L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment classé le trouble dépressif majeur comme la troisième cause de la charge de morbidité dans le monde. La dépression est un trouble de l’humeur très répandu qui touche les gens partout dans le monde. Elle se caractérise par une mauvaise humeur persistante et une perte d’intérêt, ce qui a un impact sur votre façon de penser, de ressentir et d’agir.¹
Lorsque la dépression devient si grave, elle peut affecter votre capacité à accomplir des tâches de base telles que se réveiller, manger et se doucher. C’est ce qu’on appelle souvent la dépression invalidante, une forme de dépression grave qui peut affecter tous les aspects de votre vie.
Peut-on parler de dépression invalidante ?
Il est important de noter que la dépression invalidante n’est pas un terme médical officiel. Le mot «infirme» était auparavant utilisé comme un terme péjoratif pour les personnes handicapées, il est donc devenu obsolète ces dernières années. Il est plus approprié d’utiliser des termes comme trouble dépressif majeur (TDM) ou dépression grave ou débilitante.
En quoi la dépression invalidante est-elle différente des autres types de dépression ?
Normalement, la dépression est associée à une mauvaise humeur persistante. Pour de nombreuses personnes souffrant de dépression, il est encore possible de participer à la vie de tous les jours. Dans les cas les plus graves, cela peut avoir un impact considérable sur votre vie et rendre presque impossible l’exécution de tâches de base. Différents types de dépression peuvent entraîner des périodes de dépression sévère.
Types de dépression
Trouble affectif saisonnier (TAS) : dans cette forme de dépression, les symptômes sont associés aux changements de saisons, et ils commencent et se terminent à peu près à la même période chaque année.²
Trouble bipolaire : également connu sous le nom de maniaco-dépression, dans lequel les personnes passent de périodes de manie (sensation d’agitation et d’hyperactivité) et de dépression (sensation de léthargie et de manque d’énergie).³
Les causes de la dépression invalidante
Il n’y a pas de cause unique de dépression sévère. Au lieu de cela, il s’agit souvent d’une combinaison de facteurs génétiques, biologiques, environnementaux et psychosociaux, notamment :
Maladie en cours
Personnalité (par exemple, si vous avez tendance à être très autocritique et à avoir une faible estime de soi)
Donner naissance
Dépression à long terme
Stress persistant
Symptômes de la dépression invalidante
Les symptômes de la dépression comprennent :
Tristesse persistante
Faible estime de soi
Se sentir impuissant
Manque de motivation ou d’intérêt pour les choses
Difficulté à prendre des décisions
Pensées suicidaires
Batterie faible
Faible libido
Éviter les activités sociales
Chez certaines personnes, une dépression légère à modérée signifie que leurs symptômes ont un impact sur leur vie quotidienne, mais qu’elles peuvent continuer à vaquer à leurs activités normales. Dans la dépression sévère, les symptômes deviennent débilitants et peuvent rendre la vie quotidienne impossible.
Comment puis-je aider une personne souffrant de dépression invalidante ?
Il peut être difficile de regarder quand les gens que nous aimons souffrent de dépression.
Les encourager à se faire soigner et les aider tout au long de ce processus peut être très bénéfique. Bien que vous puissiez leur fournir un certain niveau de soutien émotionnel, trouver un professionnel pour fournir une thérapie structurée peut être la meilleure option.
Cela peut les aider à accepter ce qu’ils ressentent et leur donner les moyens de prendre soin d’eux-mêmes plutôt que d’avoir honte de demander de l’aide.
Les soutenir tout au long de leur processus de traitement peut être très utile. Tout au long du processus, cependant, n’oubliez pas de prendre également soin de vous. Vous pouvez simplement donner l’exemple, ce qui peut aider votre proche à adopter ces mêmes comportements.
Il est important de fixer des limites, car même si vous voulez faire tout ce que vous pouvez pour aider, vous ne pouvez pas faire grand-chose. N’étant pas thérapeute, vous souhaitez éviter le burn-out en prenant soin de vous en même temps.
