Le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) a publié de nouvelles directives qui fournissent une définition du sexe plus étroite que celle utilisée par les scientifiques et décrivent le sexe comme « immuable ».
La nouvelle politique est l’une des premières mesures prises par Robert F. Kennedy Jr. en tant que secrétaire à la Santé. Il s’aligne sur l’agence avec le décret de janvier du président Donald Trump intitulé « Défendre les femmes contre l’extrémisme idéologique de genre et restaurer la vérité biologique au gouvernement fédéral ».
“Cette administration ramène le bon sens et rétablit la vérité biologique au sein du gouvernement fédéral”, a déclaré Kennedy dans un communiqué. « La politique de l’administration précédente consistant à essayer d’intégrer l’idéologie du genre dans tous les aspects de la vie publique est terminée. »
Les nouvelles directives du HHS définissent le sexe comme « la classification biologique immuable d’une personne en tant qu’homme ou femme ». Le département précise qu’un homme est « une personne du sexe caractérisé par un système reproducteur ayant pour fonction biologique de produire des spermatozoïdes » tandis qu’une femme est une personne dotée « d’un système reproducteur ayant pour fonction biologique de produire des ovules (ovules) ».
Le HHS affirme que les mots « femme », « fille », « homme » et « garçon » doivent désormais faire référence à des hommes et des femmes biologiques d’âges différents. Il ajoute également les termes « mère » et « père » pour décrire respectivement les parents de sexe féminin et masculin.
Ces définitions renforcent les efforts de l’administration Trump pour nier l’existence de personnes s’identifiant comme transgenres, non binaires ou intersexuées.
“Certaines des définitions utilisées correspondent à la façon dont les gens pourraient percevoir familièrement le sexe, mais elles ne reflètent en fait ni une réalité scientifique ni une réalité juridique”, a déclaré Sarah Warebelow, JD, MAPP, vice-présidente des affaires juridiques à la Human Rights Campaign, un groupe de défense LGBTQ.
“Les tribunaux fédéraux ont interprété le terme ‘sexe’ de manière très large lorsqu’il s’agit du droit civil, et cela a été d’une importance cruciale, non seulement pour les personnes LGBTQ+ mais pour les femmes en général”, a-t-elle ajouté.
Warebelow a déclaré que de larges définitions juridiques du sexe ont été utilisées pour statuer sur des cas liés aux stéréotypes et au harcèlement sexuel. Les définitions plus étroites du sexe de l’administration ne correspondent pas à des décennies de lois sur les droits civiques qui donnent aux femmes et aux personnes LGBTQ+ le droit à un logement équitable, à l’éducation, à un salaire et bien plus encore.
Près d’un adulte américain sur dix s’identifie comme lesbienne, gay, bisexuel, transgenre ou autre qu’hétérosexuel (LGBTQ+), selon un rapport Gallup publié la semaine dernière.Aux États-Unis, environ 1,6 million de personnes âgées de 13 ans ou plus s’identifient comme transgenres.
Définitions incohérentes du sexe
Les définitions du sexe diffèrent entre le décret de Trump et les directives du HHS. Le décret de janvier définit le terme « mâle » comme « une personne appartenant, au moment de la conception, au sexe qui produit la petite cellule reproductrice ».
Cet ordre a suscité un tollé de la part des scientifiques qui ont souligné les faussetés scientifiques de cette définition.
“De telles propositions visant à diviser le sexe en deux catégories faciles à déterminer ne sont pas étayées par la science et simplifient à l’extrême la nature complexe de la biologie humaine”, a déclaré l’American Society of Reproductive Medicine dans un communiqué.
Les facteurs biologiques, comme les chromosomes et les organes génitaux, aident les prestataires de soins à déterminer le sexe du bébé à la naissance. Mais il existe de nombreuses variations naturelles dans la façon dont les gènes, les hormones et les caractéristiques physiques d’un individu peuvent se présenter.
