En règle générale, le cancer des os tous les 2 types. Ce sont des cancers osseux secondaires et primitifs. Le cancer des os secondaire est un cancer des os causé par des cellules cancéreuses dérivées d’autres organes et se propageant (métastases) aux os, comme le cancer du poumon qui se propage aux os.
Les types de cancer les plus courants et pouvant se propager aux os sont le cancer du poumon, le cancer du sein et le cancer de la prostate. Alors que le cancer des os primaire est le cancer des os causé par des cellules cancéreuses dérivées de l’os. Les cas de cancer des os primitif sont moins fréquents que le cancer des os secondaire. Jusqu’à présent, les causes du cancer des os ne peuvent être connues avec certitude. Les symptômes du cancer des os comprennent des douleurs dans les os, la présence d’une masse ou d’une masse osseuse et des tissus environnants atteints de cancer, de la fièvre, des frissons, des sueurs nocturnes et une perte de poids.
Symptômes du cancer des os en général
- Douleur sur les os
La douleur osseuse est un symptôme du cancer des os qui apparaît le plus souvent, mais tous les cancers des os ne causent pas de douleur. Le cancer des os qui attaque les cellules osseuses est généralement précédé de symptômes de douleur assez constants et qui durent 1 à 2 semaines.
La douleur est persistante ou inhabituelle, ou le gonflement de l’os ou de la zone environnante peut être causé par un cancer des os ou d’autres conditions médicales. La partie principale du dos et du cou accompagnée d’autres symptômes tels que des courbatures et des douleurs. La douleur ne s’arrête pas seulement à la colonne vertébrale, mais s’étend progressivement à certaines parties du corps.
Le déploiement est affecté par la croissance anormale. Si les cellules cancéreuses ne provoquent qu’une irritation et une petite inflammation, la douleur ne se produit généralement qu’à l’arrière du corps. Mais si le nerf est pressé par les cellules cancéreuses, la douleur se propagera à certaines parties en lieu et place de la propagation des cellules cancéreuses. Par conséquent, il est nécessaire de procéder à un examen chez le médecin pour déterminer la cause.
- Les capacités à faire de l’activité sont en baisse
Les cellules cancéreuses qui suppriment les nerfs avec puissance peuvent réduire la capacité d’une personne à faire de l’activité. Cela était dû à la perturbation de la colonne vertébrale principalement sur les impulsions. Parce que lorsque le cancer déclenche une inflammation importante, la capacité du cerveau à communiquer avec les autres membres du corps ne peut plus fonctionner au maximum, de sorte que le pied était difficile à porter en marchant, les mains raides à utiliser pour tenir ou attraper quelque chose, et d’autres symptômes.
- Sensibilité décroissante
La sensation du toucher est également affaiblie en raison de l’inflammation, de la pression et de l’influence du cancer de la colonne vertébrale, car le centre nerveux est situé dans la moelle épinière. En raison de cette diminution de la sensibilité, le cancer des os devient difficile à sentir la température du chaud ou du froid lorsque vous touchez quelque chose, ainsi que la diminution de la capacité du cerveau à communiquer avec l’autre membre.
- Incontinence
Le cancer de la colonne vertébrale peut également causer l’incontinence. Ces symptômes sont très similaires à la faiblesse, en raison de la pression exercée sur certains nerfs de la moelle épinière responsables du contrôle des performances de la vessie et des intestins. Si l’impulsion est interrompue, une personne peut perdre le contrôle de sa vessie, de ses intestins ou des deux.
- Paralysie
Parallèlement au développement du cancer de la colonne vertébrale, une personne peut souffrir de paralysie. Selon la gravité, la paralysie peut être isolée d’un seul membre. La croissance de la taille et de l’emplacement au montant. Vous pouvez ressentir de la douleur autour de l’apparition d’un cancer, et cela montrera probablement un gonflement de l’os, une grosseur ou quelque chose dedans.
- Perte de poids et fracture
Perte de poids et fatigue désagréables accompagnées de douleurs osseuses. D’autres symptômes, comme des difficultés respiratoires. Les cellules cancéreuses peuvent affaiblir les os et provoquent parfois une fracture. Des dommages osseux peuvent survenir dans l’os qui a déjà fait mal.
