Ce qu’il faut savoir sur les avantages de Saccharomyces boulardii

Saccharomyces boulardii (S. boulardii) est une levure probiotique qui offre de nombreux avantages gastro-intestinaux en améliorant la fonction de barrière intestinale, en éradiquant les agents pathogènes, en produisant des peptides antimicrobiens, en stimulant le système immunitaire et en inhibant l’inflammation.

Avantages possibles de la supplémentation en Saccharomyces boulardii

S. boulardiiest une variété deSaccharomyces cerevisiae(également connue sous le nom de levure de boulangerie ou de bière).On le trouve naturellement dans les litchis et les mangoustans ainsi que dans les aliments fermentés comme le kéfir et le kombucha. Il est également isolé et vendu en suppléments.

L’utilisation des suppléments doit être individualisée et approuvée par un professionnel de la santé, tel qu’un diététiste, un pharmacien ou un professionnel de la santé. Aucun supplément n’est destiné à traiter, guérir ou prévenir une maladie.

Diarrhée du voyageur

S. boulardiisemble être l’une des nombreuses souches de probiotiques susceptibles de réduire le risque de diarrhée du voyageur (DT) lorsqu’elles sont prises cinq jours avant le voyage et pendant tout le voyage.

Une étude randomisée auprès de voyageurs a cherché à savoir siS. boulardiiune supplémentation pourrait réduire le risque de développer la diarrhée du voyageur (TD).

Les participants ont utilisé 250 ou 500 milligrammes (mg) par jour deS. boulardiiou un placebo pendant trois semaines. Les participants ont commencé le supplément cinq jours avant le voyage et l’ont continué tout au long.

Dans le groupe placebo, 43 % ont développé une TD. Cependant, à faible doseS. boulardii,34 % ont développé une TD. Et à dose plus élevéeS. boulardiigroupe, 32% ont développé TD.

Le traitement par S.boulardii a réduit le développement de TD d’environ 10 % dans ces groupes. Une limite de l’étude est que tous les participants venaient d’Autriche et pourraient ne pas être généralisables à d’autres populations.

Dans une étude similaire portant sur 3 000 voyageurs,S. boulardiiIl a été démontré qu’il réduisait l’incidence des TD de manière dose-dépendante (le résultat dépendait de la dose). Plus précisément, 39 % du groupe placebo, 34 % du groupe ayant reçu une dose plus faible deS. boulardii, et 29 % dans le groupe ayant reçu une dose plus élevée deS. boulardiidéveloppé TD.

Diarrhée associée aux antibiotiques

Une revue systématique (un ensemble d’études) a montré queS. boulardiiréduit le risque de diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) chez les personnes traitées avec des antibiotiques de 18,7 % à 8,5 % par rapport au placebo ou à l’absence de traitement. Le risque d’AAD a diminué chez les adultes et les enfants.

Même si les antibiotiques tuent également de nombreux probiotiques,S. boulardiiest uneucaryoteorganisme. Les bactéries sont généralement des procaryotes, qui ont des structures cellulaires plus simples que celles des eucaryotes.De nombreux probiotiques sont également des procaryotes, ce qui rend ces souches plus sensibles aux antibiotiques.

Étant donné que la plupart des antibiotiques ciblent les procaryotes, la structure cellulaire différente d’un probiotique eucaryote offre une protection contre de nombreux antibiotiques. C’est l’une des raisons pour lesquelles il peut être plus bénéfique que d’autres probiotiques pour aider le microbiote intestinal lors de l’administration d’antibiotiques et réduire la diarrhée associée aux antibiotiques.

Syndrome du côlon irritable

Les probiotiques en général sont considérés comme utiles pour les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI).S. boulardii,en particulier, a démontré son efficacité à la fois dans le traitement du SCI et comme traitement prophylactique pour prévenir les symptômes, par le biais de plusieurs mécanismes différents.

On pense queS. boulardiipeut réduire la croissance de bactéries intestinales nocives, réguler l’activité des neurotransmetteurs dans l’intestin et influencer l’axe intestin-cerveau.

La maladie de Crohn

Un essai randomisé en double aveugle mené auprès de 34 personnes âgées de 19 à 54 ans atteintes de la maladie de Crohn en rémission a montré qu’au bout de trois mois, leS. boulardiiLe groupe placebo a amélioré la fonction de barrière intestinale par rapport au groupe placebo.Cependant, l’étude était limitée en raison de la petite taille de son échantillon.

Rectocolite hémorragique

Une étude a évalué l’efficacité de l’ajoutS. boulardiichez les adultes présentant des poussées cliniques légères à modérées de colite ulcéreuse. La posologie était de 250 milligrammes (mg) par voie orale trois fois par jour pendant quatre semaines.

S. boulardiia été utilisé en complément du traitement d’entretien par Lialda (mésalamine). Plus de la moitié des participants ont atteint une rémission clinique.D’autres études avec des échantillons de plus grande taille sont nécessaires pour confirmer le résultat. 

