de 30 à < 35

  • Classe 2 : IMC de 35 à < 40

  • Classe 3 : IMC de 40 ou plus (parfois appelé obésité sévère)

Selon The World Journal of Gastroenterology, il existe quatre phénotypes d’obésité³ basés sur la composition et la distribution de la graisse corporelle :

  • Obésité de poids normal

  • Poids normal métaboliquement obèse

  • Obèse métaboliquement sain

  • Obèse métaboliquement malsain

Obésité de poids normal

Il s’agit d’une condition dans laquelle une personne a un IMC inférieur à 30 mais un pourcentage de graisse corporelle accru. Par conséquent, ces personnes sont plus à risque de développer des maladies chroniques.

Poids normal métaboliquement obèse

Ce phénotype fait référence aux individus ayant un poids et un IMC normaux qui présentent certains troubles métaboliques typiques des personnes obèses. Cela augmente le risque de développer un syndrome métabolique de la même manière que l’obésité régulière.

Obèse métaboliquement sain

Ceci est défini comme une personne obèse qui ne présente aucun trouble métabolique ou maladie cardiovasculaire, y compris des conditions telles que le diabète de type 2 et l’hypertension.

Obèse métaboliquement malsain

Défini comme une personne obèse qui présente une obésité accompagnée de facteurs de risque métaboliques tels que l’hypertension artérielle, une glycémie à jeun élevée et le diabète.

Tests d’obésité

Pour diagnostiquer l’obésité, votre médecin procédera à un examen physique. Ils peuvent également effectuer divers autres tests pour évaluer votre risque pour la santé, notamment les suivants :

  • Examen de votre historique de poids – Votre médecin peut examiner votre historique de poids, les efforts pour perdre du poids, l’activité physique, les habitudes d’exercice, les habitudes alimentaires, le contrôle de l’appétit, les conditions passées et une variété d’autres facteurs qui contribuent à votre poids.

  • Examen physique général – Un examen de santé physique comprend la mesure de votre taille, la vérification de vos signes vitaux tels que votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre température. Le médecin écoutera également votre cœur et vos poumons et examinera votre abdomen.

  • Calcul de l’IMC – L’IMC est un moyen courant de diagnostiquer l’obésité. Un IMC de 30 ou plus est considéré comme obèse. Plus l’IMC est élevé, plus les risques pour la santé sont grands.

  • Mesurer votre tour de taille – La graisse viscérale, qui est une augmentation de la graisse autour de la taille, peut encore augmenter les risques pour la santé des individus. Un tour de taille de plus de 35 pouces chez les femmes et de 45 pouces chez les hommes entraîne un risque accru par rapport à ceux dont la taille est plus petite.

  • Vérification d’autres problèmes de santé – Si vous rencontrez des problèmes de santé, votre médecin vérifiera également d’autres problèmes, tels que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, les problèmes de foie et le diabète.

Quelles sont les complications de l’obésité ?

Tout le monde a besoin de graisse corporelle pour survivre  – elle fournit de l’énergie, une isolation thermique et soutient d’autres fonctions corporelles. Cependant, trop de graisse peut entraîner des complications de santé légères à graves.

Le surpoids et l’obésité sont le cinquième risque de décès dans le monde⁴. Au moins 2,8 millions d’adultes meurent chaque année de ces conditions, selon l’Association européenne pour l’étude de l’obésité (EASO) qui déclare que l’obésité mondiale a presque doublé depuis 1980.

Les problèmes de santé associés à l’obésité comprennent:

  • Problèmes digestifs –  L’obésité augmente la probabilité de développer certains problèmes digestifs, tels que les brûlures d’estomac, les maladies de la vésicule biliaire et les problèmes de foie.

  • Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral – Être obèse peut augmenter votre risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, car cela entraîne des facteurs de risque tels que l’hypertension artérielle et des taux de cholestérol anormaux.

