Le temps guérit toutes les blessures. Vous avez déjà entendu celui-là, n’est-ce pas ? Que diriez-vous de ‘cela aussi passera?’ Ce sont de bons sentiments, mais parfois, attendre que les choses s’améliorent n’est pas la solution. Dans le cas de la dépression , attendre que les choses s’améliorent les aggrave souvent.
Qu’est-ce que la dépression exactement ?
Nous avons tous des moments ou des périodes où nous sommes tristes. Le deuil est une réponse naturelle à la perte, et la perte peut prendre plusieurs formes : une rupture, le décès d’un être cher ou des pertes financières. Parfois, vous pouvez vous sentir déprimé sans vraiment savoir pourquoi et ce n’est pas grave. Les fluctuations des niveaux d’hormones et le stress quotidien peuvent avoir un impact sur votre humeur d’une manière que vous ne comprenez peut-être pas.
Cependant, si ces sentiments de tristesse persistent et commencent à interférer avec votre fonctionnement quotidien, vous pourriez souffrir de dépression. Pour certaines personnes, la dépression n’est pas de la tristesse mais plutôt un vide ou un engourdissement – une perte d’intérêt ou de plaisir pour les activités et la vie quotidienne.
Quels sont les symptômes de la dépression?
La dépression n’est pas comme la varicelle; vous ne développez pas de fièvre et une éruption facilement identifiable. Les symptômes de la dépression sont plus difficiles à repérer et tout le monde ne développe pas les mêmes symptômes. Pour cette raison, l’American Psychiatric Association spécifie un ensemble de critères de diagnostic pour aider les médecins à déterminer si vous souffrez ou non de dépression.
Selon le Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition Text Revision , vous devez ressentir au moins cinq symptômes de dépression sur une période de deux semaines pour être diagnostiqué avec un épisode dépressif majeur.
Au moins un de ces symptômes doit être soit une humeur dépressive, soit une perte d’intérêt ou de plaisir (anhédonie) pour des activités que vous trouviez auparavant intéressantes. Les autres symptômes incluent :
Changements d’appétit ou de poids
Troubles du sommeil (incapacité à dormir ou sommeil excessif)
Agitation psychomotrice (mouvements sans but et agités)
Retard psychomoteur (difficulté à démarrer ou à terminer des tâches quotidiennes)
Fatigue ou perte d’énergie
Diminution de la capacité de penser ou de se concentrer
Sentiments d’inutilité ou de culpabilité excessive
Suicidalité (pensées persistantes au sujet de la mort ou de se faire du mal)
Qu’est-ce qui cause la dépression?
Encore une fois, ce n’est pas comme la varicelle. Il n’y a pas de cause unique et facilement identifiable de la dépression. Elle est plutôt causée par une interaction complexe de facteurs biologiques, physiologiques, psychologiques et sociaux.
Il existe une composante génétique à la dépression, ce qui signifie que vous êtes plus susceptible de développer une dépression si un membre de votre famille proche est atteint de la maladie. Cependant, les facteurs de risque physiologiques, psychologiques et environnementaux augmentent également la probabilité de la maladie. Avec chaque facteur de risque supplémentaire, la probabilité que vous développiez une dépression augmente.
Certains facteurs de risque sont modifiables — ce qui signifie que vous pouvez les modifier — et d’autres non. Ils comprennent:
Stress chronique
Événements stressants de la vie tels que la perte d’un être cher, une catastrophe naturelle ou un accident de voiture
Une histoire de traumatisme – abus physique, émotionnel ou sexuel – en particulier pendant l’enfance
Être une femme (les femmes sont deux fois plus susceptibles de souffrir de dépression que les hommes)
Mauvaise alimentation
Utilisation de certains médicaments sur ordonnance, tels que les corticostéroïdes et les bêta-bloquants
Consommation d’alcool, de nicotine et de drogues récréatives
Blessures à la tête
Maladies neurodégénératives comme Alzheimer ou Parkinson
Vivre avec une douleur chronique
Certaines conditions médicales telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires ou l’hypertension
Autres maladies mentales
Un manque de soutien social
Temps d’écran excessif
Quand dois-je faire appel à un professionnel ?
Si vous pensez que vous souffrez de dépression, vous devriez consulter un professionnel. N’attendez pas que les choses s’aggravent ou que les symptômes disparaissent d’eux-mêmes. (Rappelez-vous, ce n’est pas la varicelle.)