Symptômes du cancer des os par ses types
Le cancer des os survient à cause d’un problème avec les cellules qui forment l’os. Chaque année, plus de 2 000 personnes aux États-Unis diagnostiquées avec un cancer des os contractent. le cancer des os survient généralement chez les enfants et les adolescents, rarement chez les adultes. Le cancer impliquant l’os chez l’adulte peut résulter de la propagation d’une tumeur à une autre. En ce qui concerne les types de cancer des os, citons :
A. Sarcome d’Ewing (4-5 ans)
Ce type est la tumeur osseuse la plus agressive et attaque les personnes plus jeunes âgées de 4 à 15 ans. Le cancer touche couramment les hommes et touche rarement les personnes de plus de 30 ans. Le sarcome d’Ewing survient généralement au milieu des os des bras et des jambes. Les symptômes de ce type de cancer des os sont :
Symptômes du cancer des os de type sarcome d’Ewing
- Douleurs et bosses
La douleur et les bosses sont des symptômes courants chez les patients atteints du sarcome d’Ewing. Cette douleur est le premier symptôme. Au début, la douleur peut être intermittente et légère, mais elle peut rapidement devenir lourde et nécessiter des médicaments anti-douleur. Dans le sarcome d’Ewing, localisé en axial comme au niveau du rachis, les maux de dos peuvent constituer une plainte majeure, les troubles urinaires et les selles selon la zone et la localisation de la tumeur au niveau du rachis.
- Gonflement
La croissance tumorale provoque progressivement un gonflement qui peut être visible ou palpable sur la zone touchée. Il est tendu, élastique, dur, il y a de la tendresse, il croît rapidement et il y a une augmentation de la température locale. La masse tumorale elle-même peut être inconnue pendant de longues périodes en cas de tumeurs pelviennes, de la colonne vertébrale ou du fémur n’est pas palpable. A cause de cela, ou dans les cas de sarcome d’Ewing qui ne s’étend qu’à l’os spongieux ou le long de l’os long du cordon canalaire sans s’étendre au-delà du cortex. Rarement, les fractures pathologiques du sarcome d’Ewing ne représentent que 10 à 15 % des cas au moment du diagnostic.
- Autres symptômes
D’autres symptômes courants comprennent la fièvre, l’anémie et les signes sont une inflammation non spécifique telle qu’une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), une leucocytose et une augmentation de la lactate déshydrogénase sérique (LDH).
Le diagnostic du sarcome d’Ewing
Le diagnostic est souvent retardé en raison d’une masse tumorale située dans ou sur le torse. L’imagerie est nécessaire du plan au scanner et à l’IRM pour le diagnostic ainsi que la stadification. Le diagnostic nécessite encore un examen histopathologique qui a maintenant été étayé par des colorations immunohistochimiques spécifiques. L’examen histopathologique peut également être utilisé pour évaluer le pronostic sous forme de réponse à la chimiothérapie.
Traitement du sarcome d’Ewing
La prise en charge du sarcome d’Ewing nécessite une chimiothérapie systémique associée à la chirurgie ou à la radiothérapie pour le contrôle local de la tumeur. Le protocole de chimiothérapie pour le sarcome d’Ewing continue d’être développé pour l’intensification en utilisant des modalités de développement de soutien. Le contrôle local du sarcome d’Ewing se fait par une combinaison de chirurgie et de radiothérapie. Le défaut osseux après reconstruction du contrôle local peut être fait pour améliorer la qualité de vie du patient.
B. Ostéosarcome (10-25 ans)
C’est le cancer des os malin le plus fréquent. L’ostéosarcome est une tumeur maligne de l’os chez les enfants et les jeunes adultes. L’incidence de l’ostéosarcome a un caractère bimodal chez les enfants et les jeunes adultes et les personnes âgées de plus de 65 ans et plus fréquente chez les hommes que chez les femmes avec un rapport de 1:2:1.
La prédilection commune : bras, jambes, genoux car la frontière avec l’ostéosarcome se produit principalement dans la zone osseuse est grande avec un taux de croissance rapide bien qu’il ne puisse pas se produire dans n’importe quel os. Ce cancer frappe généralement les hommes âgés de 10 à 25 ans, mais attaque rarement les personnes plus âgées. Ce type est souvent très agressif avec risque de propagation aux poumons. Les patients atteints d’ostéosarcome ont un taux de survie à cinq ans d’environ 65 %.
Symptômes du cancer des os de type ostéosarcome
Une personne qui a reçu un diagnostic d’ostéosarcome sentira la douleur et l’enflure apparaître sur les bras et les jambes. Cette condition est un symptôme courant des patients atteints d’ostéosarcome montré. Voici les symptômes complets :
- Douleur
La douleur est le symptôme le plus courant de l’ostéosarcome, initialement la plus intermittente, la douleur cachée, augmentée après l’événement; Au fur et à mesure que la maladie progresse, les douleurs deviennent persistantes et intenses, s’aggravent la nuit, voire se réveillent la nuit chez les patients souffrant ou incapable de dormir. Plus le degré de malignité de l’ostéosarcome est élevé, plus la douleur du patient est survenue plus tôt et plus intense. Si l’ostéosarcome des membres inférieurs peut provoquer une claudication.