Une personne atteinte du syndrome de Klinefelter, par exemple, peut être attribuée au sexe masculin à la naissance, mais possède une copie supplémentaire du chromosome X (XXY) plutôt que du XY typique. Le syndrome touche un nouveau-né sur 500 à 1 000.
Il est important de noter que les nouvelles définitions excluent les personnes intersexuées, c’est-à-dire celles dont l’anatomie sexuelle et reproductive ne rentre pas dans une binaire masculine ou féminine. L’intersexualité comprend des variations naturelles de l’anatomie externe, des organes sexuels internes, des hormones ou des chromosomes. Par exemple, une personne peut naître avec un vagin mais des organes sexuels internes « masculins ». Ou encore, certaines cellules pourraient présenter des chromosomes XX tandis que d’autres s’expriment sous la forme XY.
Selon certaines estimations, environ 2 à 4 % des personnes sont intersexuées.
Sexe et genre
Sous les administrations précédentes, le CDC définissait le « sexe » comme « le statut biologique d’un individu en tant qu’homme, femme ou autre. Le sexe est attribué à la naissance et associé à des attributs physiques, tels que l’anatomie et les chromosomes. » Le genre, quant à lui, était décrit comme « les rôles culturels, les comportements, les activités et les attributs attendus des personnes en fonction de leur sexe ».
Comment les nouvelles directives pourraient avoir un impact sur les soins de santé pour les personnes LGBTQ+
Warebelow a déclaré que rien n’indique actuellement que les directives ou les décrets du HHS obligeront les prestataires de soins de santé à modifier la façon dont ils soignent médicalement les adultes LGBTQ+.
Cependant, le 28 janvier, Trump a signé un décret interdisant aux organisations qui reçoivent des subventions fédérales pour la recherche ou l’éducation de proposer des interventions chirurgicales d’affirmation de genre, des hormones ou des bloqueurs de puberté aux personnes de moins de 19 ans.Un juge a temporairement suspendu cette ordonnance le 13 février après un procès intenté par des organisations de défense des droits civiques.
La semaine dernière, le HHS a publié une déclaration annulant une directive de l’ère Biden qui protégeait les patients subissant des soins d’affirmation de genre et les prestataires qui administrent ces soins.
Le HHS a également lancé une nouvelle page sur le site Web du Bureau de la santé des femmes pour partager des conseils relatifs aux « efforts visant à protéger les femmes et les enfants ». Il fait la promotion des décrets de Trump interdisant aux personnes transgenres de pratiquer des sports féminins et du soutien fédéral aux prestataires de soins de transition de genre pour les mineurs.
La Cour suprême devrait se prononcer au début du printemps ou de l’été sur la constitutionnalité de l’interdiction des traitements pour les jeunes trans.
Le Legal Defence Fund (LDF) et Lambda Legal ont intenté une action en justice au nom d’organisations de défense à but non lucratif contre les trois décrets du président Trump visant à restreindre les efforts de diversité, d’équité et d’inclusion ainsi que les droits des personnes transgenres.
Ils ont déclaré que ces ordonnances « limiteront considérablement la capacité des organisations à fournir des services sociaux et de santé essentiels tels que le traitement du VIH, un logement équitable, l’égalité des chances en matière d’emploi, un crédit abordable, la protection des droits civiques et bien d’autres ».
“C’est un moment de changement immense, mais il y a aussi beaucoup de fanfaronnades et les menaces ne deviennent pas toujours réalité”, a déclaré Warebelow. “Il est important de découvrir ce qui est réellement vrai sur le moment, plutôt que de supposer que vous avez perdu vos protections ou votre accès.”
Ce que cela signifie pour vous
Des organisations telles que la Human Rights Campaign, la Gay and Lesbian Medical Association (GLMA) et la National Coalition for LGBTQ Health proposent des ressources pour trouver de l’aide concernant les besoins en matière de soins de santé et plus d’informations sur les récents décrets.
