Annexe Causes et symptômes de rupture

Une rupture d’appendice est une urgence médicale grave qui peut survenir lorsque l’appendicite n’est pas traitée. L’inflammation de l’organe entraîne un gonflement et une accumulation de pus qui provoquent la déchirure ou l’« éclatement » de l’appendice en quelques jours. Cela propage les bactéries dans tout votre abdomen.

Un appendice éclaté peut provoquer une infection douloureuse et potentiellement mortelle. Une intervention chirurgicale immédiate pour retirer l’appendice et laver la cavité abdominale est nécessaire.

Cet article explique ce qui se passe en cas de rupture d’appendice, comment savoir si cela peut vous arriver et ce que les prestataires de soins de santé peuvent faire pour le traiter.

Quelles sont les causes d’une rupture d’appendice ?

Une rupture d’appendice est une complication de l’appendicite, une inflammation de l’appendice.Si elle n’est pas traitée, l’inflammation peut provoquer un gonflement de l’appendice et un remplissage de pus. C’est ce qui provoque la rupture ou la déchirure de l’appendice.

Le contenu s’infiltre ensuite dans l’abdomen, ce qui propage l’infection.

Les causes de l’appendicite ne sont pas entièrement comprises, mais les experts pensent qu’elles incluent :

• Infection dans le tube digestif
• Des selles qui durcissent et bloquent l’appendice
• Maladie inflammatoire de l’intestin (MII)

Quelle est la fréquence d’une rupture d’appendice ?
Aux États-Unis, environ 1 personne sur 1 000 développe une appendicite. Une étude portant sur des personnes ayant reçu un diagnostic d’appendicite a révélé que 22,3 % d’entre elles subissent une rupture d’appendice.

Comment connaissez-vous votre explosion d’appendices ?

Lorsque votre appendice se rompt, les symptômes peuvent inclure :

• Douleur abdominale inférieure droite qui diminue puis réapparaît sous une forme plus sévère
• Douleur partout dans votre abdomen

La douleur peut disparaître pendant quelques heures car la rupture libère la pression, mais une infection grave peut s’installer rapidement.

Les symptômes d’une rupture d’appendice apparaissent généralement dans les 48 à 72 heures suivant le début des symptômes d’appendicite.C’est pourquoi il est essentiel que vous consultiez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes d’appendicite.

Symptômes de l’appendicite

La douleur liée à l’appendicite commence généralement près de votre nombril et se propage au côté droit du bas de votre abdomen, là où se trouve votre appendice, à mesure qu’elle s’aggrave. La douleur peut aussi commencer là.

La douleur s’aggrave généralement lorsque vous bougez, respirez profondément, toussez ou éternuez. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque la zone est légèrement pressée.

En plus de la douleur, l’appendicite peut provoquer :

• Diarrhée
• Constipation
• Faible fièvre
• Nausées ou vomissements
• Manque d’appétit

Cherchez des soins immédiatement
L’appendicite peut rapidement devenir une urgence médicale grave. Si vous ressentez une douleur près de votre nombril qui descend jusqu’à la partie inférieure de votre ventre, du côté droit, appelez immédiatement votre médecin, rendez-vous aux urgences ou appelez le 911.

Comment une annexe rompue est traitée

Si votre appendice se rompt, vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale d’urgence appelée appendicectomie pour l’enlever.

Cela peut être fait de deux manières :

• Par laparoscopie avec une petite incision et utilisation d’un tube éclairé et d’une caméra pour voir l’intérieur du corps
• En chirurgie ouverte (laparotomie) utilisant une incision plus grande pour nettoyer l’infection qui s’est infiltrée dans l’abdomen

Dans certains cas, l’appendicite entraîne l’apparition d’une poche de pus (abcès). Si cela se produit, votre médecin devra drainer l’abcès avant de pouvoir retirer votre appendice. Cette procédure est effectuée pendant que vous êtes sous sédation. Vous recevez ensuite des antibiotiques pendant un certain temps avant votre appendicectomie.

Après la chirurgie, vous recevrez des antibiotiques IV (intraveineux) pour éradiquer toute infection restante.Vous recevrez également des pilules antibiotiques à prendre à votre retour à la maison. Il est important que vous preniez tous les médicaments selon les directives de votre professionnel de la santé.

Pouvez-vous survivre à une appendice éclatée ?

La plupart des gens survivent à l’éclatement de l’appendice, à condition qu’ils reçoivent des soins d’urgence immédiats. Pourtant, le taux de mortalité pour l’appendicite avec rupture d’appendice est d’environ 5 %, contre moins de 1 % pour l’appendicite sans rupture.

Les bactéries libérées dans l’abdomen lors de l’éclatement d’un appendice peuvent provoquer une péritonite, une infection de la muqueuse de l’abdomen, qui peut être mortelle.

Il existe également un risque de septicémie, une infection potentiellement mortelle dans le sang.

Autres complications potentielles

Les complications chirurgicales d’une appendicectomie sont rares, mais peuvent inclure :

• Infection
• Abcès
• Fistule, ou passage anormal, entre vos organes abdominaux et la peau
• Occlusion de l’intestin grêle
• Iléus (une condition dans laquelle l’intestin ne se contracte pas normalement)
• Adhérences, ou tissus ressemblant à des cicatrices, à l’intérieur de votre estomac

Prévention

Actuellement, il n’existe aucun moyen connu de prévenir l’appendicite. Cependant, si vous remarquez des symptômes d’appendicite, vous pouvez éviter qu’ils ne s’aggravent en contactant votre médecin ou en vous rendant immédiatement aux urgences.

Les appendicectomies, que l’appendice ait éclaté ou non, sont généralement considérées comme des interventions chirurgicales d’urgence.