Ce que vous devez savoir sur les infections des doubles oreilles

Une double otite, également appelée otite bilatérale, affecte simultanément les deux oreilles. Il s’agit le plus souvent d’une infection de l’oreille moyenne (otite moyenne).Il est rare qu’une infection de l’oreille externe (otite externe ou « oreille du nageur ») survienne simultanément dans les deux oreilles.

Les symptômes d’une double otite sont généralement pires que ceux d’une otite unilatérale (unilatérale). Néanmoins, le traitement est similaire qu’il s’agisse d’une ou de deux oreilles.

Symptômes d’infection de la double oreille

Les symptômes d’une otite bilatérale sont similaires à ceux d’une otite unilatérale, mais ont tendance à être pires et plus difficiles à traiter.

Les symptômes courants comprennent :

• Douleur à l’oreille
• Fièvre
• Fatigue
• Audition étouffée
• Congestion nasale
• Sonnerie dans l’oreille
• Étourdissements ou vertiges (sensations de rotation)
• Drainage des oreilles
• Manque d’appétit

Selon une étude réalisée en 2013Pédiatrie,une double otite est plus susceptible de provoquer une forte fièvre et un écoulement de pus de l’oreille qu’une simple otite. De plus, les saignements et le gonflement du tympan sont plus fréquents et plus graves.

Symptômes chez les nourrissons et les tout-petits

Les nourrissons ou les tout-petits souffrant d’une otite sont incapables d’exprimer ce qu’ils ressentent comme le ferait un enfant plus âgé. Si votre enfant n’est pas assez vieux pour dire « J’ai mal à l’oreille », vous devez être conscient des signes et symptômes suivants d’une otite chez les enfants :

• Fièvre
• Tirer ou tirer sur les oreilles
• Pleurs ou agitation
• Problèmes de sommeil
• Liquide s’écoulant de l’oreille
• Maladresse, instabilité ou chute d’un côté
• Difficulté à entendre et ne pas répondre aux sons faibles

Causes d’une double infection de l’oreille

Les otites sont plus fréquentes dans l’oreille moyenne. Il s’agit de la partie de l’oreille qui contient les os auditifs (osselets) et un passage appelé trompe d’Eustache qui relie l’oreille moyenne à l’arrière du nez et au haut de la gorge. La fonction de la trompe d’Eustache est d’égaliser la pression entre l’oreille moyenne et l’oreille externe.

L’otite moyenne aiguë (OMA) est une infection de l’oreille moyenne qui provoque une douleur et un gonflement soudains de l’oreille. Elle est le plus souvent causée par une infection des voies respiratoires supérieures (IVUR), comme un rhume ou une grippe, qui déclenche une inflammation des voies nasales et de la gorge.

Lorsque cela se produit, la trompe d’Eustache peut gonfler et emprisonner des liquides dans l’oreille moyenne, donnant ainsi aux bactéries présentes dans le conduit auditif la possibilité de se multiplier et d’établir une infection. Les allergies et les infections des sinus peuvent faire de même.

L’OMA bilatérale survient lorsque l’inflammation s’étend aux deux trompes d’Eustache, généralement le résultat d’une IVRS sévère.

Les infections des doubles oreilles sont-elles contagieuses ?
Les otites ne sont ni contagieuses ni transmises d’une personne à l’autre. Bien que le rhume et la grippe puissent déclencher une inflammation conduisant à une otite, ils n’infectent pas directement l’oreille. Souvent, la structure de l’oreille d’une personne augmente sa vulnérabilité aux otites, en particulier les enfants qui ont des trompes d’Eustache plus courtes et plus étroites.

Comment traiter une double infection de l’oreille

Les infections de l’oreille moyenne peuvent souvent disparaître d’elles-mêmes sans traitement. Mais lorsque les deux oreilles sont touchées, il est plus que probable que vous ayez besoin d’un traitement, ne serait-ce que pour soulager les symptômes.

Médicaments

Le traitement d’une double otite dépend de sa cause. Si elle est causée par un virus, aucun médicament n’est nécessaire. Si l’infection est causée par une bactérie, vous aurez besoin d’antibiotiques. Cela est particulièrement vrai pour les enfants de moins de 2 ans.

