Points clés à retenir
- Vous pouvez parfois arrêter les médicaments contre l’hypertension si vous et votre médecin convenez qu’ils sont sans danger.
- Les changements de mode de vie comme l’alimentation, l’exercice et la perte de poids peuvent aider à contrôler la tension artérielle.
- N’arrêtez jamais de prendre vos médicaments contre l’hypertension sans l’avis d’un médecin, car cela peut être dangereux.
Les médicaments contre la tension artérielle sont généralement pris à vie. Cependant, certaines personnes peuvent arrêter de les prendre en s’attaquant aux causes sous-jacentes de l’hypertension artérielle (hypertension) qui peuvent être modifiées, comme le fait d’avoir un excès de poids, de fumer, de boire de l’alcool, de suivre un régime alimentaire malsain et d’avoir une vie très stressante.
Bien que des changements dans votre mode de vie puissent vous aider à éliminer ces risques et à contrôler votre tension artérielle sans médicament, vous ne devez pas arrêter de prendre des médicaments contre l’hypertension sans en avoir discuté au préalable avec votre professionnel de la santé.
Quand il est possible d’arrêter
La question de savoir s’il est sécuritaire d’arrêter votre traitement contre l’hypertension dépend de la cause de votre hypertension. Les facteurs qui contribuent à l’hypertension artérielle se répartissent généralement en deux catégories : modifiables et non modifiables.
Les facteurs modifiables sont des choses que vous pouvez changer. Ceux-ci incluent :
- Problèmes alimentaires, y compris trop de sel
- Faible niveau d’activité
- Être en surpoids ou obèse
- Boire de l’alcool
- Fumeur
- Stresser
Les changements de mode de vie qui vous aident à gérer un ou plusieurs de ces facteurs peuvent vous aider à contrôler votre tension artérielle.
Qu’est-ce que la tension artérielle normale ?
Selon l’American College of Cardiology et l’American Heart Association, la pression artérielle normale est de 120/80 mm Hg ou moins. Une pression artérielle supérieure à 130/80 est considérée comme une hypertension. Les niveaux intermédiaires sont appelés « élevés » et sont généralement gérés uniquement par des changements de mode de vie.
Modifications du mode de vie pour abaisser la tension artérielle
Certaines personnes parviennent à inverser naturellement l’hypertension en modifiant leur mode de vie. Considérez les changements que vous pouvez apporter pour réduire votre tension artérielle :
- Modifier votre alimentation: Il a été démontré que suivre un régime pauvre en sel, sain pour le cœur, tel que le régime alimentaire DASH (approches diététiques pour arrêter l’hypertension), réduit l’hypertension.
- Exercice: L’American Heart Association recommande de pratiquer au moins 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée par semaine. Cela équivaut à marcher 30 minutes cinq jours par semaine, mais des séances plus courtes peuvent également aider.
- Perdre du poids: Si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids peut aider à réduire le stress sur votre cœur et à abaisser votre tension artérielle. Même une perte de seulement 5 % de votre poids corporel peut apporter d’importants gains de santé.
- Réduire le stress: Les hormones du stress augmentent votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. Trouvez des moyens de réduire votre stress en évitant les déclencheurs de stress, en réduisant votre charge de travail, en apprenant à vous détendre et en trouvant un exutoire sain (comme l’exercice).
- Arrêter de fumer: La recherche montre que fumer a un effet néfaste sur votre tension artérielle.Les fumeurs qui arrêtent de fumer peuvent réduire considérablement leur risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
- Arrêter de boire de l’alcool: Boire trop d’alcool augmente la tension artérielle. L’American Heart Association recommande d’éviter complètement l’alcool ou au moins de limiter sa consommation à un verre par jour maximum pour les femmes et à deux verres par jour pour les hommes.
- Améliorez votre sommeil. Des habitudes de sommeil irrégulières sont associées à une pression artérielle élevée.
Si vous avez des difficultés à apporter l’un des changements de mode de vie ci-dessus, votre médecin peut vous aider à trouver des ressources de soutien.
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Quand tu ne devrais pas t’arrêter
Pour de nombreuses personnes, les changements de mode de vie peuvent ne pas abaisser suffisamment la tension artérielle pour arrêter les médicaments contre l’hypertension. L’objectif du traitement est de ramener la tension artérielle en dessous de 130/80, ce qui peut nécessiter la poursuite du traitement.
De plus, certains facteurs de risque ne sont pas modifiables. Les causes de l’hypertension artérielle que vous ne pouvez pas modifier comprennent :
- Maladie rénale chronique
- Diabète
- Antécédents familiaux d’hypertension artérielle (génétique)
- Âge plus avancé
- Apnée du sommeil
- Troubles et cancers de la thyroïde
Cependant, le traitement des affections qui contribuent à l’hypertension artérielle peut aider à la réduire.
Dans plus de 90 % des cas, la cause exacte de l’hypertension est inconnue. C’est ce qu’on appelle l’hypertension « primaire » ou « essentielle ».
Si votre hypertension artérielle est due à des facteurs non modifiables, vous ne pourrez peut-être pas arrêter de prendre vos médicaments.
Cela est particulièrement vrai à mesure que vous vieillissez. L’âge est un facteur de risque d’hypertension. Cela rend également plus difficile la gestion des maladies chroniques.
