Aperçu
Qu’est-ce que les vomissements moulus (vomissements) du café ?
Les vomissements moulus de café (CGE) sont des vomissements qui ressemblent à du marc de café. L’apparition du marc de café provient du sang coagulé dans vos vomissures. Il peut apparaître rouge foncé, brun ou noir, selon l’âge du sang. Le sang dans vos vomissures est un symptôme que les médecins prennent très au sérieux.
Qu’est-ce que cela signifie lorsque vous vomissez du marc de café ?
Les vomissures moulues au café sont une indication d’une hémorragie interne quelque part dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Votre tractus gastro-intestinal supérieur comprend votre œsophage, votre estomac et la première partie de votre intestin grêle (duodénum). Il existe de nombreuses causes possibles, mais l’hémorragie interne est toujours traitée comme une urgence médicale.
Quelle est la différence entre les vomissures moulues de café et l’hématémèse ?
L’hématémèse signifie vomir du sang, donc les vomissements moulus de café sont un type d’hématémèse. Avec les vomissements moulus de café, le sang n’est ni frais ni rouge vif. Au moment où votre réflexe de vomissement s’est déclenché, le sang était resté dans votre tube digestif suffisamment longtemps pour commencer à sécher, à se figer et à prendre une couleur plus foncée.
Les vomissements moulus de café saignent-ils activement ?
Le sang qui a eu le temps de coaguler et de virer au brun café ou au noir n’est pas frais. Cela signifie que le saignement a ralenti, voire arrêté, du moins temporairement. Cependant, la cause du saignement peut encore être active, et il se peut qu’il y en ait d’autres à venir. Les prestataires de soins de santé traitent la CGE comme une maladie aiguë.
Causes possibles
Quelles sont les causes possibles des vomissements liés au café moulu ?
Les vomissements moulus de café indiquent un saignement gastro-intestinal supérieur. La cause du saignement peut ne pas être la même que celle des vomissements. Les causes courantes d’hémorragie gastro-intestinale supérieure comprennent :
- Un ulcère hémorragique dans l’estomac ou le duodénum.
- Inflammation de l’estomac ou de l’œsophage.
- Veines enflées et saignantes dans l’œsophage ou l’estomac.
- Une déchirure de l’œsophage causée par de violents vomissements.
- Cancer de l’estomac, de l’œsophage ou du pancréas.
- Fièvres hémorragiques virales, comme Ebola.
Les vomissements du café moulu pourraient-ils être causés par une occlusion intestinale ?
Une occlusion de l’intestin grêle pourrait vous faire vomir, mais cela n’expliquerait pas le saignement. Les saignements dans vos intestins (votre IG inférieur) n’apparaîtront pas dans vos vomissements, mais ils pourraient apparaître dans vos excréments. Le sang rouge foncé dans vos selles pourrait provenir de votre intestin grêle. Les saignements gastro-intestinaux supérieurs peuvent provoquer des selles noires et goudronneuses.
Quels facteurs de risque sont associés aux hémorragies gastro-intestinales supérieures ?
Vous êtes plus susceptible de présenter des saignements gastro-intestinaux supérieurs et une hématémèse si vous :
- Vous souffrez d’une maladie du foie à un stade avancé.
- Vous souffrez d’une maladie rénale à un stade avancé.
- Souffrez d’un trouble lié à la consommation d’alcool.
- Prenez des AINS
- Vous souffrez d’un trouble de la coagulation sanguine.
- Sont âgés de plus de 60 ans.
Soins et traitement
Comment les prestataires de soins traitent-ils les vomissements liés au café moulu ?
Votre médecin s’efforcera d’isoler la cause et d’arrêter le saignement si nécessaire. Souvent, le saignement s’arrête tout seul, mais il faudra quand même traiter la cause sous-jacente.
Examen initial
Votre médecin commencera par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, y compris vos médicaments. Ils peuvent vous demander si vous présentez d’autres symptômes, tels que :
- Douleur abdominale haute.
- Distension abdominale.
- Reflux acide chronique.
