Que sont les enzymes digestives ?

Les enzymes digestives sont des substances qui vous aident à digérer vos aliments. Ils sont sécrétés (libérés) par les glandes salivaires et les cellules tapissant l’estomac, le pancréas et l’intestin grêle.Certaines conditions peuvent entraîner des carences en enzymes digestives, qui peuvent être gérées par des changements alimentaires et/ou des suppléments.

Le rôle des enzymes digestives

Les enzymes digestives sont libérées lorsque nous :

• Prévoyez de manger
• Sentir et goûter la nourriture
• Passer par le processus digestif

Certains aliments nécessitent certaines enzymes digestives pour décomposer les nutriments spécifiques qu’ils contiennent.

Divers problèmes de santé, notamment ceux qui affectent le pancréas, peuvent entraîner des carences en enzymes digestives. En effet, le pancréas sécrète plusieurs enzymes clés.

Souvent, ces carences peuvent être corrigées en modifiant votre alimentation. Vous pouvez éviter certains aliments ou manger des aliments contenant des enzymes digestives naturelles. Vous pouvez également prendre des suppléments enzymatiques sur ordonnance ou en vente libre (OTC).

Types d’enzymes digestives

Chacune des nombreuses enzymes digestives cible un nutriment spécifique et le décompose en une forme qui peut éventuellement être absorbée.

Les enzymes digestives les plus importantes comprennent :

Amylase

L’amylase est importante pour la digestion des glucides. Il décompose les amidons en sucres.

L’amylase est sécrétée par les glandes salivaires et le pancréas. La mesure des taux d’amylase dans le sang est parfois utilisée pour faciliter le diagnostic de diverses maladies du pancréas ou d’autres maladies du tube digestif.

Des taux élevés d’amylase dans le sang peuvent signifier que vous avez :

• Un canal du pancréas bloqué ou blessé
• Cancer du pancréas
• Pancréatite aiguë, qui est une inflammation soudaine du pancréas

De faibles niveaux d’amylase peuvent signifier que vous souffrez d’une pancréatite chronique (inflammation persistante du pancréas) ou d’une maladie du foie.

Maltese

L’intestin grêle libère de la maltase, responsable de la décomposition du maltose (sucre de malt) en glucose (sucre simple). Le corps utilise le glucose comme énergie.

Lors de la digestion, l’amidon est partiellement transformé en maltose par les amylases. L’enzyme maltase transforme alors le maltose en glucose. Ce sucre est ensuite soit utilisé immédiatement par l’organisme, soit stocké dans le foie sous forme de glycogène pour une utilisation ultérieure.

Lactase

Lactase (également appelée lactase-phlorizine hydrolase) est une enzyme qui décompose le lactose, un sucre présent dans les produits laitiers. Il transforme le lactose en sucres simples, glucose et galactose.

La lactase est produite par des cellules appelées entérocytes qui tapissent le tractus intestinal. Le lactose non absorbé est fermenté par les bactéries présentes dans l’intestin. Cela peut provoquer des gaz et des maux d’estomac.

Lipase

La lipase est responsable de la dégradation des graisses en acides gras et en glycérol (alcool de sucre simple). Il est produit en petites quantités par la bouche et l’estomac, et en plus grande quantité par le pancréas.

Protéases

Aussi appelées peptidases,protéolytiquedes enzymes, ouprotéinases, ces enzymes digestives décomposent les protéines en acides aminés. Ils jouent également un rôle dans de nombreux processus corporels, notamment :

• Division cellulaire
• La coagulation du sang
• Fonction immunitaire

Les protéases sont produites dans l’estomac et le pancréas. Les principaux comprennent :

• Pepsine: La pepsine est sécrétée par l’estomac pour décomposer les protéines en peptides ou en plus petits groupements d’acides aminés. Ces acides aminés sont ensuite absorbés ou décomposés davantage dans l’intestin grêle.
• Trypsine: La trypsine se forme lorsqu’une enzyme sécrétée par le pancréas est activée par une enzyme présente dans l’intestin grêle. La trypsine active ensuite des enzymes pancréatiques supplémentaires, telles quecarboxypeptidaseet la chymotrypsine, pour aider à décomposer les peptides.
• Chymotrypsine: Cette enzyme décompose les peptides en acides aminés libres qui peuvent être absorbés par la paroi intestinale.
• Carboxypeptidase A: Sécrétée par le pancréas, elle divise les peptides en acides aminés individuels.
• Carboxypeptidase B: Sécrétée par le pancréas, elle décompose les acides aminés basiques.

