Points clés à retenir
- L’immunoglobuline G (IgG) représente environ 75 % de tous les anticorps présents dans l’organisme et peut soit marquer, soit détruire les agents pathogènes.
- L’immunoglobuline A (IgA) se trouve dans les tissus muqueux et aide à empêcher les agents pathogènes de coller aux tissus du corps.
- L’immunoglobuline E (IgE) est responsable des réactions allergiques et aide à protéger l’organisme des infections parasitaires.
Différents types d’anticorps sont produits par votre système immunitaire. Ces cinq anticorps aident à combattre les maladies en détectant les virus, les bactéries et d’autres agents pathogènes (micro-organismes pathogènes) et en s’efforçant de les détruire. Chacun a des méthodes distinctes pour défendre votre corps contre les maladies et les infections.
Les organismes infectieux nuisibles sont identifiés comme envahisseurs en raison de leurs antigènes (molécules distinctes à leur surface). Chaque anticorps produit par votre système immunitaire se lie à un antigène spécifique, puis détruit l’agent pathogène ou le marque afin que d’autres cellules immunitaires le reconnaissent.
Isotypes d’immunoglobulines
Les anticorps sont également appelés immunoglobulines (Ig). « Immuno » décrit l’immunité et « globuline » décrit les protéines.Ils sont produits par les lymphocytes B, un type spécifique de globules blancs (WBC) originaires de la moelle osseuse.
Bien qu’il n’existe que cinq types principaux d’anticorps, chacun peut avoir un site de liaison différent correspondant à un antigène spécifique. Votre corps peut produire un nombre infini de sites de liaison pour se lier aux antigènes.
Immunoglobuline G (IgG)
L’immunoglobuline G (IgG) représente environ 75 % de tous les anticorps présents dans le corps humain. En fonction de l’antigène, l’IgG peut soit marquer un agent pathogène afin que d’autres cellules immunitaires et protéines le reconnaissent, soit activer le système du complément pour détruire directement le micro-organisme.
Les IgG peuvent parfois déclencher une réponse indésirable chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes, dans laquelle le système immunitaire attaque par inadvertance ses propres cellules et tissus.
Immunoglobuline A (IgA)
L’immunoglobuline A (IgA) se trouve principalement dans les tissus muqueux, comme ceux de la bouche, du vagin et des intestins, ainsi que dans la salive, les larmes et le lait maternel. Il représente 15 % de tous les anticorps présents dans le corps humain et est produit par les cellules B et sécrété par la lamina propria, une fine couche située dans les tissus muqueux.
Les IgA constituent l’une des défenses de première ligne de l’organisme contre les infections. Il se lie aux agents pathogènes pour les marquer en vue de leur destruction et les empêche de coller à l’épithélium, qui tapisse les tissus du corps.
Les IgA sont également associées à des réactions d’hypersensibilité chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque et de plusieurs autres maladies auto-immunes.
Que sont les auto-anticorps ?
Un autoanticorps est un anticorps dirigé contre les cellules du corps. Les anticorps sont conçus pour attaquer les agents pathogènes envahisseurs, comme les virus et les bactéries. Les auto-anticorps se produisent lorsque le système immunitaire devient confus et lance une attaque contre les propres protéines du corps.
Les autoanticorps sont impliqués dans les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le diabète de type 1, la sclérose en plaques et le lupus.
Immunoglobuline M (IgM)
L’immunoglobuline M (IgM) est également l’un des premiers anticorps recrutés par le système immunitaire pour combattre les infections. Les populations d’IgM augmentent très rapidement lorsque l’organisme est confronté pour la première fois à un organisme infectieux, puis chutent lorsque les anticorps IgG prennent le relais. Les IgM sont également produites par les lymphocytes B et, lorsqu’elles sont liées à un agent pathogène, elles stimulent l’action d’autres anticorps et cellules immunitaires.
En plus d’activer la réponse immunitaire, un sous-ensemble d’IgM aide les cellules B à « se souvenir » d’un agent pathogène après sa destruction. Si vous deviez être réexposé à l’agent pathogène plus tard, votre système immunitaire devrait réagir plus rapidement grâce à vos cellules B mémoire.
Immunoglobuline E (IgE)
Immunoglobuline E (IgE) est l’anticorps responsable de la réponse allergique que l’on trouve principalement dans les poumons, la peau et les muqueuses. Les IgE sont produites par les cellules B sécrétées par les ganglions lymphatiques ou d’autres tissus lymphoïdes situés à proximité du site de l’allergène (une substance inoffensive qui induit une réponse allergique).
Lorsque les IgE se lient à un allergène, elles déclenchent une cascade d’événements. Les basophiles et les mastocytes, qui sont des sous-types de leucocytes, se dégranulent (s’ouvrent) et libèrent de l’histamine, un composé inflammatoire, dans la circulation sanguine. C’est l’histamine qui est responsable de bon nombre des symptômes d’allergie les plus courants.
Les IgE contribuent également à protéger l’organisme contre les infections parasitaires, notamment les helminthes (vers parasites).
Immunoglobuline D (IgD)
L’immunoglobuline D (IgD) est importante dans les premiers stades de la réponse immunitaire. Contrairement à d’autres anticorps, il ne circule pas activement mais se lie aux cellules B pour déclencher la réponse immunitaire. En tant qu’anticorps de signalisation, l’IgD contribue à inciter la libération d’IgM de première ligne pour combattre les maladies et les infections.