Utilisations supplémentaires

D’autres utilisations deS. boulardiiinclure les éléments suivants :

• Taux de cholestérol élevé :Dans les modèles animaux,S. boulardiiIl a été démontré qu’il abaisse le taux de cholestérol sanguin. Des recherches supplémentaires sont nécessaires chez l’homme, mais il est suggéré queS. boulardiipeut aider à contrôler le cholestérol.
• Helicobacter pylori(H. pylori) :Lorsqu’il est utilisé seul,S. boulardiipeut aider à réduire, mais pas à éliminer, les infections à H. pylori (une infection bactérienne courante dans l’estomac). Lorsqu’il est utilisé en conjonction avec d’autres traitements, les personnes qui utilisent S. boulardii peuvent connaître une réduction de la diarrhée associée au traitement et des taux de réussite du traitement plus élevés.
• Clostridium difficile(C. difficile) :C. difficileL’infection est une prolifération de bactéries nocives dans l’intestin, généralement causée par l’utilisation d’antibiotiques. Il est théorisé queS. boulardiipeut aider à prévenirC. difficilependant l’administration d’antibiotiques, mais les études n’ont pas été concluantes. Des antibiotiques supplémentaires sont utilisés pour traiter l’infection. Administration deS. boulardiipendant le traitement peut réduire le risque de récidive.
• Candida albicans(C. albicans): C. albicansest une infection à levures courante qui survient souvent après l’utilisation d’antibiotiques.S. boulardiisemble être efficace à la fois pour prévenir cette infection à levures et pour aider à traiter la maladie.
• Rotavirus :Il s’agit d’une maladie diarrhéique grave qui touche généralement les nourrissons et les jeunes enfants et est plus courante dans les pays en développement. Il existe un vaccin efficace contre cette infection, qui fait partie du calendrier standard de vaccination des enfants aux États-Unis. Chez les enfants atteints de rotavirus, le traitement parS. boulardiipeut aider à raccourcir la durée de la diarrhée et la durée du séjour à l’hôpital.
• Entérocolite nécrosante néonatale (ECN) :Traitement avecS. boulardiipeut aider à réduire les complications de la NEC (une infection gastro-intestinale grave chez les nourrissons prématurés), comme la réduction de l’intolérance alimentaire et du nombre de jours d’hospitalisation. Cependant, cela peut ne pas affecter d’autres complications, telles que le temps nécessaire pour retrouver le poids à la naissance et la mortalité.Des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Quels sont les effets secondaires de Saccharomyces boulardii ?

Votre fournisseur peut recommander de prendreS. boulardiipour certaines affections gastro-intestinales. Cependant, consommer un supplément commeS. boulardiipeut avoir des effets secondaires potentiels. Ces effets secondaires peuvent être courants ou graves.

Effets secondaires courants :Les effets secondaires liés à la prise de probiotiques sont rares et consistent généralement en des effets secondaires gastro-intestinaux mineurs, tels que des gaz. Cependant, dans de rares cas, des personnes gravement malades ou immunodéprimées ont développé des effets secondaires graves.

Effets secondaires graves :Ces effets secondaires graves comprennent la bactériémie (infection bactérienne du sang), la fongémie (infection fongique du sang) et d’autres infections ayant entraîné une maladie grave.

Précautions

Des précautions doivent être prises si les conditions suivantes s’appliquent à vous :

• Grossesse et allaitement: En raison de l’insuffisance des informations de sécurité sur l’utilisation S. boulardiien cas de grossesse ou d’allaitement,S. boulardiidoit être évité sauf indication contraire d’un professionnel de la santé.
• Enfants: Un professionnel de la santé doit évaluer la diarrhée chez les enfants avant d’utiliserS. boulardii. Saccharomyces boulardiila supplémentation a réduit la durée et la gravité de la diarrhée chez les enfants souffrant de diarrhée aiguë.
• Personnes âgées: En raison du risque accru d’infection fongique, les personnes âgées devraient éviter d’utiliserS. boulardii. 
• Maladie du tube digestif:S. boulardiia provoqué des infections fongiques chez les personnes atteintes de maladies du tube digestif ; veuillez consulter votre professionnel de la santé avant de commencerS. boulardii. 
• Système immunitaire affaibli:S. boulardiia provoqué des infections fongiques dues à la contamination du cathéter chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Veuillez consulter votre professionnel de la santé avant de commencerS. boulardii. 
• Allergie à la levure: ÉviterS. boulardiisi vous avez une allergie à la levure.
• Interactions médicamenteuses :La seule interaction médicamenteuse connue concerne les antifongiques, et elle est mineure. DepuisS. boulardiiest une levure et un champignon, prenant des médicaments antifongiques avecS. boulardiipeut réduire ses effets.

Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) ne réglemente pas les compléments alimentaires de la même manière qu’elle réglemente les médicaments sur ordonnance. Par conséquent, certains suppléments peuvent ne pas contenir les ingrédients indiqués sur l’étiquette. Lorsque vous choisissez un supplément, recherchez des produits testés ou certifiés de manière indépendante par des organisations telles que la National Sanitation Foundation (NSF), la United States Pharmacopeia (USP) ou ConsumerLab. Pour des conseils personnalisés, consultez votre professionnel de la santé, un diététiste nutritionniste (RD ou RDN) ou un pharmacien.

