Combien de temps faut-il à l’oméprazole pour agir ?

Points clés à retenir

  • L’oméprazole agit généralement en un à quatre jours pour soulager les symptômes des brûlures d’estomac.
  • L’oméprazole ne doit pas être utilisé pour le soulagement immédiat des brûlures d’estomac.
  • Si vous arrêtez de prendre de l’oméprazole, la production normale d’acide gastrique reprend dans les trois à cinq jours.

L’oméprazole commence à agir peu de temps après la prise d’une dose, mais il peut s’écouler quatre jours avant que vous ressentiez un soulagement des symptômes de brûlures d’estomac ou de reflux acide. Pour l’œsophagite érosive, cela peut prendre quatre semaines ou plus avant de constater une amélioration. Prenez de l’oméprazole régulièrement pendant la durée recommandée pour obtenir des résultats efficaces.

Médicament contre les brûlures d’estomac de marque Prilosec OTC dans une armoire à pharmacie.

Quand mon symptôme disparaîtra-t-il ?

L’oméprazole, communément appelé Prilosec, un médicament en vente libre, est un inhibiteur de la pompe à protons, un médicament qui réduit l’excès d’acide dans l’estomac. Lorsqu’il est pris selon les instructions, l’oméprazole agit généralement en un à quatre jours pour soulager les symptômes associés à un excès d’acide gastrique.Un soulagement significatif ou complet des brûlures d’estomac peut survenir dans les 14 jours.

Les effets sont les mêmes quelle que soit la forme d’oméprazole que vous prenez : gélule, comprimé ou suspension liquide.

L’oméprazole ne doit pas être utilisé pour le soulagement immédiat des brûlures d’estomac. Au lieu de cela, il est utilisé pour gérer ou arrêter les symptômes à long terme.

Lorsqu’il est prescrit pour l’œsophagite érosive, l’oméprazole commencera immédiatement à agir. Cependant, il faut du temps pour que les dommages causés à l’œsophage par la maladie guérissent, vous pouvez donc continuer à ressentir des douleurs ou des difficultés à avaler pendant des semaines. Certaines personnes ressentent un soulagement au bout de quatre semaines, mais il faut souvent jusqu’à huit semaines pour que la guérison soit perceptible.

Comment l’oméprazole est-il utilisé

L’oméprazole réduit l’acide gastrique en bloquant les récepteurs de la muqueuse de l’estomac responsables de la libération de protons, qui augmentent l’acidité. Lorsque l’oméprazole se lie à ces pompes, il arrête la libération de protons, diminuant ainsi l’acidité.

L’oméprazole en vente libre est approuvé par la FDA pour traiter les brûlures d’estomac fréquentes qui surviennent deux jours ou plus par semaine chez les adultes.

De plus, la FDA approuve les formes de prescription d’oméprazole pour les indications suivantes :

  • Pour traiter le RGO chez les adultes et certains enfants
  • Pour traiter les ulcères gastriques (estomac) ou duodénaux (intestinaux) chez les adultes
  • Pour prévenir la récidive des ulcères dus à une infection bactérienne connue sous le nom deHelicobacter pylori, (H. pylori), en association avec certains antibiotiques pour tuer les bactéries
  • Pour traiter et entretenir la guérison de l’œsophagite érosive (inflammation du tube qui relie la bouche à l’estomac) due au reflux acide chez les adultes et certains enfants
  • Pour traiter les affections hypersécrétoires chez l’adulte, comme le syndrome de Zollinger-Ellison

Les prestataires de soins de santé recommandent parfois un médicament pour une raison ou à une posologie autre que celles approuvées par la FDA. Ceci est communément appelé utilisation hors AMM. L’oméprazole est couramment utilisé hors AMM pour la prévention à long terme des ulcères d’estomac chez les personnes présentant un risque élevé de les développer.

De plus, l’oméprazole est un ingrédient actif d’une association médicamenteuse appelée Talicia (amoxicilline/oméprazole/rifabutine), une capsule orale qui agit pour éliminer les bactéries nocives dans l’estomac connues sous le nom de H. pylori.Ainsi, le médicament peut traiter ou prévenir la réapparition des ulcères causés parH. pylori.

Si vous arrêtez de prendre de l’oméprazole, la production normale d’acide gastrique reprend dans les trois à cinq jours.Cela signifie que si vous souffrez d’un ulcère à l’estomac ou d’une autre affection nécessitant une réduction prolongée de l’acide pour une guérison complète, vous devrez peut-être prendre le médicament pendant une période plus longue.

