Près de la moitié de tous les adultes américains souffrent d’hypertension artérielle, et seulement 25 %¹ d’entre eux la maîtrisent. On parle d’hypertension lorsque votre tension artérielle dépasse 130/80 mmHg pendant une période donnée.
L’hypertension artérielle et la dysfonction érectile (DE) sont souvent liées. Parfois, vous pouvez résoudre la dysfonction érectile en abaissant votre tension artérielle à une plage optimale. Si votre médecin détermine que votre tension artérielle est trop élevée pendant trop longtemps, il peut vous prescrire un médicament sur ordonnance tel que le lisinopril pour l’abaisser.
Qu’est-ce que le lisinopril et quelles sont ses utilisations ?
Le lisinopril est un médicament cardiovasculaire qui abaisse la tension artérielle. De nombreuses classes de médicaments peuvent le faire. Le lisinopril est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (inhibiteur de l’ECA).
D’autres exemples d’inhibiteurs de l’ECA comprennent :
Bénazépril
Enalapril
Moexipril
Périndopril
Quinapril
Ramipril
Trandolapril
Tous les inhibiteurs de l’ECA abaissent la tension artérielle ou aident à prévenir l’insuffisance cardiaque. Les inhibiteurs de l’ECA sont des médicaments oraux et l’énalapril peut également être administré par voie intraveineuse à l’hôpital.
Les médecins prescrivent principalement des inhibiteurs de l’ECA pour l’hypertension artérielle. L’hypertension est une affection courante qui se développe lorsque la pression du flux sanguin dans les artères augmente de manière excessive.
De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme d’hypertension. Un symptôme possible pourrait être la dysfonction érectile puisque ces deux conditions s’accompagnent souvent l’une de l’autre.
Le moyen le plus précis de déterminer si votre tension artérielle est élevée est de la mesurer lors d’un rendez-vous de routine avec votre médecin.
Le lisinopril a également d’autres utilisations, bien que ces utilisations hors AMM soient moins courantes :
Néphropathie diabétique
Maladie rénale chronique protéinurique
Érythrocytose post-transplantation
Certains médecins peuvent prescrire du lisinopril pour la dysfonction érectile lorsque l’hypertension artérielle est la cause sous-jacente.
De plus, d’autres médicaments contre l’hypertension qui ne sont pas des inhibiteurs de l’ECA peuvent provoquer une dysfonction érectile. Pour cette raison, un médecin peut envisager de remplacer l’un de ces médicaments par un inhibiteur de l’ECA comme le lisinopril pour maintenir une tension artérielle régulière tout en prévenant la dysfonction érectile.
Si vous ne souffrez pas d’hypertension artérielle, votre médecin ne vous prescrira probablement pas de lisinopril, car un autre problème de santé pourrait être à l’origine de votre dysfonction érectile. Bien qu’il soit essentiel de s’assurer que vous n’avez pas d’hypertension artérielle, votre médecin doit exclure d’autres problèmes de santé avant qu’ils ne s’aggravent.
Comment le lisinopril aide-t-il à traiter la dysfonction érectile ?
Le lisinopril traite la dysfonction érectile en abaissant la tension artérielle lorsqu’elle est trop élevée. Votre tension artérielle reviendra à la normale lorsque vous prendrez la bonne dose.
Par conséquent, certains ont un lien entre l’hypertension artérielle et la dysfonction érectile. Si vous souffrez de dysfonction érectile, mais que votre tension artérielle est bonne, il pourrait y avoir une autre raison à cela.
Outre l’hypertension artérielle, d’autres facteurs pouvant provoquer une dysfonction érectile sont :
Troubles endocriniens
Diabète de type 2
Troubles du système nerveux
Conditions psychologiques telles que la dépression, l’anxiété ou le stress
Certains médicaments, comme les médicaments pour le cœur ou les antidépresseurs
Causes cardiovasculaires, telles que l’athérosclérose
Obésité
Le manque d’exercice
Fumeur
Boire trop d’alcool
Le lisinopril prévient la dysfonction érectile en rétablissant la tension artérielle à un niveau normal. Certains experts² affirment que la dysfonction érectile est un symptôme d’hypertension artérielle. Par conséquent, cela pourrait être un signe avant-coureur que votre tension artérielle est trop élevée.
Lisinopril abaisse la tension artérielle en dilatant les artères. Tous les médicaments contre l’hypertension ne fonctionnent pas de cette façon, c’est pourquoi ils peuvent provoquer une dysfonction érectile. Lorsque vos artères se dilatent, le flux sanguin augmente et la pression artérielle diminue.
C’est parfait pour atteindre et maintenir une érection car le flux sanguin doit augmenter vers le pénis pendant une érection.
Si vous craignez que vos médicaments ne provoquent ou ne l’aggravent, demandez à votre médecin de vérifier si cela pourrait se produire. Votre médecin aura accès à une liste des effets secondaires connus. La dysfonction érectile est généralement mentionnée sur ces listes s’il y a un risque important qu’elle se produise.
Quels sont les effets secondaires potentiels de la prise de lisinopril ?
La plupart des personnes qui utilisent le lisinopril constatent que leur état de santé général s’améliore. Mais, comme tous les médicaments, il y a des effets secondaires.