Posologie : Quelle quantité de Saccharomyces boulardii dois-je prendre ?

Même si les suppléments sont testés de manière indépendante, cela ne signifie pas qu’ils sont nécessairement sans danger pour tous ou efficaces en général. Par conséquent, il est important de parler à votre médecin de tout supplément que vous envisagez de prendre et de vérifier toute interaction potentielle avec d’autres suppléments ou médicaments. Parlez toujours à un professionnel de la santé avant de prendre un supplément pour vous assurer que le supplément et la posologie sont adaptés à vos besoins.

Doses pourS. boulardiipeut être en UFC (unités formant colonie) ou en milligrammes. Généralement, les doses se situent entre 500 et 1 000 mg, soit environ 10 à 20 milliards d’UFC.Vous trouverez ci-dessous les doses deS. boulardiiutilisé pour diverses conditions dans plusieurs études : 

• Diarrhée du voyageur: Les dosages variaient selon les études, mais la dose la plus courante était d’environ 20 milliards d’UFC.
• Diarrhée associée aux antibiotiques: Pas moins de 250 milligrammes (5 milliards d’UFC) mais pas plus de 500 milligrammes (10 milliards d’UFC) chez les enfants et pas plus de 1 000 mg (20 milliards d’UFC) chez les adultes.
• Syndrome du côlon irritable: Les doses varient considérablement et se situent généralement entre un million et un milliard d’UFC.
• La maladie de Crohn: Pour les adultes atteints de la maladie de Crohn, unS. boulardiiUne dose de 500 mg, soit deux gélules prises par voie orale par jour pendant un maximum de six mois, a été utilisée en complément du traitement d’entretien à la mésalamine.
• Rectocolite hémorragique: Pour les adultes atteints de colite ulcéreuse, 250 milligrammes (mg) deS. boulardiiétait pris par voie orale trois fois par jour pendant quatre semaines pendant le traitement d’entretien à la mésalamine.

Les dosages des probiotiques varient considérablement. Les pratiques d’étiquetage sont incohérentes et les quantités varient en fonction de l’utilisation prévue.Même si prendre une dose plus élevée ne vous fera probablement pas de mal, suivez les instructions sur l’étiquette et vérifiez auprès de votre médecin la posologie si vous n’êtes pas sûr.

Pouvez-vous prendre S. boulardii tous les jours ?
Pour un adulte sans système immunitaire gravement compromis ni infection grave, l’utilisation quotidienne de S. boulardii est probablement sans danger. Dans une étude, l’utilisation de S. boulardii pendant 60 jours a été considérée comme sûre. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l’utilisation à long terme des probiotiques.

Suppléments similaires

En plus deS. boulardii, voici quelques exemples d’autres suppléments probiotiques :

• Bacillus coagulans
• Bifidobactérie bifidum
• Bifidobactérie courte
• Bifidobactérie longue
• Lactobacillus acidophilus
• Lactobacillus casei
• Plantes Lactobacilles
• Lactobacillus rhamnosus

Semblable àS. boulardii, les probiotiques susmentionnés sont utilisés pour l’AAD, l’IBS, la TD et la colite ulcéreuse. Spécifiquement,Bacillus coagulans,bifidobactérie(B. bifidum,B. brève, etB. longtemps), etlactobacilles(L. acidophile,L. casei,Plantes L., etL. rhamnosus) sont utilisés pour AAD.

Pour le SCI,B. bifidum,B. brève, etB. longtempsetL. acidophile,Plantes L., etL. rhamnosusse sont révélés efficaces.

Bifidobactérie courte,L. acidophile, etL. rhamnosusse sont également révélés efficaces contre la TD et la colite ulcéreuse.

Sources et éléments à rechercher

S. boulardiiest disponible sous forme de supplément ou dans des sources alimentaires. La qualité et l’efficacité des suppléments probiotiques varient d’un produit à l’autre, même si l’étiquette indique qu’ils contiennent S. boulardii.

Sources alimentaires :S. boulardii, en combinaison avec d’autres probiotiques, peut être trouvé dans le thé kombucha fermenté ainsi que dans les litchis, les mangoustans et les produits laitiers comme le kéfir.

Suppléments :S. boulardiiest disponible en capsules de préparations lyophilisées (lyophilisées) ou séchées à la chaleur. 

Stockage des suppléments :QuelquesS. boulardiiles produits sont conservés à température ambiante, tandis que d’autres sont conservés au réfrigérateur. Suivez les instructions sur l’étiquette du produit. Jeter selon les instructions d’emballage.

Note:La puissance ou la durée de conservation du produit probiotique dépend de la manière dont il est fabriqué. Par exemple, les produits séchés à la chaleur, qui perdent rapidement leur efficacité, doivent être réfrigérés après ouverture. A l’inverse, les produits lyophilisés deS. boulardiisont stables à température ambiante, à condition d’être protégés de l’humidité.