Les IgD ne représentent qu’environ 0,25 % des anticorps présents dans le corps humain. Malgré son rôle vital dans le « démarrage » de la réponse immunitaire, l’IgD est sans doute l’anticorps le moins bien compris, et on sait peu de choses sur la façon dont il pourrait participer à d’autres parties du système immunitaire.
Anticorps monoclonaux
UNanticorps monoclonal(MAb) est un type de protéine immunitaire produite en laboratoire qui se lie à une protéine spécifique d’une cellule (un antigène). Comme pour les anticorps naturels, les anticorps monoclonaux stimulent le système immunitaire pour qu’il agisse contre les agents pathogènes.
Les anticorps monoclonaux sont utilisés pour traiter de nombreux problèmes de santé, et nombre d’entre eux ont de multiples indications et peuvent être utilisés pour traiter différentes maladies.
Cancer
Au moins 25 anticorps monoclonaux sont autorisés pour différents traitements contre le cancer, notamment :
- Cancer de la vessie
- Cancer du sein
- Cancer du col de l’utérus
- Cancer colorectal
- Cancer gastrique (estomac)
- Lymphome hodgkinien
- Leucémie
- Cancer du poumon
- Mélanome
- Carcinome à cellules de Merkel
- Myélome multiple
- Lymphome non hodgkinien
- Cancer du rein
Maladies auto-immunes
Au moins 20 anticorps monoclonaux différents traitent les maladies auto-immunes telles que :
- Spondylarthrite ankylosante
- Maladie de Crohn (une forme de MII)
- Arthrite idiopathique juvénile
- Lupus
- Sclérose en plaques (SEP)
- Psoriasis en plaques
- Arthrite psoriasique
- Polyarthrite rhumatoïde (PR)
- Colite ulcéreuse (une forme de MII)
Autres conditions
Il existe de nouveaux anticorps monoclonaux qui ciblent et traitent spécifiquement des maladies non liées au cancer ou à l’auto-immunité.
Il s’agit notamment des anticorps monoclonaux autorisés pour le traitement de :
- Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
- Intoxication au charbon
- Eczéma (dermatite atopique)
- Hypercholestérolémie familiale
- Hémophilie
- VIH (multirésistant)
- Ostéoporose postménopausique
- Virus respiratoire syncytial (VRS)
- Asthme sévère
Anticorps monoclonaux et polyclonaux
Les anticorps monoclonaux (mAb) sont fabriqués à partir de cellules immunitaires identiques, toutes clonées à partir d’une cellule mère spécifique, tandis que les anticorps polyclonaux (pAb) sont fabriqués à partir de plusieurs cellules immunitaires. Outre leur origine, ils diffèrent fondamentalement par leur spécificité et leur utilisation.
Test d’anticorps
Étant donné que les immunoglobulines correspondent à un agent pathogène spécifique, elles peuvent être utilisées pour diagnostiquer certaines maladies en fonction de leur structure unique. Les tests d’anticorps sont utilisés pour détecter les anticorps spécifiques à une maladie dans un échantillon de sang.
Des tests d’anticorps sont disponibles pour diagnostiquer (ou aider à diagnostiquer) une grande variété de maladies infectieuses et auto-immunes, notamment :
- Maladie coeliaque (MC)
- COVID 19
- virus Coxsackie
- Cytomégalovirus (CMV)
- Diphtérie
- Virus d’Epstein-Barr (EBV)
- H. pylori
- VIH
- Grippe
- Maladie de Lyme
- Oreillons
- Pneumonie à Mycoplasme
- Coqueluche (coqueluche)
- Polio
- Rubéole (rougeole allemande)
- Syphilis
- Tétanos
- Toxoplasmose
- Virus varicelle-zona
- Hépatite virale
- Virus du nil occidental
Les tests d’anticorps ne détectent pas les agents pathogènes réels à l’origine d’une infection, mais détectent les anticorps produits en réponse à l’infection. Un résultat positif signifie « oui », le test a détecté l’anticorps ou l’antigène. Un résultat négatif signifie « non », tandis que les résultats limites sont considérés comme non concluants.
Selon la maladie, la production d’un nombre suffisant d’anticorps peut prendre du temps pour atteindre des niveaux détectables. S’il est effectué trop tôt, au cours de la première période fenêtre, le test peut donner un résultat faussement négatif.
Certains troubles sont associés à un déficit, mais pas à une IgG spécifique. Par exemple, la maladie d’immunodéficience primaire (MIP) est diagnostiquée avec un déficit en IgG totales.
Un test d’anticorps peut confirmer qu’une infection a eu lieu, comme dans le cas du COVID-19 ou du VIH, mais il ne peut pas vous dire quand.
Parfois, les niveaux d’immunoglobulines peuvent être utilisés pour caractériser le stade d’une infection. Étant donné que les niveaux d’IgM augmentent généralement avant que la réponse IgG n’intervienne, un test IgM et IgG spécifique à la maladie peut aider à déterminer si une infection s’est produite récemment. Par exemple, l’herpès simplex est une infection pour laquelle les tests IgM et IgG peuvent aider à déterminer le moment de l’infection.
Chez les personnes allergiques, les tests IgE peuvent être utilisés pour confirmer qu’une réaction allergique s’est produite.
