Points clés à retenir
- Les mouvements musculaires involontaires se produisent lorsque votre corps bouge sans que vous le vouliez, comme dans le cas de tics ou de tremblements.
- Les causes des mouvements involontaires peuvent être des maladies chroniques, des lésions nerveuses, des réactions médicamenteuses ou des lésions cérébrales.
- Les traitements pour ces mouvements peuvent inclure des médicaments, une intervention chirurgicale ou une thérapie, et il est important de consulter un médecin pour découvrir la cause de ces mouvements.
Les mouvements musculaires involontaires, allant de légères contractions à des secousses sévères, peuvent provenir de conditions telles que des lésions nerveuses, des effets secondaires des médicaments ou des lésions cérébrales. Comprendre ces mouvements, leurs causes et les traitements potentiels peut vous aider à mieux les gérer et à rechercher les bons conseils médicaux.
Quels sont les types courants de mouvements musculaires involontaires ?
Il existe plusieurs types de mouvements involontaires que notre corps peut effectuer.
Tremblements
Les tremblements sont des tremblements involontaires qui peuvent survenir dans les mains, la tête ou d’autres parties du corps. Certains tremblements s’aggravent lorsque vous essayez de bouger. Aux États-Unis, environ 5 millions de personnes souffrent de tremblements.
Un tremblement peut être causé par divers facteurs, notamment :
- Sclérose en plaques:Une maladie affectant le système nerveux
- Accident vasculaire cérébral:Une condition dans laquelle le flux sanguin vers le cerveau est interrompu
- Traumatisme crânien :Dommages physiques au cerveau
- Maladie de Parkinson :Un trouble affectant le mouvement
- Effets secondaires des médicaments
- Abus d’alcool
- Intoxication au mercure :Toxicité causée par l’exposition au mercure
- Thyroïde hyperactive :Une condition dans laquelle la thyroïde produit trop d’hormones
- Insuffisance hépatique ou rénale :Les organes ne fonctionnent pas correctement
- Anxiété:Sentiments d’inquiétude ou de peur
- Conditions psychiatriques :Troubles de santé mentale
Certains tremblements, tels que les tremblements essentiels ou les tremblements bénins, peuvent survenir spontanément et peuvent ne pas avoir de cause connue. Cependant, on estime que plus de 50 % des personnes souffrant de tremblements essentiels en ont des antécédents familiaux.
Myoclonie
La myoclonie fait référence à des secousses ou à des contractions musculaires rapides, individuellement ou en groupe. C’est un signe clinique, pas une maladie. La myoclonie résulte souvent de problèmes dans le cortex cérébral ou le tronc cérébral.
Lorsqu’un seul muscle ou groupe de muscles est affecté, on parle de myoclonie focale. Si plusieurs groupes musculaires sont touchés, on parle de myoclonie multifocale.
Il existe plusieurs types de myoclonies. Le type le plus courant, la myoclonie corticale, est causée par une irrégularité dans la partie du cortex sensorimoteur du cerveau.Les effets secondaires des médicaments sont la cause la plus courante de myoclonie.
Diverses maladies chroniques peuvent conduire à des myoclonies, telles que :
- Maladie coeliaque
- Syndrome d’Angelman
- La maladie de Huntington
- Syndrome droit
- La maladie d’Alzheimer
- Maladie de Creutzfeldt-Jakob
- Maladie du foie
Dyskinésie tardive
La dyskinésie tardive (TD) résulte de la prise de médicaments antipsychotiques sur une longue période. Elle se caractérise par des mouvements involontaires répétitifs comme des grimaces ou des clignements des yeux. Ces mouvements sont souvent légers et peuvent être inversés en arrêtant le traitement.
Cependant, il est possible de souffrir de dyskinésie tardive chronique ou permanente. Les personnes âgées sont plus à risque que les plus jeunes de souffrir de TD chronique.
Tics
Les tics sont des mouvements rapides et répétitifs ou des sons indésirables. Ils sont généralement associés au syndrome de Tourette, une maladie neurologique héréditaire. Les tics peuvent également être associés au trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), à l’anxiété, à la dépression, au trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et peuvent être dus à un état psychologique temporaire. Les premiers symptômes sont généralement des mouvements involontaires du visage, des bras et des jambes qui surviennent fréquemment.
Des tics verbaux peuvent se développer plus tard dans le syndrome de Tourette et peuvent inclure des grognements, des cris, des raclements de gorge ou des aboiements. Parfois, les personnes atteintes du syndrome de Tourette peuvent utiliser des mots ou des gestes obscènes, ce qui rend les interactions sociales difficiles, en particulier pour les jeunes.
Les tics apparaissent généralement entre 6 et 15 ans. Dans la plupart des cas, ils disparaissent au début de la vingtaine.
Athétose
Athétosedécrit des mouvements lents et de torsion, qui affectent généralement les bras et les mains. Une personne souffrant d’athétose met souvent involontairement son corps dans des mouvements inconfortables et tordus.
L’athétose peut commencer à tout âge et ne s’améliore souvent pas d’elle-même. Elle est généralement associée à des maladies chroniques comme la paralysie cérébrale, la maladie de Huntington et la maladie de Wilson. Elle est causée par une irrégularité dans la partie des noyaux gris centraux du cerveau.