Directives posologiques pour l’oméprazole

La dose recommandée d’oméprazole varie en fonction de votre âge et de l’affection traitée.

Le tableau ci-dessous résume certaines des lignes directrices posologiques recommandées pour les adultes prenant de l’oméprazole.

Posologie de l’oméprazole chez les personnes de 17 ans et plus
UtiliserPosologie recommandée  d’oméprazole pour les 17 ans et plusDurée du traitement
Brûlures d’estomac fréquentes20 milligrammes (mg) une fois par jour14 jours
Ulcère duodénal (intestinal)20 mg une fois par jourQuatre semaines ; peut répéter quatre semaines si nécessaire
Ulcère gastrique (estomac)40 mg une fois par jourQuatre à huit semaines
RGO20 mg une fois par jourJusqu’à quatre semaines
Œsophagite érosive due au RGO20 mg une fois par jourQuatre à huit semaines
Conditions hypersécrétoires60 mg une fois par jourÀ long terme ou selon les directives d’un professionnel de la santé

Chez les enfants de moins de 16 ans, la posologie dépend du poids et du produit.

Les gélules d’oméprazole à libération retardée sont approuvées pour les personnes âgées de 2 ans et plus. Une suspension liquide est approuvée pour les nourrissons de 1 mois et plus, selon la raison d’utilisation. 

La FDA approuve les doses suivantes pour les enfants recevant des gélules d’oméprazole :

Posologie de l’oméprazole pour les enfants
UtiliserPosologie recommandée de l’oméprazole pour les enfantsDurée du traitement
RGO symptomatiqueEntre 10 et 20 kg : 10 mg une fois par jour
Plus de 20 kg : 20 mg une fois par jour
Jusqu’à quatre semaines
Œsophagite érosiveEntre 10 et 20 kg : 10 mg une fois par jour
Plus de 20 kg : 20 mg une fois par jour
Entre quatre et huit semaines
Des périodes plus longues peuvent être nécessaires pour une guérison complète de l’œsophage

Les doses suivantes sont recommandées pour les enfants utilisant une suspension liquide d’oméprazole :

Posologie de la suspension liquide d’oméprazole pour enfants
UtiliserPosologie recommandée de l’oméprazole pour les enfantsDurée du traitement
RGO symptomatiqueEntre 5 et 10 kg : 5 mg une fois par jour
Entre 10 et 20 kg : 10 mg une fois par jour
Plus de 20 kg : 20 mg une fois par jour
Jusqu’à quatre semaines
Œsophagite érosive Entre 1 et 16 ansEntre 5 et 10 kg : 5 mg une fois par jour
Entre 10 et 20 kg : 10 mg une fois par jour
Plus de 20 kg : 20 mg une fois par jour
Entre quatre et huit semaines
Des périodes plus longues sont probablement nécessaires pour une guérison complète de l’œsophage
Œsophagite érosive entre 1 mois et 12 moisEntre 5 et 10 kg : 2,5 mg une fois par jour
Entre 10 et 20 kg :  5 mg une fois par jour
Plus de 20 kg : 10 mg une fois par jour
Entre quatre et huit semaines
Des périodes plus longues sont probablement nécessaires pour une guérison complète de l’œsophage

Suivez les directives fournies avec le médicament pour obtenir les meilleurs résultats et assurez-vous de l’utiliser en toute sécurité.

Les directives posologiques générales sont les suivantes :

  • Prenez de l’oméprazole une fois par jour avant un repas.
  • Prenez-le à peu près à la même heure chaque jour.
  • Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible, mais s’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée.
  • Ne prenez pas plusieurs doses à la fois pour compenser une dose oubliée ; cela pourrait augmenter le risque d’effets secondaires.

Effets secondaires

L’utilisation à long terme de l’oméprazole augmente le risque d’effets secondaires. Ne prenez de l’oméprazole en vente libre que pendant 14 jours, comme indiqué sur l’étiquette du médicament.

De même, l’oméprazole sur ordonnance ne doit être pris que pendant la durée prescrite par un professionnel de la santé (généralement quatre à huit semaines). Dans certains cas, un traitement plus long est nécessaire, mais uniquement sous la direction d’un professionnel de la santé.