  • Diabète de type 2 –  Il existe trois principaux types de diabète : gestationnel, de type 1 et de type 2. Le diabète de type 2 est une altération de la façon dont le corps régule et utilise le sucre comme carburant. Le surpoids est un facteur déterminant pour savoir si vous développez un diabète de type 2.

  • Apnée du sommeil – Il s’agit d’un trouble du sommeil potentiellement grave dans lequel la respiration commence et s’arrête à plusieurs reprises. Il existe trois types d’apnée du sommeil : l’apnée obstructive du sommeil, l’apnée centrale du sommeil et le syndrome d’apnée complexe du sommeil. L’obésité⁵ est l’une des principales composantes contribuant à l’apnée du sommeil.

  • Arthrose –  Il s’agit de la forme d’arthrite la plus courante. L’arthrose survient lorsque le cartilage protecteur qui protège les extrémités des os s’use avec le temps. Ce type d’arthrite peut endommager n’importe quelle articulation, mais affecte le plus souvent les mains, les genoux et la colonne vertébrale. Étant donné que l’obésité augmente le stress exercé sur les articulations portantes et augmente l’inflammation dans le corps, l’arthrose est plus susceptible de se produire.

  • Certains cancers –  L’obésité peut augmenter votre risque de certains cancers, notamment ceux de l’utérus, du col de l’utérus, de l’endomètre, de l’ovaire, du sein, du côlon, du rectum, etc. 

Quand faut-il consulter un médecin ?

L’obésité s’accompagne souvent de divers symptômes. Par exemple, de nombreuses personnes obèses ressentent des douleurs au dos et aux articulations en raison de la pression et de l’inflammation supplémentaires causées par l’excès de poids.

Ils peuvent également ressentir un essoufflement, appelé dyspnée. Cela peut être dû à certaines variables physiologiques⁶ telles que la réduction des subdivisions du volume pulmonaire et la compliance de la paroi thoracique en raison de l’accumulation de tissu adipeux.

D’autres symptômes de l’obésité comprennent l’intolérance à la chaleur, les infections des plis cutanés et la fatigue.

Certaines personnes présentent des symptômes d’obésité plus mineurs qui ne causent qu’un léger inconfort, tandis que d’autres présentent des symptômes plus graves qui ont un impact négatif sérieux sur leur qualité de vie.

Les signes suivants peuvent indiquer que vous devez contacter votre médecin pour obtenir un avis médical :

Votre IMC indique que vous êtes obèse

Bien que l’obésité puisse entraîner diverses complications de santé, elle est réversible. Par conséquent, vous devez contacter votre médecin lorsque votre IMC indique que vous êtes obèse, même si vous ne présentez aucun symptôme associé à l’obésité.

Voir un médecin qui peut vous mettre sur la bonne voie pour réduire votre IMC est essentiel pour une meilleure santé.

Votre poids affecte votre santé physique

Si votre poids affecte votre santé physique et que vous présentez des symptômes tels que fatigue, vision floue, douleurs articulaires et essoufflement, il est préférable de consulter un médecin pour traiter la cause sous-jacente.

Votre poids affecte votre santé émotionnelle

Des études montrent qu’environ 43% des adultes⁷ souffrant de dépression sont obèses, selon le CDC. Si vous constatez que votre poids affecte votre santé émotionnelle, il est préférable de demander l’aide d’un médecin.

La verité

L’obésité est une réalité pour de nombreux Américains, et vivre avec l’obésité peut causer une variété de problèmes de santé et réduire votre qualité de vie. La bonne nouvelle est que l’obésité est l’une des maladies les plus évitables⁸ grâce à une bonne alimentation, à l’exercice et à un mode de vie sain.

Si vous êtes en surpoids ou obèse, même si vous ne présentez aucun symptôme d’obésité, vous devriez consulter votre médecin pour une évaluation. Il est particulièrement important de consulter un médecin si vous avez un IMC supérieur à 30 et si votre poids affecte votre santé physique ou mentale.

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