- Massa
La masse est apparue dans la zone touchée, généralement située près des articulations, la taille de la tumeur, la dureté varie localement accompagnée de sensibilité, telle que la perforation de l’ostéosarcome de l’os cortical, la masse des tissus mous peut être réparée, la surface lisse ou inégale, souvent de forme courte. grumeaux. Si une petite quantité d’ostéosarcome se propage à l’épiphyse, même casser le cartilage articulaire, invasion de la capsule articulaire, ce qui provoque un dysfonctionnement articulaire.
- Fracture
Un traumatisme mineur peut provoquer une fracture pathologique, un gonflement du site de fracture et une douleur intense. Fractures pathologiques du sarcome de la colonne vertébrale, compression de la moelle épinière entraînant souvent un dysfonctionnement (comme la paraplégie).
- Quatre symptômes systémiques
Corps initial en bonne forme, trop tard comme fièvre, perte de poids, anémie, insuffisance organique et autres symptômes. Il peut survenir chez les patients présentant des métastases pulmonaires avancées qui crachent du sang, des difficultés respiratoires et d’autres symptômes.
Diagnostic Ostéosarcome
Renforcé par l’histoire (généralement à un jeune âge, leur douleur est malade), l’examen physique (localisation, grosse tumeur) et les investigations.
Traitement Ostéosarcome
Généralement, le traitement se fait avec la chirurgie pour enlever la tumeur dans son ensemble. La chirurgie est divisée en deux types, à savoir : Limb Salvage, les techniques de greffe osseuse affectée avec des tumeurs osseuses prélevées sur des patients décédés. Cette technique peut également être réalisée en soulevant tout l’os et en tuant les cellules cancéreuses par rayonnement, et les os sont remis dans leur position d’origine. La seconde est l’ablation des membres, qui ampute les os qui ont été touchés par la tumeur et ne peuvent plus être sauvés.
C. Fibrosarcome (35-55 ans)
Ce type est moins fréquent que les autres tumeurs osseuses. survient généralement entre 35 et 55 ans. Le fibrosarcome affecte également les tissus mous de la jambe derrière le genou. Légèrement plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Symptômes du cancer des os de type fibrosarcome
Symptômes du fibrosarcome souvent non visibles ou sans douleur perçue. La nouvelle tumeur apparaît généralement après l’apparition des symptômes et une masse palpable. Dans les grandes lésions se produisent sur l’étirement de la peau et apparaissent violet brillant. Dans une énorme dilatation de masse des veines. Les signes et les symptômes sont indiscernables du tissu tumoral du fibrosarcome d’autant plus que l’examen nécessaire au microscope pour obtenir le grade et le stade du rosarcome fib.
Diagnostic de fibrosarcome
Le diagnostic peut être fait de deux manières, l’examen physique et l’investigation. L’examen physique porte sur l’emplacement de la tumeur et la description de la tumeur, notamment : limite ferme ou non, taille, surface, consistance, douleur à la pression ou non, que le ganglion lymphatique régional soit palpable ou non. Alors que les investigations peuvent être effectuées par rayons X, échographie, tomodensitométrie et IRM.
Traitement du fibrosarcome
La résection chirurgicale à marges larges est la prise en charge habituelle. Dans le fibrosarcome de bas grade, la chirurgie est généralement adéquate, bien qu’une récidive locale soit survenue chez 11 % des patients. Alors que dans les fibrosarcomes de haut grade, les patients préopératoires ou adjuvants nécessitent souvent une chimiothérapie après la chirurgie pour répondre à la survie. La chimiothérapie est controversée mais bien la chimiothérapie est utilisée dans les lésions osseuses.
D. _ Chondrosarcome (40 ans)
Ce type affecte les tissus mous, y compris les muscles, les ligaments, les tendons et la graisse. La MFH touche principalement les personnes âgées de 50 à 60 ans. MFH affecte également généralement les membres tels que les jambes et les bras. L’attaque a été estimée à deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
Symptômes du cancer des os de type histiocytome fibreux malin (MFH)
L’introduction de ces tumeurs est souvent difficile. Souvent, il n’y a aucun symptôme pour le gonflement du sarcome qui se produit généralement dans le réseau compressible et peut être assez important sans causer de plaintes. La douleur est souvent le signe d’un nerf de croissance infiltrant local situé au-dessus de la tumeur.