L’antibiotique peut se présenter sous forme de gouttes auriculaires ou être pris par voie orale sous forme de pilule ou de comprimé. Un antibiotique à large spectre comme l’amoxicilline est souvent prescrit car il peut traiter une grande variété de bactéries différentes.

Pour soulager les douleurs aux oreilles, un analgésique en vente libre comme Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène) peut aider. Les antihistaminiques oraux ou nasaux peuvent également aider à soulager l’inflammation nasale et, par conséquent, à réduire le gonflement des trompes d’Eustache.

Pour aider à soulager les étourdissements, des antihistaminiques en vente libre comme la Dramamine (dimenhydrinate) et des médicaments antinauséeux sur ordonnance comme la prochlorpérazine sont souvent recommandés.

Remèdes à la maison

Placer une compresse chaude sur vos oreilles est un remède maison qui peut aider à soulager les douleurs aux oreilles. Trempez simplement un gant de toilette dans de l’eau tiède et essorez-le complètement avant de l’appliquer sur vos oreilles.

Un gargarisme à l’eau salée peut également aider. Mélangez 1 cuillère à café de sel avec 1 tasse d’eau tiède et gargarisez-vous pendant quelques minutes. Si votre otite est liée à un mal de gorge, cela peut aider à soulager vos symptômes.

Les remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes, mais n’ont aucun effet sur l’otite elle-même. Si les deux oreilles sont touchées, il serait préférable de consulter un médecin plutôt que de vous soigner vous-même.

Tubes auriculaires

Les tubes auriculaires sont utilisés pour améliorer la ventilation et favoriser le drainage des oreilles lorsque les trompes d’Eustache ne fonctionnent pas correctement. Les petits tubes (également appeléstubes de tympanostomieoutubes de myringotomie) sont insérés directement dans les tympans et y sont généralement laissés jusqu’à ce qu’ils tombent d’eux-mêmes.

Les tubes auriculaires sont le plus souvent utilisés chez les enfants souffrant d’otites répétées et de longue durée, appelées otites moyennes chroniques (OCM).Bien que rare, l’OCM bilatéral est plus susceptible d’affecter les enfants présentant des anomalies structurelles comme une fente palatine ou des affections comme une amygdalite chronique.

Étant donné que les otites récurrentes peuvent entraîner une perte auditive, les tubes auriculaires peuvent aider à prévenir les retards d’élocution et d’autres problèmes de développement chez les jeunes enfants. 

Combien de temps dure une double infection de l’oreille ?
Avec un traitement approprié, les doubles otites guérissent assez rapidement. Pour les infections graves, les antibiotiques oraux sont généralement prescrits trois fois par jour pendant sept à 10 jours. Il est important de suivre le traitement antibiotique complet pour éviter la résistance aux antibiotiques. si vous ne le faites pas, il peut être plus difficile de traiter l’infection si elle réapparaît.

Complications d’une double infection de l’oreille

Dans de rares occasions, des complications peuvent survenir à la suite d’une double infection de l’oreille. Si elles ne sont pas traitées, certaines infections peuvent endommager de manière permanente les organes de l’oreille ou se disséminer (se propager) aux structures voisines.

Les complications graves possibles d’une double infection de l’oreille comprennent :

• Perte auditive: La perte auditive est généralement temporaire en cas d’infection de l’oreille moyenne, mais si les nerfs de l’oreille interne sont endommagés, la perte peut être grave et permanente.
• Méningite bactérienne : Il s’agit d’une infection particulièrement grave de la membrane entourant le cerveau et la moelle épinière. Les symptômes comprennent des maux de tête sévères, une raideur de la nuque, une sensibilité à la lumière et une forte fièvre.
• Mastoïdite aiguë : Il s’agit d’une infection de l’os derrière l’oreille, appelé mastoïde. Les symptômes comprennent de la fièvre, un drainage des oreilles, une chute des oreilles, ainsi qu’une sensibilité et une rougeur derrière l’oreille.
• Abcès cérébral : Il s’agit de la formation d’une poche de pus dans le cerveau provoquée par une infection. Les symptômes comprennent des maux de tête, de la fièvre, de la confusion, une raideur de la nuque, des vomissements, des convulsions, des difficultés à bouger et des modifications de la vision.

Bien que ces complications soient extrêmement rares, elles peuvent survenir et être graves. Si vous présentez des symptômes d’une double otite, consultez votre médecin dès que possible pour garantir le traitement approprié.