Canne à sucre

La sacchase est sécrétée par l’intestin grêle, où elle décompose le saccharose (le sucre contenu dans le sucre de table) en fructose et en glucose. Ce sont des sucres plus simples que l’organisme peut absorber.

La sacchase se trouve le long des villosités intestinales. Ce sont de minuscules structures ressemblant à des cheveux qui tapissent l’intestin et absorbent les nutriments dans la circulation sanguine.

Enzymes digestives vs probiotiques
Les probiotiques aident également à la digestion, mais ils ne sont pas les mêmes que les enzymes digestives. Les probiotiques sont des microbes qui contribuent à la santé digestive. Ils ne vous aident pas à digérer les aliments.

Carences en enzymes digestives

Il existe une variété de problèmes de santé qui peuvent interférer avec la sécrétion d’une quantité suffisante d’enzymes digestives pour digérer complètement les aliments. Certaines sont des maladies génétiques héréditaires tandis que d’autres se développent avec le temps.

Intolérance au lactose

L’intolérance au lactose survient lorsque vous ne parvenez pas à digérer le lactose en raison d’une production insuffisante de lactase par l’intestin grêle. Lorsque vous consommez des produits laitiers, vous pouvez ressentir :

• Ballonnements
• Diarrhée
• Douleur abdominale
• Gaz

Il existe plusieurs formes d’intolérance au lactose.

Déficit congénital en lactase

Déficit congénital en lactase (également appelé déficit congénital en lactase)alactasie) est une forme héréditaire rare d’intolérance au lactose. Cela se produit lorsque les nouveau-nés sont incapables de décomposer le lactose présent dans le lait maternel ou le lait maternisé. Ils souffrent de diarrhée sévère s’ils ne reçoivent pas une alternative sans lactose.

Le déficit congénital en lactase est causé par des mutations du gène LCT qui fournit les instructions pour fabriquer l’enzyme lactase.

Non-persistance de la lactase

La non-persistance à la lactase est un type courant d’intolérance au lactose que certaines personnes développent à l’âge adulte. Elle touche environ 65 % des personnes et est causée par une diminution de l’expression (activité) du gène LCT. Les symptômes commencent généralement 30 minutes à deux heures après avoir mangé ou bu des produits laitiers.

La plupart des personnes présentant une non-persistance à la lactase conservent un certain niveau d’activité lactase et peuvent continuer à inclure une petite quantité de lactose dans leur alimentation. Cela peut prendre la forme de fromage ou de yaourt, car les deux ont tendance à être mieux tolérés que le lait frais.

Intolérance secondaire au lactose

L’intolérance secondaire au lactose se développe lorsque la production de lactase est réduite en raison de maladies pouvant endommager l’intestin grêle. Ces maladies comprennent la maladie coeliaque ou maladie de Crohn ainsi que d’autres maladies ou blessures qui affectent la paroi intestinale.

Insuffisance pancréatique exocrine

Le pancréas produit les principales enzymes digestives, l’amylase, la protéase et la lipase. Les personnes atteintes d’insuffisance pancréatique exocrine (IPE) présentent un déficit en ces enzymes. En conséquence, ils sont incapables de digérer correctement les aliments, notamment les graisses.

Les problèmes de santé qui affectent le pancréas et sont associés au PEV comprennent :

• Pancréatite chronique: Une inflammation du pancréas pouvant endommager l’organe de façon permanente avec le temps
• Fibrose kystique : un maladie génétique héréditaire qui provoque de graves dommages aux poumons et au système digestif, y compris le pancréas
• Cancer du pancréas

Symptômes de carences en enzymes digestives

Si vous souffrez d’un déficit en enzymes digestives, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

• Gaz et ballonnements
• Crampes abdominales
• Diarrhée ou selles grasses
• Perte de poids inexpliquée

Ceux-ci peuvent également être les symptômes d’autres affections, certaines graves. Tout symptôme digestif qui persiste pendant plus d’une semaine ou deux doit être évalué par un professionnel de la santé.

