Êtes-vous un lève-tôt ou restez-vous éveillé jusqu’aux petites heures du matin? L’heure à laquelle vous vous couchez et dînez peut-elle avoir un effet négatif sur votre santé ? L’horloge de 24 heures aide à réguler de nombreuses fonctions normales du corps. Par conséquent, l’heure à laquelle vous vous couchez pourrait avoir un impact négatif sur votre santé, entraînant même un risque accru de maladie cardiaque ou de diabète de type 2.
- Le chronotype fait référence au rythme circadien, cette horloge de 24 heures qui régule les cycles veille-sommeil.
- Les noctambules par rapport aux lève-tôt peuvent augmenter le risque d’effets négatifs sur la santé, comme le diabète et l’hypertension artérielle.
- La génétique d’une personne ne représente que 50% de son chronotype. Des modifications des cycles veille-sommeil peuvent améliorer la santé cardiaque et réduire le risque de diabète.
Diabète et maladies cardiovasculaires
En 2018, plus de 23 millions d’Américains ont reçu un diagnostic de diabète sucré, et près de 82 millions peuvent être classés comme des personnes atteintes de prédiabète. Selon le Journal of the American Heart Association , les patients diabétiques courent un risque 2 à 4 fois plus élevé de mourir d’une maladie cardiaque (cardiovasculaire) que les autres. Ce lien direct entre le diabète et le risque de maladie cardiaque est bien établi. L’identification des comportements et des facteurs que les individus peuvent modifier, tels que le niveau d’exercice, la gestion du poids, les habitudes de sommeil et même l’heure à laquelle on se couche, peut améliorer les résultats pour la santé et réduire les risques de diabète et de maladie cardiaque.
Rythme circadien et chronotype
La tendance d’une personne à s’endormir à un moment précis au cours d’une journée de 24 heures est appelée chronotype d’une personne . Le rythme circadien est basé sur divers changements mentaux, physiques et comportementaux tout au long du cycle de vingt-quatre heures. La lumière du jour et l’obscurité jouent un rôle dans l’établissement de divers rythmes corporels, un exemple étant notre cycle de sommeil et d’éveil.
De nombreuses études ont évalué les effets du rythme circadien et des habitudes de sommeil sur la santé. Les fonctions de notre corps sont régulées par de nombreuses hormones et divers processus physiologiques dans le corps. Il a été démontré que les changements de température corporelle, de libération d’hormones et même de digestion et d’habitudes alimentaires sont liés à son chronotype.
Plusieurs scientifiques depuis les années 1990 rapportent qu’environ 50% de notre chronotype affiché est génétique et hors de notre contrôle. Cependant, les 50% restants se produisent en fonction de choix environnementaux et comportementaux qui peuvent être modifiés ou ajustés. Par conséquent, si nous contrôlons l’heure de la journée à laquelle nous mangeons et dormons, nous pouvons influencer nos résultats de santé, à la fois négativement et positivement.
Risque accru de diabète chez les « noctambules »
Le cycle ou chronotype veille-sommeil d’une personne peut être catégorisé comme précoce (« lève-tôt ») ou tard (« couche-tard ») . Cependant, il peut aussi y avoir un type intermédiaire qui n’est pas toujours évalué dans la recherche. Ceux qui ont tendance à rester éveillés plus tard peuvent avoir un risque accru de problèmes de santé, tels que l’hypertension artérielle et le diabète de type 2.
Risque accru de diabète secondaire à l’horaire veille-sommeil :
- Tendance à manger plus tard dans la soirée et plus près du coucher.
- Tendance à grignoter après le dîner.
- La tendance à sauter le petit déjeuner peut être plus élevée.
- Tendance à manger des repas plus copieux plus tard dans la journée ou en général.
- Travail posté.
- Moins d’exposition à la lumière du matin.
- Exposition plus élevée à la lumière du soir (obscurité).
- Tout facteur supplémentaire qui provoque une inadéquation ou un désalignement du rythme circadien – Changements sociaux tels que manger au restaurant avec des amis, se lever plus tôt que d’habitude pour une réunion.
Augmentation de l’inflammation et diminution de la tolérance au glucose
Lorsque l’horloge de 24 heures d’une personne se désaligne, des études chez des individus en bonne santé ont montré une augmentation des marqueurs d’inflammation et une diminution de la tolérance au glucose. Cela suggère un risque cardiométabolique accru (préoccupations pour les maladies métaboliques telles que le diabète et les problèmes cardiaques). D’autres études le démontrent chez les personnes présentant un risque accru de diabète de type 2 et celles atteintes du syndrome métabolique à risque de diabète.
Le glucose et l’insuline fluctuent en fonction de l’heure de la journée
Plusieurs études suggèrent que ceux qui ont un chronotype plus tardif préfèrent plus tard dans la journée pour diverses activités, y compris les repas du soir tardifs et les heures de coucher tardives. Il a été démontré que cela a un impact négatif sur le métabolisme du glucose et montre une augmentation de la résistance à l’insuline,
Dans plusieurs études, par exemple, dans une étude réalisée en 2013 par Reutrakal et al , le chronotype ultérieur et la consommation de dîners plus importants entraînent des problèmes de gestion du diabète chez les personnes atteintes de diabète de type 2, indépendamment des troubles du sommeil, tels que l’apnée du sommeil, le ronflement ou d’autres troubles liés au sommeil .
