Qu’est-ce que le syndrome post-polio ?
La poliomyélite ou autrement connue sous le nom de poliomyélite est une maladie infectieuse virale qui peut frapper à tout moment de la vie d’une personne. Il cible le système nerveux de la personne affectée. Pendant ce temps, le syndrome post-polio est une maladie qui survient chez les personnes qui survivent et se rétablissent de la maladie. Elle touche généralement les victimes âgées de 30 à 40 ans.
Symptômes et signes du syndrome post-polio
Une personne atteinte du syndrome post-polio peut manifester les symptômes et signes suivants :
- Atrophie ou faiblesse du muscle
- Douleur musculaire progressive
- Douleurs articulaires progressives
- Malaise général du corps
- Se fatigue facilement même avec une activité minimale
- Problèmes de respiration
- Problèmes de déglutition
- Apnée du sommeil
- Diminution de la tolérance au climat froid
- Prise de poids
- Difficultés à marcher
- Courbure anormale de la colonne vertébrale
- Le syndrome des jambes sans repos
- Trouble des mouvements périodiques des membres
- Stress
- Dépression
Causes et facteurs de risque du syndrome post-polio
L’étiologie exacte de l’apparition du syndrome post-polio est encore inconnue. Cependant, il existe des théories qui identifient la cause possible du syndrome de la maladie. La théorie générale comprend :
Cellule nerveuse ou dégénérescence neurale au cours de la poliomyélite aiguë
Ce qui se passe, c’est que lorsque la cellule nerveuse est envahie par le poliovirus, cela entraîne des dommages aux neurones et conduit à un manque d’innervation musculaire. Si cela continue, cela affectera de plus en plus de cellules nerveuses musculaires, ce qui entraînera la perte de fonction des muscles, ce qui entraînera une paralysie ou une faiblesse du muscle.
Période de récupération de la poliomyélite paralytique aiguë
Lorsque la personne récupère de la poliomyélite paralytique, la cellule nerveuse motrice de la moelle épinière et du tronc cérébral qui a survécu se reconnecte à la cellule nerveuse musculaire appelée germe. Les germes nouvellement formés déclenchent la contraction des muscles conduisant à une récupération totale ou partielle des muscles, ce qui conduit à avoir de nombreux moteurs de cellules nerveuses qui conduisent à un apport anormal de fibres musculaires.
Mécanisme du syndrome post-polio
Selon la théorie, il existe de nouvelles pousses qui ne sont pas stables et entraîneront une dégénérescence due au surmenage des cellules neurales, ce qui entraîne une perte de fonction et une faiblesse.
Diagnostic du syndrome post-polio
Les personnes atteintes du syndrome post-polio sont diagnostiquées par les médecins. Ils recherchent généralement des signes indicateurs tels que :
Apparition progressive
Il n’est souvent pas perceptible jusqu’à ce qu’il interfère avec les activités quotidiennes de la personne. Les personnes remarqueront une anomalie dans la diminution de l’endurance du muscle ou une faiblesse des nouveaux muscles avec ou sans douleurs articulaires et musculaires, un malaise généralisé et une atrophie des muscles.
Diagnostic antérieur de poliomyélite
Il sera fait connaître en demandant les antécédents médicaux. Normalement, la poliomyélite aiguë survient au stade de l’enfance. Les effets tardifs sont évidents au stade de l’adolescence ou au cours de la vieillesse.
Long intervalle après récupération
Personnes en phase de rétablissement de la maladie, la personne affectée vivra pendant de nombreuses années sans les symptômes et les signes. Les effets tardifs se manifestent généralement 15 ans après le premier diagnostic.
Le test de diagnostic qui diagnostique cette maladie est généralement effectué par :
Test d’imagerie
Tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie ou l’IRM qui donnent des images de la moelle épinière et du cerveau de la personne. Il est nécessaire que la personne exclut tout trouble de la colonne vertébrale comme une affection dégénérative de la colonne vertébrale, une sténose vertébrale ou une spondylose.
Biopsie musculaire
Il est fait pour savoir si les anomalies typiques du nerf sont dues au virus de la poliomyélite.