Twitches
Les contractions musculaires se produisent lorsque les muscles se contractent ou se détendent de manière inattendue. Les secousses sont très courantes et presque chacun d’entre nous en a fait l’expérience.
Les formes légères de contractions incluent le hoquet. Il est également possible que les contractions aient une cause médicale sous-jacente telle que l’épilepsie ou la maladie de Parkinson.
Pourquoi des mouvements musculaires involontaires se produisent-ils ?
De nombreuses conditions peuvent provoquer des mouvements musculaires involontaires. Certains sont temporaires, tandis que d’autres sont chroniques ou permanents :
- Maladies du système nerveux
- Effet secondaire des médicaments
- Accident vasculaire cérébral
- Lésion cérébrale
- Tumeur
- Traumatisme de la tête ou du cou
- Trouble génétique
- Trop de bilirubine (une substance jaune produite par le foie) dans le sang
- Manque d’oxygène (hypoxie)
- Drogues illicites
De nombreux mouvements musculaires involontaires ont plusieurs causes possibles. Par exemple, la myoclonie peut être causée par de faibles niveaux d’oxygène dans le cerveau (hypoxie) ou par un processus métabolique comme une insuffisance rénale ou hépatique. La myoclonie vertébrale peut être causée par la sclérose en plaques, la syringomyélie, la myélopathie ischémique, un traumatisme de la colonne vertébrale ou une infection.
Comment pouvez-vous déterminer ce qui les cause ?
Il est important de consulter votre médecin si vous ressentez des mouvements involontaires, aussi petits soient-ils. Votre fournisseur de soins de santé primaires peut vous orienter vers un spécialiste tel qu’un neurologue ou un neurochirurgien.
Votre équipe médicale ordonnera des tests pour déterminer la cause sous-jacente de vos mouvements involontaires, notamment :
- Prises de sang
- Tomodensitométrie (TDM) de la tête ou des parties du corps affectées
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la tête ou des parties du corps affectées
- Électroencéphalogramme (EEG)
- Ponction lombaire
- Analyse d’urine
Le processus de diagnostic commence généralement par une anamnèse approfondie et un examen physique. Certaines questions que votre médecin peut vous poser comprennent :
- Quand les mouvements ont-ils commencé ?
- Est-ce qu’ils sont apparus soudainement ou lentement ?
- Les mouvements sont-ils présents tout le temps ou vont-ils et viennent-ils ?
- Votre posture a-t-elle été affectée ?
- Quelles parties du corps sont affectées par les mouvements ?
- Est-ce qu’ils ont empiré ?
- Avez-vous remarqué des activités, comme l’exercice, qui aggravent les mouvements ?
- Les remarquez-vous davantage lorsque vous êtes stressé ?
- Avez-vous récemment commencé à prendre de nouveaux médicaments ?
- Les mouvements involontaires sont-ils monnaie courante dans votre famille ?
- Est-ce que quelque chose les améliore ?
- Ressentez-vous d’autres symptômes ?
Dans certains cas, votre médecin devra peut-être exclure les convulsions, car elles peuvent provoquer certains types de mouvements comme des myoclonies ou des contractions musculaires.
Comment sont-ils traités ?
Le traitement des mouvements involontaires dépend de la cause. Les mouvements involontaires peuvent être traités avec des médicaments, une intervention chirurgicale, une stimulation cérébrale profonde ou une thérapie comportementale.
Votre médecin peut vous recommander de rencontrer un physiothérapeute pour travailler sur l’étirement et le renforcement des muscles affectés par les mouvements involontaires. Les exercices que votre physiothérapeute peut recommander comprennent des exercices de natation, de marche, d’étirement et d’équilibre.
Ces exercices peuvent aider à ralentir les dommages causés par les mouvements involontaires et à favoriser la coordination. Ceci est particulièrement utile si vous êtes devenu plus sujet aux chutes en raison de vos mouvements involontaires.
Certains cas de mouvements involontaires ne sont pas guéris. La dyskinésie tardive, par exemple, est causée par la prise de médicaments. Le seul traitement consiste à passer à une nouvelle classe de médicaments antipsychotiques. Cela aide souvent à inverser la situation, mais ce n’est pas toujours efficace.
Tremblements
Votre professionnel de la santé peut recommander les options de traitement suivantes :
- Médicaments anti-épileptiques
- Benzodiazépines
- Bêta-bloquants
- Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
- Injections de Botox
- Chirurgie
- Stimulation cérébrale profonde
Myoclonie
Votre professionnel de la santé peut recommander les options de traitement suivantes :
- Barbituriques
- Phénytoïne
- Primidone
- Valproate de sodium
- Clonazépam
Tics
Votre professionnel de la santé peut recommander les options de traitement suivantes :
- Médicaments qui bloquent la dopamine
- Médicaments stimulants
- Antidépresseurs
- Thérapie comportementale
Twitches
Votre professionnel de la santé peut recommander les options de traitement suivantes :
- Clonazépam
- Injections de Botox
- Éviter les stimuli
Qu’est-ce que les perspectives ?
Les perspectives de mouvements involontaires varient en fonction de la cause et de la gravité.
Certains, comme les tics, disparaissent généralement d’eux-mêmes vers l’âge de 20 ans. D’autres sont chroniques et nécessitent un traitement continu. Discutez avec votre neurologue de la cause de vos mouvements involontaires et de la façon de les traiter.
