Gestion du niveau de testostérone avec la thérapie de remplacement de la testostérone (TRT)

La testostérone joue de nombreux rôles dans la vie d’un homme . Il aide à la production de sperme, contribue à la construction musculaire et à la solidité des os, et met des poils sur sa poitrine et ailleurs sur son corps. C’est aussi la principale hormone sexuelle masculine.

En vieillissant, cependant, votre taux de testostérone commence à baisser lentement, d’un pour cent par an environ à partir de 30 ans. Finalement, vous pouvez commencer à ressentir des symptômes de faible taux de testostérone. Ceux -ci incluent :

  • Diminution de la libido (faible libido)
  • Dysérection
  • Fatigue
  • Humeur dépressive et irritabilité
  • Perte de masse musculaire et de force
  • Perte de poils
  • Ostéoporose ou os affaiblis
  • Gynécomastie ou développement des seins
  • Augmentation de la graisse corporelle

Un faible taux de testostérone – le terme médical est l’hypogonadisme – peut être causé par de nombreux facteurs autres que l’âge, tels que l’obésité, un diabète de type 2 mal géré, l’apnée du sommeil, des lésions testiculaires, le syndrome de Klinefelter (une maladie génétique) et le traitement du cancer de la prostate .

Heureusement, le traitement du faible taux de testostérone peut aider à restaurer votre libido et à soulager d’autres symptômes. Cependant, ce traitement a des effets secondaires. Mais d’abord, qu’est-ce qui définit un faible taux de testostérone ?

Les niveaux de testostérone en un coup d’œil

Les niveaux normaux de testostérone se situent entre 300 et 1 000 nanogrammes par décilitre. Cependant, les niveaux de testostérone fluctuent. Votre médecin vous demandera de faire plus d’un test sanguin pour confirmer vos résultats avant de commencer la thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) pour un faible taux de testostérone.

Quels sont les types courants de TRT ?

Il existe de nombreux types de TRT, et votre médecin examinera les avantages et les inconvénients de chacun pour déterminer celui qui vous convient le mieux. Une grande partie de cette décision sera basée sur vos préférences personnelles. Les types de TRT comprennent :

Injections de testostérone

Ceux-ci sont auto-administrés chaque semaine. Vous pouvez vous injecter dans votre abdomen ou dans les muscles de vos cuisses ou de vos fesses.

Vous pouvez les trouver pratiques car vous n’avez qu’à vous injecter une fois par semaine. Cependant, si vous n’aimez pas les aiguilles, vous voudrez probablement envisager une autre méthode. Des injections de plus longue durée, administrées au cabinet de votre médecin, sont également une option.

Gels de testostérone

Ce sont d’autres façons d’obtenir de la testostérone dans votre circulation sanguine. Ils ne sont peut-être pas aussi efficaces que les injections, mais tant qu’ils élèvent votre niveau de T dans la plage normale et atténuent vos symptômes, ils constituent une bonne option. Contrairement aux injections, elles doivent être appliquées tous les jours.

Vous frotterez le gel sur vos épaules, vos bras, vos cuisses ou d’autres parties de votre corps. Votre médecin vous indiquera l’endroit le plus approprié pour votre TRT.

Par exemple, une marque, Testim, doit être appliquée uniquement sur les épaules ou le haut des bras. Il est dangereux pour les enfants et les femmes de toucher les gels de testostérone, veillez donc à vous couvrir avant tout contact .

Patchs de testostérone

Ceux-ci sont appliqués sur la peau une fois par jour. Ils peuvent être placés dans plusieurs zones différentes de votre corps, telles que le haut des bras, les cuisses et le dos.

Cependant, ils doivent être placés à un endroit différent chaque jour. N’utilisez pas le même endroit plus d’une fois tous les sept jours.

Pastilles implantables

Si vous souhaitez une approche à long terme et sans intervention de la TRT, celles-ci peuvent vous convenir. Au cours d’une procédure qui prend environ 15 minutes, votre médecin placera six à douze petites pastilles juste sous votre peau, souvent autour de votre hanche.

Ces pastilles délivreront de la testostérone en continu sur une période de trois à quatre mois. Pour certains hommes, ils peuvent durer jusqu’à six mois.

Surveillance TRT

Vous rencontrerez régulièrement votre médecin pour déterminer si votre TRT fonctionne ou si vous devez modifier votre dose.

Lors de votre rendez-vous, votre médecin prélèvera un échantillon de sang pour mesurer votre taux de testostérone afin de déterminer s’il a atteint la normale. Vous discuterez également de vos symptômes. Votre médecin voudra savoir, par exemple, si votre libido s’est améliorée. Autre sujet de discussion : les effets secondaires.

Quels sont les effets secondaires possibles du TRT ?

Bien que la TRT puisse aider à améliorer les symptômes d’un faible taux de testostérone, elle comporte certains risques. Par exemple, la FDA a exigé que les fabricants de TRT incluent un avertissement indiquant un risque accru de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux chez les hommes qui prennent du TRT.

Connaissez les symptômes d’une crise cardiaque et d’un accident vasculaire cérébral et composez immédiatement le 911 si vous en ressentez .

Les autres effets secondaires possibles de la TRT incluent :

  • Acné, peau grasse ou autre irritation cutanée, en particulier si vous utilisez un gel de testostérone
  • Gonflement des chevilles
  • Développement mammaire
  • Augmentation du nombre de globules rouges, appelée polycythémie, qui peut augmenter votre risque de caillots sanguins. Si vous avez un nombre élevé de globules rouges avant le TRT, le TRT ne devrait pas vous être proposé.
  • Si vous souffrez d’apnée du sommeil, cela peut s’aggraver avec le TRT. Vous ne devez pas commencer la TRT tant que vous n’avez pas été traité pour l’apnée du sommeil.

Il est important de savoir que la prise de TRT empêchera votre corps de produire des spermatozoïdes. Pour les hommes qui ne prévoient pas d’avoir des enfants (ou des enfants supplémentaires), ce n’est probablement pas un problème.

Cependant, les hommes plus jeunes ayant un faible taux de testostérone devraient en discuter avec leur médecin avant de commencer le TRT. Si vous arrêtez la TRT, votre production de sperme devrait reprendre, mais cela peut prendre du temps. Combien de temps? Cela dépend de votre âge et de la durée de votre traitement par TRT.

TRT et votre prostate

La TRT n’augmente pas votre risque de cancer de la prostate . Cependant, si vous avez déjà un cancer de la prostate, vous et votre médecin devez peser les risques potentiels.

Les experts considèrent depuis longtemps que la testostérone fonctionne comme un carburant pour la croissance du cancer de la prostate et ont déconseillé la TRT aux hommes atteints d’un cancer de la prostate.

Cependant, de nouvelles recherches ont commencé à remettre en question cette notion. Prendre la dose la plus faible de TRT nécessaire pour ramener votre taux de testostérone à la normale peut être sans danger pour certains hommes atteints d’un cancer de la prostate.

Vous devez vous attendre à être surveillé de près pour vous assurer que votre cancer ne s’aggrave pas. Vous et votre médecin devriez discuter des risques et des avantages de la TRT avant de commencer le traitement.

Certains experts déconseillent d’offrir la TRT aux hommes dont l’hypertrophie de la prostate entraîne des difficultés urinaires. Cependant, certaines recherches récentes suggèrent que la TRT n’aggrave pas les symptômes urinaires ; en fait, cela peut aider à soulager ces symptômes.

Enfin, gardez à l’esprit que la TRT ne guérit pas le faible taux de testostérone. Si vous arrêtez de le prendre, votre taux de testostérone chutera à nouveau .