Trouble de la personnalité limite (TBD) et ses symptômes

Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un problème de santé mentale qui affecte la façon dont vous vous sentez envers vous-même et envers les autres. Les symptômes du trouble borderline sont suffisamment graves pour interférer avec le fonctionnement quotidien et peuvent affecter votre humeur, vos relations et votre image de soi.

Aux États-Unis, près de 1,5 % des adultes souffrent de trouble borderline, et environ les trois quarts d’entre eux sont des femmes.Le trouble borderline peut être grave, voire mettre la vie en danger. Cependant, les personnes atteintes de cette maladie peuvent vivre une vie épanouie et heureuse avec le bon traitement et les bonnes méthodes d’adaptation.

Symptômes

Le trouble de la personnalité limite se caractérise par des symptômes qui peuvent changer rapidement en réponse aux expériences.Par exemple, une personne atteinte de trouble borderline peut interagir positivement avec quelqu’un, mais se mettre rapidement en colère lorsque cette personne dit quelque chose qu’elle perçoit négativement. Cette réaction peut être suffisamment grave pour nuire aux relations personnelles.

Les symptômes du trouble borderline comprennent :

• Agir par peur d’être abandonné par la famille ou les amis (par exemple, être trop affectueux ou trop distant)
• Le fractionnement, dans lequel une personne peut considérer quelque chose ou quelqu’un comme tout bon ou comme tout mauvais en raison de la difficulté à concilier des émotions contradictoires
• Changements extrêmes dans les relations, du positif et de l’affection au négatif, et coupure des relations avec les gens.
• Sentiments de vide ou d’ennui qui durent longtemps
• Modèles de comportement impulsifs, tels que dépenses excessives, abus de substances ou comportement sexuel à risque
• Sautes d’humeur intenses
• Sentiment d’identité instable
• Colère, explosions ou bagarres soudaines
• Pensées, gestes ou tentatives suicidaires récurrents ; ou des comportements d’automutilation tels que couper
• Brèves périodes de paranoïa liées au stress ou à des symptômes dissociatifs sévères ; se manifestant souvent par des difficultés à faire confiance aux autres ou à s’inquiéter des intentions des autres sans raison
• Difficulté à réguler les émotions

Le trouble borderline peut être grave, voire mettre la vie en danger. Les personnes atteintes de trouble borderline courent un risque accru de suicide et près de 10 % d’entre elles se suicideront.Cela peut être évité grâce à un diagnostic, un traitement et un soutien tout au long de la vie.

Espèces

Il existe quatre sous-types de trouble de la personnalité limite :

• Impulsif:Se manifeste par un comportement impulsif ou dangereux
• Découragé:Caractérisé par la peur de l’abandon
• Autodestructeur :Faible estime de soi répandue et comportements autodestructeurs possibles
• Irritable:Caractérisé par des fluctuations imprévisibles entre les émotions

Causes

Les causes du trouble de la personnalité limite ne sont pas entièrement comprises. On pense qu’il s’agit d’une combinaison de génétique, de déséquilibres chimiques dans le cerveau, de problèmes de développement cérébral, ainsi que de votre environnement et de vos expériences, en particulier pendant l’enfance.Cependant, cela ne signifie pas que toutes les personnes confrontées à ces facteurs de risque développeront un trouble borderline.

Les facteurs de risque du trouble borderline comprennent :

• Traumatisme de l’enfance, abus ou événement extrêmement stressant
• Avoir un membre de la famille atteint de trouble borderline
• Relation instable avec les parents pendant l’enfance
• Déficits structurels dans certaines parties du cerveau
• Déséquilibre de la sérotonine, une substance chimique présente dans le corps qui affecte l’humeur

Qu’est-ce qui déclenche le trouble borderline ?
Les épisodes de trouble borderline varient considérablement d’une personne à l’autre, mais les déclencheurs courants incluent des facteurs tels que les conflits interpersonnels, le rejet dans les relations et les rappels de traumatismes passés.

Diagnostic

Le trouble de la personnalité limite peut être difficile à diagnostiquer. Certains symptômes sont similaires à ceux du trouble bipolaire, du trouble de stress post-traumatique (SSPT) et du trouble dépressif majeur (TDM). Ces conditions peuvent également survenir en même temps que le trouble borderline. Pour cette raison, le trouble borderline est souvent diagnostiqué à tort comme un trouble bipolaire, un SSPT ou un TDM.

