Vésicule biliaire tordue : causes, symptômes, traitements, diagnostic

La torsion ou la torsion de la vésicule biliaire  est un problème de santé rarement connu, qui est principalement observé chez les femmes âgées, mais les jeunes adultes et même les enfants peuvent en être victimes. La torsion de la vésicule biliaire ou une vésicule biliaire tordue peut être une affection très douloureuse et grave, nécessitant des soins médicaux immédiats. Il est essentiel de connaître les symptômes de la vésicule biliaire tordue, ses causes, son diagnostic et son traitement.

La vésicule biliaire est cet organe du corps, connu pour stocker la bile, qui est produite par le foie. La vésicule biliaire est positionnée sous le foie et verse la bile dans l’intestin grêle par le canal biliaire. La vésicule biliaire est connue pour avoir son propre canal, le cou, le canal est cependant identifié comme canal cystique, et ce canal est relié au canal biliaire. Nous sommes conscients des différentes conditions de la vésicule biliaire telles que l’inflammation de la vésicule biliaire ( cholécystite ),  les calculs biliaires (cholélithiase), mais il existe également d’autres conditions qui peuvent affecter la vésicule biliaire. La vésicule biliaire tordue, bien que rare, peut être une urgence médicale grave et connaître les symptômes de la vésicule biliaire tordue peut aider à fournir un traitement rapide.

Symptômes de la vésicule biliaire tordue

La vésicule biliaire tordue, également connue sous le nom de volvulus de la vésicule biliaire ou de torsion de la vésicule biliaire, est une condition dans laquelle la vésicule biliaire perd sa ténacité et se tord. Dans un tel état, le flux sanguin est fortement obstrué et les tissus de la vésicule biliaire sont privés d’un apport suffisant en oxygène et d’autres nutriments essentiels. Il s’agit souvent d’une urgence, qui ne peut être traitée avec des médicaments, la chirurgie est donc fondamentale et une seule solution pour résoudre le problème de la vésicule biliaire tordue.

Cependant, une prévention précoce est nécessaire, sinon l’état de la vésicule biliaire tordue peut entraîner la mort. Malheureusement, la torsion de la vésicule biliaire ou la torsion de la vésicule biliaire ne sont souvent pas prises en compte et les symptômes ne sont pas très différents des autres problèmes liés à la vésicule biliaire, de sorte que les gens pensent généralement qu’ils doivent souffrir de tous ces troubles traditionnels de la vésicule biliaire.

La vésicule biliaire tordue est une maladie rare et peut affecter les personnes physiquement fragiles et vulnérables. Les femmes sont les pires victimes, aujourd’hui l’espérance de vie plus longue est réputée déclencher une torsion de la vésicule biliaire. Avec l’âge, les tissus de soutien subissent un certain nombre de changements et le risque de torsion de la vésicule biliaire peut augmenter chez certaines personnes.

La vésicule biliaire tordue peut être incomplète ou complète. Une torsion complète est une torsion de la vésicule biliaire à 180 degrés, mais lorsque la torsion n’est pas à 180 degrés, elle est identifiée comme une torsion incomplète de la vésicule biliaire. Dans la vésicule biliaire complètement tordue, la situation devient grave en raison de l’occlusion des vaisseaux sanguins, entraînant un apport sanguin insuffisant. Si le traitement n’est pas initié en temps voulu, il pourrait y avoir un cas de gangrène, qui met certainement la vie en danger. Par conséquent, il est important d’être conscient des symptômes de la vésicule biliaire tordue.

Le pire, c’est qu’il n’y a aucune spécification concernant les symptômes de torsion de la vésicule biliaire ou de torsion de la vésicule biliaire. Cependant, l’enquête confirme qu’il existe peu de signes et de symptômes ressentis par la plupart des patients atteints de vésicule biliaire tordue. Ceux-ci inclus

  • Douleurs abdominales atroces 
  • Nausées et  vomissements
  • Sensation de masse abdominale
  • Fièvre, transpiration et changements de pouls.