- Caca noir et goudronneux.
- Vomissements ou toux fréquents.
- Perte d’appétit ou perte de poids involontaire.
Stabilisation
Les vomissements moulus de café n’indiquent généralement pas un saignement actif sévère. Mais si votre prestataire soupçonne une perte de sang importante, il souhaitera peut-être tester votre volume sanguin. Pour ce faire, ils prélèvent un échantillon de sang par voie intraveineuse. Si votre volume sanguin est faible, ils s’efforceront de le remplacer par des liquides IV ou une transfusion sanguine.
Tests médicaux
Pour confirmer un saignement gastro-intestinal supérieur et rechercher les causes possibles, votre médecin peut vous faire subir divers tests médicaux, notamment :
- Panel métabolique de base.
- Analyses de sang occulte gastrique ou fécal (pour rechercher du sang dans vos vomissements ou vos selles).
- Tests de la fonction hépatique et rénale.
- Électrocardiogramme (test ECG).
- Série de radiographies gastro-intestinales supérieures.
- Endoscopie supérieure (test EGD).
Traitement
Votre prestataire pourra peut-être traiter le saignement lors d’un examen endoscopique supérieur. Cet examen consiste à faire passer une petite caméra sur un tube dans votre gorge et dans votre tractus gastro-intestinal supérieur pendant que vous êtes sous sédation. Si la caméra révèle la source du saignement, votre prestataire peut le traiter en faisant passer de minuscules outils médicaux dans le tube, tels que des clips ou des outils de cautérisation.
S’ils ne parviennent pas à trouver la source du saignement ou à l’arrêter grâce à ces méthodes, les prestataires ordonneront parfois des analyses de saignement spéciales pour essayer de localiser la source du saignement le long de vos intestins. Si la source du saignement est identifiée, elle peut être traitée de manière mini-invasive telle qu’une embolisation. Cette intervention est réalisée par un radiologue interventionnel, un médecin spécialement formé à ce type d’intervention.
L’embolisation consiste à accéder au vaisseau saignant en insérant un cathéter dans les veines du cou ou de l’aine. Une fois le vaisseau sanguin coupable identifié, votre médecin peut bloquer le vaisseau sanguin en injectant un matériau spécial pour obstruer le vaisseau.
En cas d’échec, l’option de dernier recours est généralement la chirurgie exploratoire. Les prestataires peuvent généralement le faire par des méthodes peu invasives. Une laparoscopie utilise l’aide d’une petite caméra et de petits outils chirurgicaux à travers de petites incisions abdominales (généralement 1/2 pouce ou moins).
Une fois que votre prestataire aura identifié et traité la source du saignement, il s’attaquera à votre affection sous-jacente. Vous souffrez peut-être d’une maladie chronique nécessitant un traitement complet. Vous devrez peut-être modifier votre mode de vie ou n’avoir besoin de médicaments que pour traiter une maladie aiguë.
Quand appeler le médecin
Quand dois-je consulter un médecin en cas de vomissements liés au café moulu ?
Si jamais vous avez des vomissements moulus de café ou tout autre type de sang dans vos vomissements, consultez immédiatement un médecin. Vous voudrez peut-être appeler une ambulance si vous présentez d’autres symptômes d’urgence, tels que :
- Vertiges ou étourdissements.
- Malaise.
- Désorientation ou confusion.
- Jaunisse (jaunissement du blanc de vos yeux).
- Douleurs abdominales sévères.
- Douleur thoracique intense.
Un message de Gesundmd
Vomir est déjà assez inconfortable, mais si votre vomi ressemble à du marc de café, vous pourriez trouver cela doublement déstabilisant. Un vomi qui ressemble à du marc de café n’est pas normal. Cela signifie que quelque chose saigne en vous. Il existe de nombreuses causes possibles, certaines plus graves que d’autres. Mais tout saignement peut devenir une urgence s’il ne s’arrête pas. Si jamais vous voyez des vomissements moulus de café, consultez immédiatement un médecin. Il est important d’en découvrir la cause et de la traiter le plus rapidement possible.