Il n’existe aucun test pour diagnostiquer le trouble borderline. Au lieu de cela, un professionnel de la santé tel qu’un psychologue ou un psychiatre examinera vos symptômes et les comparera aux critères de diagnostic du trouble borderline, qui incluent des traits tels que :

• Peur de l’abandon
• Relations instables
• Sautes d’humeur sévères
• Faible estime de soi
• Image de soi instable
• Comportement impulsif ou imprudent
• Problèmes de gestion de la colère
• Paranoïa
• Comportement suicidaire ou automutilation

Trouble de la personnalité limite vs bipolaire
Le trouble borderline et le trouble bipolaire sont tous deux caractérisés par des sautes d’humeur. Cependant, les sautes d’humeur du trouble borderline ont généralement un déclencheur clair et durent quelques heures.
Les sautes d’humeur liées au trouble bipolaire sont généralement plus biologiques ou déclenchées par des facteurs tels que le sommeil, les substances et le stress plutôt que par des défis interpersonnels. Ils durent plus longtemps, souvent de quelques jours à plusieurs semaines, dans le cadre d’un épisode maniaque ou dépressif.

Traitement

Le trouble de la personnalité limite dure toute la vie. Cependant, avec un traitement, les personnes atteintes de trouble borderline peuvent surmonter le trouble grâce à la gestion des symptômes. Les traitements du trouble borderline comprennent la psychothérapie et les médicaments.

Il est courant que les personnes atteintes de trouble borderline maîtrisent suffisamment leurs symptômes pour être considérées comme en rémission. Il s’agit d’une phase au cours de laquelle les signes et symptômes de la maladie ont disparu ou sont très faibles, mais la personne souffre toujours de trouble borderline. Les symptômes peuvent réapparaître après la rémission, mais ils sont généralement plus légers.

Psychothérapie

La psychothérapie, également connue sous le nom de thérapie par la parole, est un traitement basé sur la conversation pour les problèmes de santé mentale, proposé par un professionnel de la santé mentale, tel qu’un psychologue ou un thérapeute. Il s’agit généralement de la première option de traitement et s’est révélée efficace.Cela peut aider les gens à reconnaître et à modifier leurs pensées, leurs sentiments et leurs comportements.

Les types de thérapie par la parole pour le trouble borderline sont les suivants :

• Thérapie comportementale dialectique(DBT) implique la pleine conscience et la sensibilisation aux émotions et aux schémas émotionnels pour modifier les comportements. Il développe les compétences interpersonnelles, la tolérance à la détresse et la régulation émotionnelle.
• Thérapie basée sur la mentalisation(MBT)implique d’apprendre à considérer les schémas de pensée afin de pouvoir les modifier, ce qui conduit à des changements de comportements.
• Thérapie centrée sur les schémasimplique d’identifier les domaines de besoins qui n’ont pas été satisfaits dans le passé, comment cela affecte les modèles de pensée, de sentiment et de comportement, et d’apporter des changements pour répondre aux besoins et former de nouveaux modèles.

Médicament

Les prestataires de soins de santé ne prescrivent généralement pas de médicaments pour le trouble de la personnalité limite. À l’heure actuelle, aucun médicament n’a été approuvé pour traiter spécifiquement le trouble borderline.

Cependant, des médicaments sont parfois utilisés pour traiter les problèmes de santé mentale et les symptômes associés au trouble borderline.Par exemple, une personne souffrant à la fois d’anxiété et de trouble borderline peut prendre des médicaments pour traiter son anxiété.

Chaperon

En plus de la thérapie par la parole et des médicaments pour traiter d’autres problèmes de santé, vous pouvez adopter certaines stratégies qui peuvent vous aider à bien vivre avec le trouble de la personnalité limite. Ceux-ci incluent :

• Auto-apaisant: Chantez une chanson préférée ou tenez un objet réconfortant.
• Distraction: Faites de l’exercice ou regardez un film préféré.
• Relaxation: Pratiquez la méditation ou le yoga ; écouter de la musique.
• Faites une pause et réfléchissez: Tenez un journal pour suivre les symptômes et les événements possibles, les pensées et les sentiments qui y sont liés.
• Avoir un plan de crise: Énumérez les choses que vous pouvez faire, les endroits où vous pouvez aller et les personnes à qui vous pouvez vous adresser lorsque vous êtes en détresse émotionnelle.
• Compétences pratiques :Appliquez les techniques que vous avez apprises pendant la thérapie.

Le trouble borderline s’aggrave-t-il avec l’âge ?
Les symptômes du trouble borderline peuvent augmenter et diminuer avec le temps, et de nombreuses personnes connaîtront des périodes de rémission et de rechute. Cependant, les recherches suggèrent que le trouble borderline peut s’améliorer, et non s’aggraver, à mesure qu’une personne vieillit. Les personnes âgées atteintes de trouble borderline sont moins susceptibles de signaler des comportements suicidaires ou d’automutilation et ont tendance à avoir des relations plus stables que les personnes plus jeunes atteintes de cette maladie.