Diagnostiquer une dépression invalidante
Pour effectuer un diagnostic, votre médecin vous posera une série de questions, qui peuvent inclure vos antécédents familiaux de dépression, vos propres événements passés et de votre vie, ainsi que vos sentiments et votre comportement actuels. Les symptômes de la dépression sont uniques à chaque individu, il est donc important que vous fournissiez des informations honnêtes concernant vos émotions et vos processus de pensée.
Les individus reçoivent un diagnostic de trouble dépressif majeur (TDM) s’ils présentent au moins cinq symptômes persistants presque tous les jours pendant deux semaines.
Les traitements de la dépression invalidante
Il a été estimé que jusqu’à 40 à 80 % des personnes ne demandent pas d’aide pour leur dépression. Il y a souvent des obstacles à la recherche d’aide. Parfois, cela peut être la partie la plus difficile du processus, car il faut affronter de front votre dépression. De plus, certains services ont des barrières financières.⁴
Certaines options de traitement comprennent:
Médicaments : Généralement, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont la première ligne de traitement. Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine, les modulateurs de la sérotonine et les antidépresseurs tricycliques sont également des options alternatives si les ISRS sont inefficaces.
Thérapie : La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie interpersonnelle sont des options courantes. Dans la TCC, les patients sont encouragés à défier et à remplacer les schémas de pensée négatifs et à développer des pensées positives basées sur la réalité.
Thérapie électroconvulsive (ECT) : Souvent, l’ECT est proposée lorsque le traitement de première ligne avec des médicaments et une thérapie a échoué. Ces dernières années, l’ECT s’est avérée très efficace pour réduire les symptômes chez certaines personnes, avec moins d’effets secondaires indésirables.
Comment faire face à une dépression invalidante ?
Lorsque vous souffrez de dépression sévère, il est peu probable qu’un changement dans votre routine et vos soins personnels résolvent entièrement vos symptômes. Cependant, de petits changements aident:
Passer du temps avec sa famille et ses amis proches : Lorsque vous êtes déprimé, il est facile de s’isoler de ceux qui vous entourent. Passer du temps avec des personnes avec lesquelles vous pensez pouvoir être complètement honnête est important pour vous aider à maintenir un sentiment de connexion et à progresser vers la guérison.
Horaire : Il est important de respecter un horaire de sommeil régulier — environ 80 % des personnes souffrant de dépression souffrent de troubles du sommeil. La nourriture peut avoir un impact significatif sur votre santé mentale, donc opter pour des aliments sains et manger régulièrement peut également être très bénéfique. De plus, avoir une routine structurée peut réduire le stress et rendre votre environnement plus apaisant.
Petits changements : Aborder les symptômes de votre dépression n’entraînera pas de changement du jour au lendemain. Votre meilleure option est de vous concentrer sur des changements progressifs et d’être patient. Cela vous aidera à prendre le temps d’explorer diverses options de traitement et de trouver ce qui vous convient le mieux.
La verité
La dépression sévère peut être extrêmement difficile et isolante à gérer. N’oubliez pas que vous n’êtes pas votre dépression et que ce que vous vivez n’est pas permanent. Chercher de l’aide et du soutien à la fois professionnellement et par l’intermédiaire de vos proches et apporter d’autres changements à votre mode de vie sont tous des moyens potentiels d’atténuer ou de soulager complètement les symptômes de la dépression.
La dépression est extrêmement courante, donc participer à des groupes de soutien dans votre région peut être un excellent moyen de demander de l’aide et de soutenir les autres dans leur cheminement en même temps.
Questions fréquemment posées:
Qu’appelle-t-on dépression sévère ?
La dépression survient sur une échelle mobile, car elle se présente différemment chez tout le monde – il n’y a donc pas de seuil clair qui indique où la dépression devient grave. Généralement, la différence qui définit la dépression sévère est lorsque les symptômes deviennent très intenses et interfèrent avec la vie quotidienne.
L’anxiété peut-elle être invalidante ?
L’anxiété débilitante peut impliquer la peur ou la peur des tâches quotidiennes relativement routinières. L’anxiété est une comorbidité assez courante chez les personnes souffrant de dépression sévère. Dans certains cas, l’anxiété peut atteindre un point où il devient impossible d’aller travailler, de voir des amis ou de dormir paisiblement.
