Tout le monde ronfle, même brièvement, à un moment ou à un autre. Parfois, nous associons le ronflement au surpoids ou à la mauvaise santé, et nous pouvons tous convenir que c’est ennuyeux. Et malheureusement, dans de nombreux cas, nous ne pouvons même rien y faire, du moins pas immédiatement, même si beaucoup ont certainement essayé. En fait, il y a de nombreuses années, des épouses épuisées ont cousu des balles de tennis dans le dos des chemises de nuit de leur mari pour les forcer à dormir sur le côté plutôt que sur le dos. Cela a fonctionné, mais ce n’est pas tout ce que vous pouvez faire.
Pourquoi ronfle-t-on ?
Personne ne veut ronfler, et beaucoup ne réalisent même pas qu’ils ronflent car cela se produit pendant le sommeil. Être un ronfleur n’est jamais une bonne chose. Qu’il suffise de dire que faire vibrer la maison quand tout le monde essaie de dormir ne vous rendra probablement pas populaire la nuit.
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles nous faisons du bruit lorsque nous dormons. Certains d’entre nous ronflent lorsqu’ils sont enrhumés parce que leur nez est congestionné. D’autres ronflent parce qu’ils ont trop bu. Ou, comme l’ont compris les épouses cousant des balles de tennis dans les chemises de nuit de leurs maris, notre position de sommeil peut avoir beaucoup à voir avec le ronflement.
Il faut respirer pour vivre. Comme de nombreux systèmes de notre corps, le système respiratoire a une conception magique et peut être variable. Nous reconnaissons tous que nous respirons à la fois par le nez et par la bouche et que nous avons des poumons, mais entre les deux se trouve un mystère.
Il y a aussi un point dans notre gorge où l’air et tout ce que nous avalons peuvent se mélanger et nous faire tousser de façon incontrôlable. Ce n’était peut-être pas la meilleure disposition anatomique, mais nous ne pouvons rien y faire.
Le ronflement est le bruit qui résulte du mouvement et de la vibration des tissus. C’est le même principe qui nous permet de parler. Nos cordes vocales bougent et vibrent pour faire du bruit, et nous utilisons le reste de nos voies respiratoires pour rendre les sons significatifs. Dans le cas du ronflement, les sons sont absurdes et exaspérants.
causes
Les raisons les plus courantes pour lesquelles nous ronflons sont :
- Obstruction
- Voies respiratoires nasales ou sinus bloqués
- Floppy, excès de tissu dans la gorge
- Une grande langue
- Luette agrandie
- Mauvais tonus musculaire dû à l’alcool, à la sédation ou à un autre problème physique
- Être en surpoids
- Position de sommeil (une combinaison de tissu mou, d’obstruction et de relaxation)
- Privation de sommeil
Ronflement et régulation corporelle
Il y a beaucoup de chevauchement entre le ronflement et l’homéostasie. Notre corps a une tendance naturelle à l’homéostasie, ce qui signifie que nous nous autorégulons et que notre corps assure automatiquement le bon fonctionnement des choses. D’une certaine manière, nous avons des thermostats intégrés. Un bon exemple est notre tension artérielle. Nous pouvons avoir une pression artérielle élevée, mais notre corps s’y adapte et tout changement est perceptible. Nous avons tous des points de consigne.
De même, même si nous ronflons, toute modification de nos voies respiratoires fera pencher notre balance par rapport à notre point de consigne ou à ce à quoi nous sommes habitués, affectant l’homéostasie de notre système respiratoire. En effet, le ronflement nous dit qu’il y a quelque chose qui ne va pas, mais il faut faire attention à ne pas changer les choses. Bien sûr, dans la plupart des cas, mettre fin au ronflement ramène notre point de consigne à la normale, mais pas toujours.
Ceci est plus important si la personne a des difficultés à respirer accompagnées de ronflements, une condition appelée apnée obstructive. Un praticien devrait exclure cela chez de nombreuses personnes qui ronflent car il est associé à de nombreux autres problèmes de santé potentiels.
Traitements
Heureusement, pour la plupart des gens, le ronflement est temporaire. Les options de traitement suivantes peuvent aider :
- Changer de position de sommeil
- Surmonter un rhume ou des symptômes d’allergie
- Élimination de la consommation excessive d’alcool ou de sédatifs au coucher
- Perte de poids, changements alimentaires ou exercice
- Pour les enfants, faire enlever les amygdales ou les végétations adénoïdes
Somnoplastie : un dernier recours
Lorsque tout le reste échoue, certains patients recherchent d’autres alternatives, comme une procédure appelée somnoplastie. Il utilise l’énergie thermique (laser) ou d’autres techniques telles que la mise en place de sutures dans le palais mou sous anesthésie locale dans le cabinet du médecin. Dans certains cas, cela signifie également l’ablation de tissus.
La somnoplastie devrait être le dernier recours pour la plupart des gens. Il ne doit jamais remplacer les changements de style de vie qui mettent fin au ronflement, comme la perte de poids. La somnoplastie ne doit pas être entreprise si le patient souffre d’apnée obstructive du sommeil, car cela ne résoudra peut-être pas le problème. Ceux qui envisagent une somnoplastie devraient avoir une étude du sommeil pour s’assurer que le ronflement n’est pas un effet de l’apnée obstructive du sommeil.
La somnoplastie est généralement facultative, non couverte par une assurance et comporte son propre ensemble de complications potentielles. Certains patients ont besoin que la procédure soit effectuée plus d’une fois. D’autres se retrouvent avec de terribles problèmes appelés insuffisance vélopalatale ou vélopharyngée, c’est-à-dire une régurgitation nasale ou des fluides qui remontent dans le nez lors de la déglutition. Il peut également changer la voix de quelqu’un de façon permanente. Certains tolèrent bien la procédure, mais d’autres non. Cela relève d’un choix personnel.
Le facteur le plus crucial pour décider de subir ou non une somnoplastie est de comprendre que toute modification des voies respiratoires ou du mécanisme de déglutition peut modifier l’homéostasie du corps. Cela peut prendre un certain temps au patient pour s’adapter au changement, et cela peut impliquer non seulement de respirer, mais aussi d’avaler. Cette description n’est pas pour dissuader, mais plutôt pour informer, car certains patients ont le sentiment de ne pas avoir d’autre choix.
Les références:
Clinique Mayo. Ronflement .
Medline Plus. Ronflement .
WebMD. Ronflement .