Aliments riches en enzymes digestives

Une variété d’aliments, notamment les fruits tropicaux et les légumes fermentés, sont naturellement riches en enzymes digestives qui peuvent accélérer la digestion de certains nutriments.

Il est préférable de les manger crus car la chaleur peut diminuer ou détruire ces enzymes végétales.

Les sucs digestifs nécessitent de l’hydratation, alors assurez-vous de boire de l’eau tout au long de la journée.

Suppléments d’enzymes digestives

Les personnes qui ne disposent pas de quantités suffisantes d’enzymes digestives ou qui cherchent à favoriser une digestion saine devraient envisager de compléter leur alimentation avec des enzymes digestives.

Cela peut être accompli en mangeant des aliments sains contenant des enzymes digestives naturelles. Mais vous pouvez également prendre des suppléments nutritionnels sous la supervision d’un professionnel de la santé.

Les suppléments d’enzymes digestives peuvent se présenter sous différentes formes, notamment :

• Pilules
• Poudres
• Liquides provenant d’animaux, de plantes ou de microbes

Il existe des suppléments sur ordonnance réglementés par la FDA ainsi que des suppléments en vente libre.

Suppléments sur ordonnance

Si vous souffrez de pancréatite, de cancer du pancréas, de fibrose kystique ou d’une autre maladie du pancréas, vous devrez peut-être prendre des enzymes digestives sur ordonnance. Les chercheurs étudient si les enzymes digestives pourraient également aider les personnes atteintes de la maladie coeliaque.

Les marques de suppléments d’enzymes pancréatiques sur ordonnance (pancrélipase) comprennent :

• Créon
• Pancréaze
• Zenpep
• extrême
• Violation
• Pertzye

Suppléments en vente libre

Suppléments en vente libre Les suppléments enzymatiques ne sont pas réglementés par la FDA. Il n’y a pas eu suffisamment d’études de qualité à leur sujet, il est donc difficile de connaître leur efficacité.

Voici quelques-unes des enzymes supplémentaires qui ne nécessitent pas de prescription :

• Les suppléments de lactase peuvent aider les personnes intolérantes au lactose à digérer les produits laitiers et sont disponibles sous forme de comprimés ou de gouttes.
• La bromélaïne est une puissante protéase issue du fruit ou de la tige de l’ananas qui se présente sous forme de capsule, de comprimé ou de poudre et peut aider à la digestion des protéines.
• La papaïne de la papaye peut aider à digérer les protéines et la forme en poudre peut être utilisée comme attendrisseur de viande.

Comme pour tout supplément, consultez votre médecin avant de prendre une enzyme digestive en vente libre pour vous assurer qu’elle est sans danger pour vous.

Quand dois-je prendre des enzymes digestives ?
Le moment de prendre les enzymes digestives dépend de la raison pour laquelle vous les prenez. Par exemple, les suppléments sur ordonnance pour la fibrose kystique doivent être pris à chaque repas et collation, mais la posologie et le moment peuvent varier en fonction de ce que vous mangez ou de votre âge. Suivez l’ordonnance de votre médecin ou les instructions en vente libre.

Effets secondaires des suppléments d’enzymes digestives

Comme tout complément alimentaire, les enzymes digestives peuvent avoir des effets secondaires. Étant donné que les enzymes digestives en vente libre ne sont pas réglementées par la FDA, on ne sait pas quelle pourrait être la gamme complète des effets secondaires ni quelle est leur fréquence.Certains effets secondaires que vous pourriez ressentir comprennent :

• Nausées et vomissements
• Douleur abdominale
• Diarrhée
• Réaction allergique

Il est également possible d’avoir des effets secondaires graves. Par exemple, l’application d’enzymes digestives sur la peau peut provoquer de graves irritations, douleurs et brûlures. Il est également possible de ressentir une perforation de l’œsophage lors de la prise de fortes doses de papaïne.L’anaphylaxie (réaction allergique grave) est également un effet secondaire possible de certaines enzymes digestives.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Consultez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes d’un déficit en enzymes digestives, surtout s’ils persistent pendant plus d’une semaine ou deux. Il est possible que vos symptômes soient causés par un problème au niveau de votre pancréas. Ces conditions nécessitent un traitement par un professionnel de la santé.

Avant de décider de prendre un supplément enzymatique, demandez conseil à votre médecin. Ils peuvent vous aider à déterminer si c’est sans danger pour vous.