Effets secondaires et risques
Vérifiez toujours auprès de votre médecin avant d’arrêter les médicaments contre l’hypertension. Arrêter brusquement peut provoquer un rebond d’hypertension et de graves risques pour la santé, notamment :
- Dommages aux artères
- Coeur élargi
- Dysfonction érectile
- Insuffisance cardiaque
- Risque accru d’anévrisme, de maladie coronarienne ou d’accident vasculaire cérébral
- Déficience cognitive légère ou démence vasculaire
- Insuffisance rénale potentielle
- Rétinopathie et autres problèmes oculaires
L’arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes graves. Par exemple, le propranolol bêta-bloquant peut provoquer des douleurs thoraciques ou une crise cardiaque s’il s’arrête brusquement.
Comment s’arrêter en toute sécurité
La décision d’arrêter les médicaments contre l’hypertension doit être fondée sur :
- Lectures de tension artérielle
- Votre santé globale
- Facteurs contributifs possibles et s’ils sont modifiables
La recherche n’a pas encore établi exactement combien de temps vous devez avoir une tension artérielle normale avant d’arrêter le traitement. Mais des études suggèrent d’attendre entre six mois et deux ans.
Il est peut-être temps de discuter d’une période d’essai sans médicament si :
- Votre médecin pense que votre hypertension artérielle est due à des facteurs modifiables.
- Vous apportez des changements positifs dans ces domaines.
- Vos lectures de tension artérielle se sont améliorées.
Si votre professionnel de la santé convient qu’il est sécuritaire pour vous d’arrêter de prendre votre médicament contre l’hypertension, suivez attentivement ses instructions.
Le moyen le plus sûr d’arrêter de prendre des médicaments contre l’hypertension est de diminuer progressivement la dose au fil du temps. Votre professionnel de la santé vous indiquera la quantité de médicament à prendre et le moment où réduire la dose.
Cela ne doit être fait que sous la direction de votre professionnel de la santé, car vous devrez être surveillé de près pour détecter les effets secondaires et voir comment le changement affecte votre tension artérielle. Vous devrez également être surveillé après avoir complètement arrêté votre traitement pour vous assurer que votre tension artérielle ne redevient pas élevée.
Si vous prenez plusieurs types de médicaments, vous ne pourrez en réduire qu’un seul à la fois.
Est-il sécuritaire de sauter une dose ?
Si vous oubliez accidentellement une dose de médicament contre l’hypertension, vous devez la prendre dès que vous vous en souvenez, à moins qu’il ne soit presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas plus d’une dose de médicament à la fois. Cela peut provoquer une chute dangereuse de la tension artérielle.
Parlez avec votre fournisseur de soins de santé
Faire des choix de vie plus sains ne se limite pas à éviter les médicaments. Il s’agit également d’améliorer la qualité et la durée de votre vie.
Malgré les changements dans votre mode de vie, votre médecin ne voudra peut-être pas que vous arrêtiez de prendre des médicaments contre l’hypertension. Écoutez leurs raisons et essayez de ne pas vous décourager.
De plus, la recommandation de votre prestataire ne signifie pas nécessairement que vous êtes en mauvaise santé. Votre prestataire peut simplement croire que les avantages du traitement l’emportent sur les risques potentiels de son arrêt.
Même si vous n’aimez peut-être pas prendre des médicaments pharmaceutiques, sachez qu’il n’y a rien de mauvais en soi à prendre des médicaments contre l’hypertension. Les médicaments antihypertenseurs ne créent pas de dépendance et leurs effets secondaires sont généralement gérables.
Il existe plusieurs types de médicaments contre l’hypertension. La recherche suggère que différents types fonctionnent pour différentes personnes.Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider quel médicament vous convient le mieux.
Quand votre médecin peut vous recommander d’arrêter
Dans certaines circonstances, votre médecin peut vous recommander d’arrêter votre traitement contre l’hypertension.
Grossesse
Les médicaments connus sous le nom d’inhibiteurs de l’ECA et d’inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA) ne sont pas sécuritaires à prendre pendant la grossesse.Si vous prenez ces médicaments et essayez de concevoir ou de devenir enceinte, votre médecin peut modifier votre médicament ou vous dire d’arrêter complètement.
Les médicaments contre l’hypertension généralement considérés comme plus sûrs pendant la grossesse comprennent la méthyldopa et le labétalol. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, les médicaments de deuxième intention comprennent, entre autres, la nifédipine, le vérapamil et la clonidine.
Avant la chirurgie
Certains médicaments contre l’hypertension, tels que les ARA comme le losartan ou le valsartan, augmentent le risque d’hypotension artérielle pendant la chirurgie. Si vous subissez une intervention chirurgicale, le chirurgien ou l’anesthésiste vous indiquera si et quand arrêter de prendre votre médicament.
Effets secondaires
Certaines personnes subissent des effets secondaires négatifs liés aux médicaments qui rendent difficile la poursuite de leur prise. Les effets secondaires des médicaments courants contre l’hypertension comprennent :
- Asthma exacerbation or coughing
- Constipation
- Dépression
- Vertiges
- Dysfonction érectile
- Fatigue
- Maux de tête
- Palpitations cardiaques
- Glycémie élevée
- Problèmes rénaux
- Crampes aux jambes
- Faiblesse musculaire
- Rythme cardiaque lent
- Éruption cutanée
Si vous ressentez des effets secondaires inconfortables liés aux médicaments contre l’hypertension, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Un mot de Swip Health
Certaines personnes peuvent arrêter de prendre leurs médicaments contre l’hypertension après avoir apporté des changements agressifs et souvent difficiles à leur mode de vie, mais l’hypertension reste un problème de santé grave. La décision d’arrêter ces médicaments doit être prise conjointement avec votre professionnel de la santé, et seulement après que vous ayez convenu d’un plan de surveillance de votre tension artérielle à court et à long terme.