Lorsqu’il est utilisé selon les instructions pendant de courtes périodes, l’oméprazole ne provoque généralement pas d’effets secondaires. Cependant, des effets secondaires légers sont possibles, notamment :

  • Mal de tête
  • Douleur au ventre
  • Nausée
  • Diarrhée
  • Vomissement
  • Gaz

De plus, les enfants âgés de 2 à 16 ans peuvent présenter un risque accru d’infections respiratoires. Les symptômes peuvent inclure :

  • Fièvre
  • Toux
  • Nez qui coule
  • Congestion nasale

Dans de rares cas, l’oméprazole a été associé à des effets secondaires plus graves, tels que :

  • Réactions cutanées sévères
  • Dommages rénaux à court terme
  • Lupus érythémateux, une réponse auto-immune au médicament
  • Polypes des glandes fundiques (excroissances de l’estomac)
  • Risque d’infection à Clostridioides difficile (C. diff)

En règle générale, les prestataires de soins de santé limitent la durée pendant laquelle les patients utilisent l’oméprazole.

Cependant, lorsque l’oméprazole est pris pendant un an ou plus, des effets secondaires graves supplémentaires peuvent survenir. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

  • Modifications sévères des niveaux de vitamines et de minéraux dans le corps entraînant une carence en vitamine B12
  • Faibles niveaux de magnésium dans le sang
  • Diminution de la densité osseuse et risque plus élevé de fractures

Interactions et précautions

Certains médicaments peuvent interagir avec l’oméprazole.

  • Anticoagulants, comme Jantoven (warfarine) : l’oméprazole peut augmenter les effets de la warfarine, augmentant ainsi le risque de saignement. 
  • Antidépresseurs, comme Celexa (citalopram) : pris ensemble, ces médicaments peuvent augmenter le risque d’arythmie cardiaque.
  • Médicaments antivirauxpour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), comme Edurant (rilpivirine) ou Reyataz (atazanavir) : l’oméprazole réduit l’efficacité de ces médicaments, ce qui peut favoriser le développement d’une résistance aux médicaments.
  • Médicaments contre les crises, comme Dilantin (phénytoïne) : l’oméprazole ralentit la dégradation de la phénytoïne dans l’organisme, entraînant un risque accru de toxicité due à la phénytoïne.

L’oméprazole peut ne pas être sans danger pour certaines personnes, comme celles-ci :

  • Avec des antécédents de réaction allergique à l’oméprazole ou à un autre inhibiteur de la pompe à protons
  • Vous recevez actuellement un autre médicament contenant Edurant
  • Avec ostéoporose active ou antérieure

Dans ces cas, les individus ne doivent pas prendre d’oméprazole à moins d’être conseillés et surveillés de près par un professionnel de la santé.

Autres moyens de gérer l’acide gastrique

Les changements de mode de vie peuvent constituer une approche pratique pour traiter et prévenir l’excès d’acide gastrique. L’American Gastroenterological Association (AGA) recommande les stratégies suivantes :

  • Modifier votre alimentation: L’alimentation est l’un des principaux déclencheurs du RGO. Certains aliments déclencheurs sont associés à un reflux acide plus grave. Bien que ceux-ci varient d’une personne à l’autre, la suppression des déclencheurs de l’alimentation régulière réduit la fréquence et la gravité des symptômes. De même, manger des repas peu avant l’heure du coucher aggrave souvent le reflux. Contactez un diététiste professionnel ou un diététiste nutritionniste agréé (RD ou RDN) pour soutenir votre régime alimentaire sain.
  • Surélevez la tête de votre lit: Si les reflux acides surviennent principalement le soir, la meilleure stratégie consiste à relever la tête pendant le sommeil. Cela permet à la gravité d’aider à empêcher le contenu de l’estomac de pénétrer dans votre œsophage.
  • Réduire le stress: Un stress accru entraîne une augmentation de la production d’acide gastrique. Essayer la méditation ou la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) dans le cadre d’une routine quotidienne ou hebdomadaire aide à réduire la production d’acide.
  • Arrêter de fumer: Le tabagisme est un facteur de risque clé dans le développement du RGO. Réduire ou arrêter complètement de fumer améliore rapidement le reflux acide et les symptômes du RGO.
  • Perdre du poids: Pour les personnes en surpoids, la perte de poids entraîne souvent une amélioration des symptômes du RGO. Pour ceux qui ont un poids santé, il est essentiel de maintenir un poids santé pour éviter l’aggravation des symptômes de reflux acide.