Causes et traitements des patchs d’eczéma discoïde

Points clés à retenir

  • L’eczéma discoïde provoque des démangeaisons et des plaques circulaires de peau irritée et constitue une maladie chronique qui peut aller et venir. 
  • Les traitements de l’eczéma discoïde comprennent l’utilisation de crèmes hydratantes et de médicaments sur ordonnance comme des stéroïdes topiques et des inhibiteurs topiques de la calcineurine.

L’eczéma discoïde, caractérisé par des plaques de démangeaisons bien définies, peut survenir sans cause claire, mais est souvent lié à des facteurs tels que la peau sèche et le stress. Des interventions opportunes, notamment des crèmes médicamenteuses et la prévention des déclencheurs, jouent un rôle essentiel dans la gestion et le soulagement de cette maladie chronique.

À quoi ressemble et se sent l’eczéma discoïde

L’eczéma discoïde se traduit par des plaques circulaires et surélevées distinctes de peau irritée. Ceux-ci ont des bordures bien définies et peuvent varier de 1/4 de pouce à 4 pouces de diamètre. Certaines personnes peuvent développer seulement quelques correctifs, tandis que d’autres peuvent en avoir des dizaines.

L’éruption cutanée causée par l’eczéma discoïde peut provoquer des démangeaisons extrêmement importantes et provoquer des brûlures. La peau devient enflammée, squameuse ou croûteuse, et les plaques peuvent se fissurer et suinter.

L’éruption cutanée peut guérir complètement entre les poussées, mais ce n’est pas toujours le cas. Il est assez courant d’avoir une poussée qui dure plusieurs mois.

L’eczéma discoïde est une maladie chronique. Une fois que vous l’avez développé, il est probable qu’il continuera à évoluer au cours de votre vie.

Causes courantes des plaques d’eczéma

La cause exacte de l’eczéma discoïde est inconnue. Cependant, il est plus fréquent chez les personnes ayant des antécédents familiaux de dermatite atopique (également appelée eczéma commun), d’allergies et d’asthme, ou chez celles qui souffrent d’une ou plusieurs de ces affections.

Les personnes à la peau sensible, facilement irritées par les produits cosmétiques ou les vêtements rugueux, sont plus sujettes au développement d’eczéma discoïde.

Certains facteurs environnementaux peuvent déclencher une évasion, tels que :

  • Peau sèche
  • Stresser
  • Utilisation de produits cosmétiques provoquant des irritations
  • Certains médicaments, comme l’isotrétinoïne et l’interféron

L’eczéma discoïde apparaît souvent après une blessure, même minime comme une brûlure, une éraflure ou une piqûre d’insecte. L’éruption cutanée peut survenir n’importe où sur le corps, généralement sur le bas des jambes, les bras et le tronc. Cela apparaît rarement sur le visage.

Déclencheurs

Les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes de développer un eczéma discoïde, généralement après 50 ans. Les femmes le voient souvent se développer à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Même si cela peut survenir à tout âge, cela reste rare chez les enfants.

L’eczéma discoïde n’est pas contagieux, vous ne l’avez donc pas attrapé par quelqu’un d’autre. De même, vous n’avez pas à craindre de transmettre la maladie à une autre personne.

Étapes pour diagnostiquer votre eczéma

Il n’existe pas de test spécifique pour l’eczéma discoïde. Au lieu de cela, il est diagnostiqué par examen visuel et exclut d’autres causes possibles de votre éruption cutanée.

Dans certains cas, un médecin peut diagnostiquer l’eczéma discoïde en examinant simplement l’éruption cutanée et en prenant en compte vos antécédents médicaux. Cependant, votre médecin souhaitera souvent effectuer un grattage cutané ou une biopsie cutanée pour exclure d’autres problèmes cutanés possibles.

Lors d’une biopsie cutanée, un petit morceau de peau est prélevé afin de pouvoir être étudié au microscope. Ledermatopathologiste(un pathologiste spécialisé en dermatologie) recherchera des champignons ou des bactéries susceptibles de causer votre éruption cutanée. Votre médecin peut également décider de faire des tests cutanés pour tester les allergies.

L’eczéma discoïde peut parfois être confondu avec :

  • Teigne
  • Psoriasis
  • Lichen doré
  • Dermatite de contact

Il est important d’obtenir un diagnostic approprié car, même s’ils présentent des symptômes similaires, chacun de ces problèmes cutanés est traité différemment.

Comment traiter les plaques d’eczéma

Les patchs d’eczéma peuvent être difficiles à contrôler, ce qui nécessite des médicaments sur ordonnance. Pour de meilleurs résultats, suivez précisément les instructions de votre professionnel de la santé pour le traitement prescrit.

Plusieurs essais peuvent être nécessaires pour trouver le traitement qui vous convient le mieux. Tenez votre médecin au courant de l’évolution de votre plan de traitement, surtout si vous ne voyez pas de bons résultats.