Les symptômes de la vésicule biliaire tordue varient souvent d’un patient à l’autre. Certains patients présentent différentes affections abdominales, telles qu’une pancréatite aiguë  et des calculs biliaires. Lorsqu’il s’agit d’une vésicule biliaire tordue incomplète, les symptômes peuvent apparaître les uns après les autres, mais lorsqu’il s’agit d’une vésicule biliaire tordue complète, les choses peuvent s’aggraver plus rapidement. Dans de telles conditions, on peut avoir besoin de soins médicaux le plus tôt possible.

Causes de la vésicule biliaire tordue

À mesure qu’une personne vieillit, les ligaments et les tissus perdent leur fermeté et commencent à se relâcher. Il y a aussi la perte de graisse viscérale qui est essentielle pour soutenir les organes abdominaux. Les causes les plus courantes de torsion de la vésicule biliaire comprennent la perte de soutien environnant et le manque de fermeté, ce qui fait que la vésicule biliaire se bloque et perd sa posture normale. La situation est connue sous le nom de vésicule biliaire flottante. Lorsque la vésicule biliaire est suspendue, elle peut se tordre, entraînant une vésicule biliaire tordue.

Certains des déclencheurs courants provoquant une torsion de la vésicule biliaire comprennent

  • Lorsqu’il y a un fort mouvement péristaltique ou lorsque l’estomac se contracte, l’intestin peut tourner et courber la vésicule biliaire.
  • Lorsque les personnes présentent une irrégularité vertébrale connue sous le nom de cyphoscoliose , la vésicule biliaire peut se tordre.
  • Lorsqu’il y a une anomalie notable dans le mésentère de la vésicule biliaire, où les vaisseaux sanguins sont présents et transportent le sang vers l’intestin, une torsion peut se produire. Le mésentère est responsable de l’apport de sang à la vésicule biliaire lorsque le mésentère perd son attache avec le foie, cela peut provoquer une torsion de la vésicule biliaire.
  • Les calculs biliaires sont une autre cause la plus fréquente de vésicule biliaire tordue.

Diagnostic de la vésicule biliaire tordue

Comme les symptômes de la vésicule biliaire tordue sont similaires à d’autres conditions de la vésicule biliaire, il est assez difficile de diagnostiquer le problème. On constate qu’environ seulement 10% des patients présentent une torsion de la vésicule biliaire avant l’opération. Dans la plupart des cas, le diagnostic de vésicule biliaire tordue est posé lors d’une intervention chirurgicale par laparotomie.

Certaines investigations pour le diagnostic de la vésicule biliaire tordue comprennent

  • Échographie abdominale ou CT (tomodensitométrie).
  • Des tests spécialisés comme l’analyse de l’acide hépatoiminodiacétique et la MRCP ou la cholangiopancréatographie par résonance magnétique sont suffisamment utiles pour décider si le patient a la vésicule biliaire tordue ou non.
  • Les tests sanguins peuvent montrer une augmentation des globules blancs si l’approvisionnement en sang est entravé et bien sûr lorsque la gangrène commence.

Le diagnostic de vésicule biliaire tordue se fait par chirurgie exploratoire chez de nombreux patients. La vésicule biliaire est enlevée chirurgicalement en laparotomie, où premièrement la torsion est annulée et le canal cholédoque est protégé et enfin la vésicule biliaire est enlevée. Si la vésicule biliaire n’est pas traitée, cela peut à nouveau entraîner une torsion de la vésicule biliaire.

Traitement de la vésicule biliaire tordue

Avec la médecine, la situation ne peut être soignée, la chirurgie est la seule alternative à opter pour le traitement de la vésicule biliaire tordue. Cependant, la chirurgie laparoscopique est considérée comme la meilleure, mais dans certains cas, une chirurgie ouverte peut être nécessaire pour traiter la vésicule biliaire tordue. L’ablation de la vésicule biliaire est la meilleure solution. Défaire la torsion n’aide pas beaucoup car la même situation peut se reproduire à l’avenir, par conséquent la vésicule biliaire doit être retirée.

Un diagnostic précoce de la vésicule biliaire tordue ou la reconnaissance des symptômes de la vésicule biliaire tordue est préférable pour éviter les complications. Un traitement rapide est essentiel car la condition peut rapidement s’aggraver chez les patients âgés et un traitement approprié de la vésicule biliaire tordue peut prévenir des issues fatales. La plupart des cas de traitement chirurgical de la vésicule biliaire tordue ont réussi sans aucune complication.

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