La stéatose hépatique non alcoolique est-elle une maladie grave et peut-elle être inversée ?

La stéatose hépatique non alcoolique est une terminologie plus large conçue pour inclure de nombreuses affections du foie causées par une consommation d’alcool faible, voire nulle. Comme son nom l’indique, la principale caractéristique de cette maladie est une accumulation d’excès de graisse dans les cellules du foie. Il s’agit de l’un des types de maladies chroniques du foie les plus courants aux États-Unis.(1)

La stéatose hépatique non alcoolique est-elle une maladie grave ?

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) peut entraîner des complications graves, dont la cirrhose du foie. La cirrhose est considérée comme une réponse à tout traumatisme du foie. Par exemple, l’inflammation dans la NASH. Lorsque le foie tente d’arrêter l’inflammation, des zones de cicatrices se forment, appelées fibrose. À mesure que l’inflammation se poursuit, la fibrose affecte de plus en plus une partie du tissu hépatique.

Si ce processus n’est pas arrêté ou arrêté entre-temps, la cirrhose du foie peut entraîner divers problèmes graves, notamment :

  • Asciteou accumulation de liquide dans l’abdomen
  • Varices œsophagiennes qui signifient un gonflement des veines de l’œsophage. Ces veines peuvent éclater et saigner
  • Encéphalopathie hépatique, ce qui signifie que vous pourriez souffrir de confusion,troubles de l’élocution, somnolence, etc.
  • Cancer du foie
  • Phase finaleinsuffisance hépatique, dans lequel le foie cesse complètement de fonctionner
  • De nombreuses personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique évoluent vers une cirrhose du foie.

La stéatose hépatique non alcoolique peut-elle être inversée ?

Dans certains cas de stéatose hépatique non alcoolique, les dommages cessent ou même s’inversent. Dans certains cas, cependant, il est très difficile d’inverser la maladie, même si la progression est stoppée.(2)

Généralement, aucun signe ni symptôme n’est observé dans la stéatose hépatique non alcoolique. Lorsqu’ils sont présents, ils peuvent comprendre-

  • Fatigue extrême oufatigue
  • Douleur dans le haut de l’abdomen
  • Inconfort dans le côté supérieur droit de l’abdomen

Dans le cas de la NASH ou de la cirrhose, les signes et symptômes peuvent inclure :

  • Collection de liquide dans l’abdomen ou l’ascite
  • Vaisseaux sanguins hypertrophiés sous la peau
  • Splénomégalieourate hypertrophiée
  • Rougeur dans les paumes
  • Jaunisseou jaunissement de la peau et des yeux

Causes de la stéatose hépatique non alcoolique

On ne sait pas encore pourquoi seules certaines personnes accumulent de la graisse dans le foie et pourquoi d’autres ne le font pas. En outre, on ne sait pas non plus pourquoi seuls certains foies gras conduisent à la cirrhose et pourquoi d’autres ne le font pas.(1)

Cependant, la NASH et la stéatose hépatique non alcoolique sont toutes deux associées aux facteurs suivants :

  • Être obèse ouembonpoint
  • Résistance à l’insuline
  • Hyperglycémie ou glycémie élevée, pouvant indiquer un diabète de type 2 ou un prédiabète
  • S’il y a des valeurs élevées de graisses présentes dans le sang, en particulier de triglycérides

Ensemble, ces problèmes de santé peuvent entraîner la formation de dépôts graisseux dans les cellules hépatiques. Cet excès de graisse peut agir comme une toxine pour le foie et provoquer une inflammation et une NASH. Cela conduit à une accumulation de tissu cicatriciel dans le foie

Facteurs de risque de stéatose hépatique non alcoolique

De nombreux problèmes de santé peuvent vous exposer à un risque accru de contracter la stéatose hépatique non alcoolique. Ceux-ci peuvent inclure-

  • Augmentation du taux de cholestérol
  • Augmentation des niveaux de triglycérides
  • Syndrome métabolique
  • Un surpoids ouObésité– surtout lorsque la graisse est centrée dans la région de l’abdomen
  • SOPK ou syndrome des ovaires polykystiques
  • Problèmes respiratoires pendant le sommeil
  • Diabète de type 2
  • Hypothyroïdieou une glande thyroïde sous-active
  • Hypopitutarismeou une glande pituitaire sous-active

Certaines personnes sont plus susceptibles de contracter la NASH, notamment :

  • Personnes âgées
  • Personnes atteintes de diabète de type 2
  • Personnes ayant de la graisse centrée dans l’abdomen
  • La stéatose hépatique non alcoolique et la NASH sont très difficiles à diagnostiquer à moins que des tests supplémentaires ne soient effectués.(1)

Conclusion

La stéatose hépatique non alcoolique peut s’avérer être une maladie grave et entraîner de graves complications si elle n’est pas traitée rapidement et efficacement. Dans certains cas, la progression de la stéatose hépatique non alcoolique peut être stoppée et la maladie peut être inversée, tandis que dans d’autres cas, même si la progression peut être stoppée, la maladie ne peut pas être inversée.

Références : 

  1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nonalcoolique-fatty-liver-disease

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