Tests sanguins
Normalement, les personnes qui reçoivent un diagnostic de syndrome post-polio ont des tests sanguins normaux. Cependant, si les résultats de la personne sont anormaux, cela peut être dû à d’autres problèmes sous-jacents.
EMG ou électromyographie et études de conduction nerveuse
Les études d’électromyographie mesureront les décharges électriques produites par votre muscle. Ce qui se passe, c’est qu’une fine électrode à aiguille est insérée dans les muscles de la personne. Ensuite, l’instrument enregistrera l’activité électrique qui se trouve dans les muscles de la personne pendant la phase de repos et la phase de contraction. Dans l’autre variante, appelée études de conduction nerveuse, ce qui se passe ici, c’est qu’il y a deux électrodes qui sont insérées dans la peau de la personne dans la zone située au-dessus du nerf que le médecin aime étudier. Un petit choc est donné au nerf de la personne qui mesurera la vitesse des signaux du nerf. Enfin, cet examen diagnostique est effectué pour exclure toute autre condition pathologique.
Traitement du syndrome post-polio
Les personnes qui reçoivent un diagnostic de syndrome pos-polio seront traitées soit :
Médicaments
Habituellement, le médecin prescrira aux personnes atteintes de ce type de maladie des analgésiques tels que l’ibuprofène et l’aspirine. D’autres médecins prescriront des médicaments anti-inflammatoires. Certains autres médicaments qui peuvent aider à soulager les symptômes sont encore à l’étude. Ces médicaments comprennent l’amantadine, le modafinil, la pyridostigmine et d’autres.
Thérapie physique
Des exercices sont prescrits pour renforcer les muscles du patient afin de prévenir l’expérience de fatigue musculaire. Les activités intenses sont généralement recommandées. Ces activités comprennent l’aquagym ou la natation. L’utilisation excessive des muscles et des articulations au-delà du point que l’on peut prendre doit être évitée.
Ergothérapie
Qu’est-ce qu’il fait essentiellement, il aide à la re-modification de l’environnement de la personne, comme l’installation de barres d’appui dans les chambres de confort.
Orthophonie
Il est nécessaire car la personne ressentira une faiblesse musculaire dans la gorge, ce qui entraînera des difficultés d’élocution. Par conséquent, une orthophonie est nécessaire.
Conservation de l’énergie
Cela est nécessaire pour réduire les épisodes de fatigue. Cela nécessite un rythme d’activité physique et une combinaison de périodes de repos et peut-être que l’utilisation d’appareils d’assistance tels qu’un fauteuil roulant, une canne, une marchette et autres aidera à atteindre cet objectif.
Traitement de l’apnée du sommeil
Le traitement consiste à éviter de dormir sur le dos ou à utiliser un appareil qui aide à ouvrir les voies respiratoires bloquées.
Traitement psychologique
Cela peut n’être nécessaire que si le patient présente des signes de dépression.
Pronostic du syndrome post-polio
Le pronostic du syndrome post-polio dépendra de la gravité du virus lui-même. Si les personnes ont eu une attaque minimale ou légère du virus, il est fort probable que la personne présente des symptômes légers et aura un bon pronostic par rapport à celui des personnes atteintes d’un type grave du virus.
Complications du syndrome post-polio
En plus des changements physiques ou des symptômes manifestés, la personne atteinte de cette maladie, si elle n’est pas traitée ou ne répond pas bien au traitement administré, peut éprouver les complications suivantes telles que :
- Scoliose
- Syndromes de piégeage
- Hernie discale
- Atrophie musculaire
- Neuropathies
- Arthrite
Prévention du syndrome post-polio
À l’heure actuelle, aucun moyen n’est actuellement trouvé pour arrêter la détérioration des neurones de la personne. Pourtant, le médecin recommande aux personnes concernées, dans la prévention de l’aggravation de l’état de la maladie, de telles activités :
- Bon sommeil, au moins 8 heures par jour
- Alimentation bien équilibrée
- Éviter les modes de vie malsains tels que la suralimentation et le tabagisme
- Suivez un processus d’exercice prescrit ou suggéré par un médecin
- Utilisation d’appareils d’assistance
- Prendre les médicaments prescrits par le médecin