Dans une étude réalisée en 2015 par Morris et al. , après un repas, la glycémie augmentait de 17 % le soir par rapport au matin, tandis que les réponses insuliniques étaient 14 % plus faibles au souper qu’au petit déjeuner. Cela suggère que la réponse circadienne à manger le matin par rapport aux heures du soir est plus efficace pour contrôler les niveaux de sucre avec une réponse insulinique améliorée.
Par conséquent, des études visant à remédier à cette diminution de la tolérance au glucose alors que nous passons du matin au soir continuent de faire surface. En se concentrant sur l’effet que le moment de manger et le rythme circadien ont sur les niveaux de glucose et d’insuline, les chercheurs continuent de démontrer que le moment de manger, de dormir et le cycle lumière-obscurité jouent un rôle dans la façon dont le corps régule le sucre. Cela aide à expliquer un risque accru de diabète secondaire à son chronotype.
Il est simple de voir comment le rythme circadien change avec les comportements et les habitudes alimentaires par rapport à la lumière et à l’obscurité. Lorsque nous évaluons les changements dans les niveaux de glucose et d’insuline qui surviennent avec les cycles quotidiens de lumière et d’obscurité, nous apprécions combien de temps on passe éveillé pendant la journée par rapport aux heures sombres peut avoir des effets négatifs. Passer moins de temps actif pendant la journée affecte négativement la fonction métabolique globale, augmentant le risque de diabète.
Taux de HgA1c plus élevés chez les personnes atteintes de prédiabète qui se couchent tard
Une étude transversale sur le prédiabète de 2017 a évalué les mesures des taux d’hémoglobine A1c (HbA1c). Ils ont constaté que, indépendamment des autres troubles du sommeil, se coucher plus tard dans la soirée (chronotype tardif) se caractérisait par des taux d’HbA1c plus élevés. Étant donné que les valeurs d’HbA1c démontrent les niveaux moyens de sucre dans le sang d’une personne au cours de la période de 3 mois précédente, ces « oiseaux de nuit » étaient plus à risque de développer un diabète. Les chercheurs ont comparé une augmentation de l’HbA1c avec l’effet de modifier l’IMC (indice de masse corporelle) d’une personne d’une unité (l’IMC étant un facteur clé reconnaissable dans le développement du diabète). Cette preuve soutient davantage le rôle de l’horloge naturelle de notre corps dans la régulation du glucose de notre corps.
Le travail posté, un désalignement chronotype courant
De nombreuses études sur ceux qui effectuent un travail posté démontrent une augmentation des marqueurs inflammatoires et un risque accru de maladie cardiaque . Par défaut, les travailleurs postés sont un excellent exemple d’altérations du rythme circadien normal. Ceux qui travaillent la nuit sont éveillés, mangent et sont actifs sans beaucoup de lumière du jour et dorment pendant les heures de clarté. Cela augmente le risque de maladie cardiaque et de diabète et montre comment d’autres causes d’altérations du rythme circadien pourraient également avoir un impact négatif sur la santé. Notez que ces changements se produisent quelle que soit la durée d’un sommeil.
Les chronotypes du soir ont un risque cardiovasculaire accru
Dans une étude de 2021 portant sur plus de 2400 participants, les scientifiques ont évalué les niveaux de protéines associés à la résistance à l’insuline et au risque cardiovasculaire. Les résultats ont démontré que les protéines liées aux risques cardiométaboliques étaient augmentées chez les chronotypes du soir (« noctambule »).
En plus de la myriade d’études sur les chronotypes et les risques de diabète, de nombreuses études continuent d’être menées sur les risques cardiaques accrus associés aux chronotypes du soir (« noctambules »). Non seulement une première étude publiée en 2012 a trouvé un risque accru de 150 % pour le diabète de type 2 (rapport de cotes de 2,5), mais aussi un risque accru de 30 % (rapport de cotes de 1,3) pour une fréquence cardiaque au repos élevée et une pression artérielle élevée le soir. les types ont été comparés aux types du matin.
Des études de preuves et de qualité variables démontrent d’autres conséquences sur la santé cardiaque du chronotype du soir, y compris une pression artérielle élevée. La recherche est en cours et fournit un ensemble de preuves d’interventions possibles sur le mode de vie pour la prévention des maladies cardiovasculaires (cœur).
Les noctambules (chronotypes tardifs) doivent-ils modifier les habitudes de sommeil ?
Bien que des recherches supplémentaires soient essentielles pour améliorer notre compréhension du rôle de son rythme circadien dans les résultats de santé, des études suggèrent que pour ceux qui ont des chronotypes tardifs (c’est-à-dire ceux qui sont plus susceptibles d’aller se coucher plus tard), cela augmente leurs risques cardiométaboliques globaux.
Par conséquent, ceux qui se couchent tard peuvent avoir un risque accru de diabète et de maladies métaboliques connexes, compromettant leur santé cardiaque globale. Ainsi, se coucher tard peut avoir un impact sérieux sur le cœur et la santé globale. Avec seulement 50% du chronotype d’une personne déterminé génétiquement, il y a place pour des changements dans ses habitudes alimentaires et de sommeil qui pourraient réduire le risque de maladie cardiaque et de diabète.