Médicaments

Les médicaments contre l’eczéma discoïde sont les suivants :

  • Stéroïdes topiquessont un traitement courant de l’eczéma discoïde. Ils aident à réduire l’inflammation et l’irritation. L’application peut varier d’une fois par jour à plusieurs fois par jour, en fonction du type et de la force du stéroïde prescrit.Les stéroïdes topiques peuvent provoquer un amincissement de la peau, des taches brunes et des taches claires, en particulier en cas d’utilisation à long terme. Utilisez-les exactement comme indiqué et évitez toute utilisation quotidienne.
  • Les inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC) sont un groupe de médicaments qui comprennent Elidel (pimécrolimus) et le tacrolimus. Les TCI agissent en inhibant la réponse immunitaire qui déclenche l’éruption cutanée. Les TCI ne sont pas des stéroïdes et ne provoquent pas les mêmes effets secondaires à long terme.
  • Antibiotiques orauxpeut être utilisé si vos plaques d’eczéma sont infectées ou si votre état est grave.
  • Antihistaminiquesne sont généralement pas efficaces contre les démangeaisons sévères liées à l’eczéma, y ​​compris l’eczéma discoïde. Cependant, les antihistaminiques sédatifs peuvent être utiles si les démangeaisons perturbent le sommeil.
  • Hydratantsdoit être utilisé fréquemment. C’est la clé pour traiter et prévenir une récidive.Appliquez une crème émolliente immédiatement après le bain ou la douche, sur la peau encore légèrement humide.
  • Inhibiteurs topiques de la phosphodiestérase (PDE-4)inclure Eucrisa (crisaborole) et Zoryve (roflumilast). Ils ont été approuvés par la FDA pour une utilisation dans le traitement de la dermatite atopique, mais peuvent être prescrits pour l’eczéma discoïde.

Éviter les déclencheurs

Évitez les facteurs environnementaux qui peuvent déclencher des poussées d’eczéma discoïde. Ceux-ci incluent :

  • Produits de soins personnels très parfumés⁠ : Évitez les savons, lotions et parfums parfumés.
  • Produits pour lessive parfumés: Soyez prudent avec les détergents, les assouplissants et les feuilles assouplissantes.
  • Vêtements rêches ou rêches: Pensez à éviter les vêtements en laine et en tricot nubby.
  • Air intérieur sec⁠ : Utilisez un humidificateur et minimisez l’utilisation du chauffage.
  • Blessure cutanée: Protège même contre les petites blessures. Restez à l’intérieur lorsque les insectes sont actifs et portez des gants lorsque vous travaillez avec vos mains si de l’eczéma s’y développe.

Demandez un test cutané d’allergie si vous pensez que votre eczéma peut être lié à quelque chose avec lequel vous entrez en contact.

Faire face aux épidémies d’eczéma

Les patchs d’eczéma peuvent être incroyablement pénibles pour ceux qui en sont atteints. Vous pouvez avoir l’impression que les gens regardent votre éruption cutanée ou vous jugent sur l’état de votre peau.

Bien qu’il soit courant que les personnes souffrant d’eczéma discoïde (et d’autres affections cutanées visibles comme le psoriasis et l’acné) se sentent gênées par leur peau, rappelez-vous que l’eczéma discoïde est beaucoup plus évident pour vous que pour n’importe qui d’autre.

Une partie de ce qui rend l’eczéma discoïde si stressant est la sensation de perte de contrôle sur votre peau. Vous ne savez pas quand une éruption se produira et quand elle disparaîtra.

Des activités anti-stress, comme la méditation, le yoga ou même simplement un passe-temps que vous aimez, peuvent aider à calmer ces sentiments de frustration. De plus, certaines études ont montré que les activités anti-stress peuvent également contribuer à réduire les démangeaisons.

Faire face aux démangeaisons

Les démangeaisons causées par l’eczéma discoïde peuvent parfois être insupportables. Certaines personnes trouvent que les démangeaisons s’aggravent au fur et à mesure que l’éruption cutanée se développe, tandis que d’autres disent que les démangeaisons persistent jusqu’à ce que l’éruption cutanée guérisse. Quoi qu’il en soit, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire les démangeaisons :

  • Placez des gants de toilette frais ou des blocs de glacesur l’éruption cutanée pour engourdir la zone (enveloppez d’abord les blocs de glace dans un chiffon, ne l’appliquez pas directement sur la peau).
  • Appliquer une crème hydratante épaisse, idéalement celui qui contient des céramides (molécules de graisse dans la peau). Cependant, évitez les produits contenant des parfums ou des colorants, car ils peuvent irriter davantage la peau. Lisez l’étiquette des ingrédients ou demandez une recommandation à votre médecin si vous avez besoin d’aide pour choisir un produit.
  • Utilisez un film humide.Appliquez un chiffon humide directement sur la peau et recouvrez-le d’un revêtement sec. Cela peut être laissé toute la nuit si les démangeaisons sont pires la nuit. (Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé avant d’essayer la thérapie par enveloppement humide.)
  • Gardez votre éruption cutanée couverteavec un pyjama doux ou une écharpe si vous avez tendance à vous gratter pendant votre sommeil.

Les démangeaisons s’aggravent souvent la nuit, rendant le sommeil difficile. Essayez d’appliquer des stéroïdes topiques avant de vous coucher pour aider à réduire les démangeaisons. Vous pouvez également consulter votre médecin au sujet de l’utilisation d’un antihistaminique.