Des études ont montré qu’une intervention et un traitement précoces sont associés à une meilleure réponse au traitement et à un risque accru de rémission. La durée d’une dépression non traitée – combien de temps vous attendez avant de demander de l’aide – est en corrélation avec de mauvais résultats de traitement.¹
Bien que la dépression puisse être traitée efficacement, certaines personnes développent une dépression résistante au traitement, qui ne répond pas bien aux options de traitement existantes.
En plus d’être invalidante, la dépression résistante aux traitements peut également mettre la vie en danger. Par rapport à la dépression qui répond au traitement, la dépression résistante au traitement est associée à une augmentation de deux à trois fois du risque de tentatives de suicide. Par rapport à la population générale, le risque est multiplié par 15.
Comment traite-t-on la dépression ?
Le trouble dépressif majeur est généralement traité avec des médicaments, une psychothérapie ou une combinaison des deux. Dans certains cas résistants au traitement, des traitements de neuro-stimulation tels que la thérapie électroconvulsive et la stimulation du nerf vague sont également utilisés.
Des médicaments
Les neurotransmetteurs sont des substances chimiques qui transportent des messages entre les cellules du cerveau. Certains neurotransmetteurs, tels que la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline, ont été associés à la dépression.
Les antidépresseurs les plus couramment prescrits – les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine-norépinéphrine (IRSN) et les inhibiteurs du recaptage de la noradrénaline-dopamine (NDRI) – agissent en modifiant la disponibilité de ces neurotransmetteurs dans votre cerveau.
Les antidépresseurs plus anciens, appelés tricycliques et inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), sont associés à davantage d’effets secondaires, mais sont encore parfois prescrits si les nouveaux antidépresseurs sont inefficaces.
Les antidépresseurs mettent du temps à agir (jusqu’à huit semaines), alors ne vous découragez pas si vous ne remarquez pas immédiatement un changement dans vos symptômes. Tout le monde ne réagit pas aux antidépresseurs de la même manière, et vous devrez peut-être essayer plus d’un type avant de trouver le médicament qui vous convient le mieux.
Psychothérapie
La psychothérapie est un terme général utilisé pour différents types de thérapie par la parole. Certaines de ces thérapies se concentrent sur le passé et les événements qui pourraient avoir contribué à votre dépression, tandis que d’autres, comme la thérapie cognitivo-comportementale, se concentrent sur le présent.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), souvent utilisée pour traiter la dépression, vous aide à reconnaître et à modifier les schémas de pensée et de comportement inutiles. Ce type de thérapie vise à vous doter des connaissances et des compétences nécessaires pour agir en tant que votre propre thérapeute.
Thérapies de neuro-stimulation
Les thérapies de neuro-stimulation ne sont pas souvent prescrites car elles doivent généralement avoir lieu en milieu hospitalier sous anesthésie.
La thérapie électroconvulsive (ECT) consiste à utiliser un courant électrique pour provoquer une crise. Il s’est avéré efficace dans le traitement de la dépression résistante au traitement, 30 % des patients entrant en rémission après six séances d’ECT. Les effets secondaires de l’ECT - qui peuvent inclure la désorientation, l’apprentissage altéré et l’amnésie rétrograde (perte de mémoire) – disparaissent généralement rapidement.
Comment gérer ma dépression ?
Bien que la dépression puisse être traitée, elle ne peut pas être guérie et de nombreuses personnes connaissent des épisodes dépressifs récurrents. La recherche d’une aide professionnelle est importante. Cependant, vous pouvez également apporter des changements à votre mode de vie pour améliorer votre bien-être mental.
Il a été démontré que passer du temps dans la nature, faire de l’exercice régulièrement et établir des liens sociaux (le vrai genre, pas via les réseaux sociaux !) stimule l’humeur et améliore le bien-être mental. La méditation, une alimentation saine (pensez aux fruits, aux légumes, aux grains entiers et au poisson) et un sommeil suffisant vous aideront tous à vous rendre plus résistant.
La verité
Bien qu’il soit possible qu’un épisode dépressif finisse par disparaître de lui-même, ce n’est pas probable . Ce n’est pas la peine d’attendre pour le savoir. Des études ont montré que plus la dépression n’est pas traitée longtemps, plus le pronostic est mauvais.
Donc, si vous soupçonnez que vous souffrez de dépression, prenez rendez-vous avec votre médecin.