Les effets secondaires du lisinopril comprennent :
Une toux sèche
Hyperkaliémie (trop de potassium dans le sang)
Hypotension (pression artérielle basse)
Maux de tête et vertiges
Complications rénales (rénales)
Angiœdème (gonflement sous la peau)
Les personnes qui ont tendance à ressentir plus d’effets secondaires sont celles qui souffrent de maladies rénales ou auto-immunes, en particulier s’il s’agit de maladies vasculaires liées au collagène, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde. Si vous souffrez de l’une de ces maladies, votre médecin en tiendra compte avant de vous prescrire du lisinopril.
Un autre point à considérer est que certains médicaments préexistants que vous prenez peuvent interagir négativement avec le lisinopril. Les médicaments qui interagissent avec le lisinopril sont :
Diurétiques
Antidiabétiques, tels que l’insuline et les hypoglycémiants oraux
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Bloqueurs du système rénine-angiotensine (SRA)
Lithium
Inhibiteurs de mTOR
Votre médecin déterminera si le lisinopril est sans danger pour les problèmes de santé préexistants, car il pourrait les aggraver.
Les médecins évitent de prescrire du lisinopril aux personnes atteintes de :
Hyperkaliémie
Angiœdème
Dans l’ensemble, le lisinopril est généralement sans danger et votre médecin vous prescrira toujours une faible dose si un effet indésirable survient. Cependant, ces réactions sont assez rares. Des analyses de sang régulières permettront d’identifier rapidement tout problème.
Lisinopril et DE
Le lisinopril est plus susceptible de prévenir la dysfonction érectile que de la provoquer. Cependant, dans de rares circonstances (< 1 %), le lisinopril peut provoquer une dysfonction érectile.
Une étude³ portant sur 134 patients hypertendus a découvert que le lisinopril avait des effets relativement neutres sur la fonction érectile et la satisfaction sexuelle. Les chercheurs ont conclu que si les inhibiteurs de l’ECA sont souvent utilisés pour la dysfonction érectile, les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA) étaient plus prometteurs.
Si la dysfonction érectile persiste après le début du lisinopril, il est préférable d’examiner d’autres causes potentielles.
D’autres médicaments contre l’hypertension peuvent-ils aider avec la dysfonction érectile ?
Outre le lisinopril, d’autres médicaments potentiels contre l’hypertension peuvent améliorer la dysfonction érectile. Par conséquent, si un traitement ne vous convient pas, il existe encore d’autres options que vous pouvez essayer.
D’autres médicaments que vous pourriez essayer sont les inhibiteurs calciques (ICC) ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA). Alors que la recherche⁴ en est encore à ses balbutiements, les deux classes sont aussi efficaces que les inhibiteurs de l’ECA.
Des études⁵ ont montré que les inhibiteurs calciques ne provoquent pas de dysfonctionnement sexuel ni de dysfonction érectile par rapport au placebo. Cependant, d’autres études⁶ ont montré que si les ARA amélioraient l’activité sexuelle chez les hommes hypertendus, la fonction érectile ne montrait aucune amélioration significative.
Le message à retenir est que nous avons besoin de plus de recherches avant de conclure que les CCB ou les ARA peuvent améliorer certains symptômes de la dysfonction érectile.
Quels médicaments contre l’hypertension peuvent provoquer une dysfonction érectile ?
Les médicaments contre l’hypertension connus pour aggraver la dysfonction érectile sont les bêta-bloquants et les diurétiques. Certaines études ont démontré que les deux classes de médicaments affectaient négativement la fonction sexuelle.
Si vous prenez l’un de ces médicaments et souffrez de dysfonction érectile, parlez-en à votre médecin avant d’arrêter votre traitement. Votre médecin peut vous avoir prescrit ce médicament pour une raison spécifique, il peut donc être dangereux de l’arrêter soudainement sans substitut.
Si vous ne pouvez pas changer de médicament, votre médecin pourrait vous proposer d’autres solutions. Vous pouvez également essayer d’enquêter sur d’autres causes potentielles, car la dysfonction érectile est souvent une condition multifactorielle.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si la dysfonction érectile est un problème pour vous, ne souffrez pas en silence. Beaucoup refusent de demander de l’aide parce qu’ils se sentent gênés par leur état. Cependant, ce problème est plus courant que vous ne le pensez, et aujourd’hui, il existe plus d’options de traitement et de sensibilisation que jamais.
Il est important de traiter la dysfonction érectile car, le plus souvent, elle est causée par un problème de santé sous-jacent tel que l’hypertension artérielle. Quelle que soit la cause de votre dysfonction érectile, vous avez besoin d’un traitement pour éviter que votre état de santé général ne se détériore.
Si vous retardez le traitement de l’hypertension artérielle, d’autres problèmes surgiront. Par exemple, vous êtes plus susceptible de souffrir d’un accident vasculaire cérébral, d’une insuffisance cardiaque ou d’une maladie rénale.
La verité
Le lisinopril est un inhibiteur de l’ECA couramment prescrit pour l’hypertension artérielle. Pour certains, la dysfonction érectile est causée par une pression artérielle élevée. Le lisinopril est l’un des meilleurs médicaments pour abaisser la tension artérielle et prévenir la dysfonction érectile.
Malheureusement, d’autres médicaments contre l’hypertension peuvent aggraver la dysfonction érectile, car ils n’ont pas les mêmes effets que le lisinopril sur le corps. Si vous pensez que vos médicaments actuels affectent votre fonction sexuelle, parlez-en à votre médecin.