Diagnostic MFH
Des informations importantes sur la région peuvent être obtenues avec CT et IRM. L’examen final est l’examen de choix, qui peut fournir des informations fiables sur la grosse tumeur et ses liens avec diverses structures anatomiques. La vérification doit être effectuée avant toutes les autres procédures.
Lors de la planification de la procédure chirurgicale à l’arme blanche, l’angiographie peut être utile pour évaluer la vascularisation tumorale, ainsi que la relation entre les vaisseaux sanguins importants.
Une biopsie adéquate est une procédure qui doit obtenir un diagnostic définitif. La cytologie par aspiration ou le matériel de biopsie avec une grosse aiguille n’est généralement pas en mesure d’assurer la détermination de types histologiques dignes de confiance. Le matériel de biopsie ouvert doit être prélevé sous les narcotiques courants. Seules les tumeurs petites et superficielles (< 3 cm) pour excision peuvent être biopsiées, en soulevant une couche de tissu sain autour de la tumeur. Les lésions plus importantes doivent être traitées par une biopsie incisionnelle. Pour être en mesure de faire des plans de traitement, l’évaluation des types de tumeurs et des degrés de malignité est souvent très importante
Traitement à MFH
Sur la manipulation des tumeurs des tissus mous (y compris MFH) la chirurgie me doigte un rôle très important. Les sensibles à la lumière sont relativement peu nombreux, les canons n’irradiant que le complément mais il est très important de réduire localement. La chirurgie est presque toujours difficile et souvent impossible, et peut même entraîner des mutilations.
F. Chordome (Plus de 30 ans)
Le chordome survient chez les adultes de plus de 30 ans. Ce type est également deux fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Le chordome affecte la colonne vertébrale à l’extrémité inférieure ou à l’extrémité supérieure.
Symptômes du cancer des os de type chordome
Les caractéristiques cliniques de ces tumeurs dépendent de l’emplacement et de l’heure de début de l’apparition des tumeurs. Ces symptômes peuvent survenir plusieurs mois à plusieurs années après leur apparition.
- Sur Chordome au niveau du sacrum, la présentation clinique est impossible des douleurs récurrentes du dos et/ou des membres inférieurs. Chez certains patients atteints de chordome, des troubles intestinaux et une incontinence urinaire peuvent survenir. Chez certains patients aussi masse parfois palpable à la palpation rectale et au toucher.
- Sur la région sphénoïde-occipitale, les symptômes du chordome qui surviennent souvent sont la diplopie et les maux de tête. Des symptômes de troubles neurologiques surviennent également chez plus de 50 % des patients. Paralysie qui survient souvent dans le nerf crânien VI, la branche sensorielle du nerf V et les branches sensorielles du nerf III.
- Chez les patients atteints de chordome situé le long de l’axe, la colonne vertébrale inférieure peut présenter des symptômes tels que douleur, faiblesse des membres inférieurs.
- Les patients atteints d’une tumeur dans la localisation cervicale peuvent présenter une dysphagie et parfois un saignement pharyngé.
Diagnostic de chordome
L’heure de début de l’apparition des symptômes jusqu’à ce que le patient soit diagnostiqué comme chordome est généralement en moyenne de 10 mois. Le diagnostic repose sur l’examen clinique et les investigations sont la radiologie et l’anatomie pathologique. Avec l’examen clinique, il est parfois difficile de diagnostiquer et encore moins de faire la distinction entre bénigne et maligne, car les symptômes cliniques sont retrouvés en fonction de la localisation de la tumeur, de la vitesse de croissance future de la tumeur et de l’apparition rapide des symptômes de haute pression intracrânienne ainsi que les effets d’une future tumeur au cerveau qui peut provoquer une compression, une invasion et une destruction du tissu cérébral. l’examen radiologique et l’anatomopathologie pourront presque certainement distinguer les tumeurs bénignes et malignes
Traitement du chordome
Le traitement par imatinib a réussi à stabiliser la croissance tumorale (pour 84 %) ou à réduire la taille de la tumeur (pour 16 %) dans une cohorte de patients. L’imatinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase qui cible plusieurs enzymes, dont le récepteur du facteur de croissance dérivé des plaquettes, qui peut être exprimé dans les chordomes.
La radiothérapie adjuvante est utilisée dans les cas où une résection complète est suspectée. La chimiothérapie traditionnelle n’a pas prouvé son efficacité. Traitement chirurgical La chirurgie est le traitement de choix des chordomes. Le succès du traitement dépend souvent de l’étendue et de l’emplacement de la tumeur. Généralement, une ablation complète avec un large intervalle de temps entre la chirurgie et éventuellement la rechute.
