Un test sanguin pourrait prédire les signes avant-coureurs de la prééclampsie, selon une étude

Un nouveau test sanguin pourrait être le premier à détecter les signes avant-coureurs de la prééclampsie, une maladie grave et parfois mortelle pendant la grossesse, selon une étude réalisée par des chercheurs de l’Université de Stanford.Les experts à l’origine de la recherche suggèrent que le test pourrait sauver des vies, car de nombreux diagnostics de prééclampsie sont diagnostiqués tardivement.

S’il est vérifié et approuvé, le test pourrait être le premier à prédire l’apparition future de la prééclampsie au début de la grossesse. Cela donnerait aux médecins le temps de réduire le risque de développer cette maladie, qui affecte une grossesse sur 25 aux États-Unis.

“Il s’agit d’un véritable changement d’identification et de la capacité d’intervenir bien à gauche, bien plus tôt dans la grossesse”, a déclaré Jonathan Cherry, directeur principal des opérations de recherche à March of Dimes, une organisation qui soutient le plaidoyer, le financement et la recherche autour des grossesses saines. March of Dimes a contribué à l’étude de Stanford.

Cette vidéo a été révisée médicalement par Peter Weiss, MD

Qu’est-ce que la prééclampsie ?
La prééclampsie est une affection caractérisée par une hypertension artérielle associée à des taux élevés de protéines dans les urines. Cela peut entraîner un accouchement prématuré, ainsi que d’autres complications, allant de problèmes rénaux et hépatiques chez les mamans à un faible poids à la naissance chez les bébés.
La prééclampsie survient généralement après 20 semaines de grossesse, mais peut également survenir après une grossesse.
Avec un traitement, la plupart des femmes enceintes atteintes de prééclampsie accouchent de bébés en bonne santé.

Comment fonctionne un test de détection précoce de la prééclampsie ?

Le test sanguin des chercheurs de Stanford examine l’ARN acellulaire (cfRNA) d’un patient pour détecter la présence de 18 gènes. Plus il y a de gènes présents dans les résultats du test, plus le risque de prééclampsie est grand.

Tout au long d’une grossesse, les niveaux de cfRNA peuvent changer de manière prévisible, ce qui donne un aperçu de la santé du fœtus. En testant les niveaux de cfRNA dans le sang, les chercheurs peuvent rechercher des indicateurs de risque de prééclampsie.

“Lorsque vous souffrez de prééclampsie, vous avez des problèmes avec votre cerveau, votre foie, votre placenta, votre enfant”, a déclaré Cherry. “L’ARN acellulaire est l’une de ces choses qui vous permet de voir plus en détail ce qui se passe dans plusieurs systèmes du corps grâce à un seul isolat.”

Le test peut être administré dès la 5e semaine de gestation et avant l’apparition des symptômes. Si et quand le test est effectué dans les cabinets de médecins, l’objectif est qu’il devienne éventuellement une pratique standard pour toutes ou la plupart des patientes enceintes, a déclaré Cherry.

Pourquoi c’est important

Bien que la plupart des personnes atteintes de prééclampsie aient des bébés en bonne santé, cette maladie entre dans la catégorie des troubles hypertensifs de la grossesse (HDP), qui sont les principales causes de décès chez les femmes enceintes aux États-Unis.

Aux États-Unis, trois décès maternels sur cinq sont considérés comme évitables et sont généralement associés à un diagnostic manqué ou retardé, selon les chercheurs de l’étude.Intégrer un test de prééclampsie à la norme de soins en début de grossesse pourrait éviter que des diagnostics soient manqués en premier lieu.

L’une des raisons pour lesquelles le diagnostic de prééclampsie peut être manqué est que la maladie se présente différemment selon les personnes et évolue rapidement.

“C’est un processus pathologique tellement fascinant, quand on en regarde la physiopathologie, ainsi que sa présentation”, a déclaré Jessica Shepherd, MD, obstétricienne-gynécologue basée au Texas et médecin-chef de Gesundmd, sur Instagram en direct pour le Mois de sensibilisation à la prééclampsie cette semaine. « Parfois, quelqu’un entre, je l’examine et je lui dis : « Vous souffrez de prééclampsie ». Et puis vous avez des gens dont vous ne soupçonneriez jamais qu’ils en sont atteints. »

Qui bénéficierait le plus d’un test précoce ?

Selon la Marche des dix sous, l’hypertension artérielle, le diabète, les maladies rénales, les maladies auto-immunes et l’obésité exposent les personnes à un risque plus élevé de prééclampsie. Les antécédents familiaux, l’âge et les complications de grossesse antérieures peuvent également jouer un rôle.

Les taux de prééclampsie sont environ 60 % plus élevés chez les femmes noires que chez les femmes blanches. Les femmes noires sont plus susceptibles de souffrir de cas graves de la maladie, selon un rapport de 2020 de la Preeclampsia Foundation.

“Si les personnes appartenant à un groupe à haut risque ne sont pas diagnostiquées à un stade précoce, les choses se détériorent rapidement”, a déclaré Cherry.

Comment réduire votre risque de prééclampsie

Les experts affirment que l’aspirine à faible dose, une bonne alimentation et l’exercice physique peuvent réduire les risques de prééclampsie.

Des rendez-vous fréquents avec un médecin et la compréhension des signes de prééclampsie sont également des mesures de prévention cruciales, a déclaré Zsakeba Henderson, MD, vice-président principal et médecin-chef adjoint et médecin-hygiéniste de March of Dimes lors du live Instagram.

“Il est très important que les gens sachent quels sont les signes avant-coureurs et les symptômes”, a déclaré Henderson. “Parfois, les patientes vivent certaines choses et pensent qu’il s’agit simplement d’un effet secondaire normal de la grossesse.”

Par exemple, les mains enflées ne sont pas normales, dit-elle.

Ce que cela signifie pour vous
Même si vous ne présentez pas de symptômes évidents de prééclampsie pendant la grossesse, les experts vous recommandent de vous familiariser avec ses symptômes. Bien qu’un test sanguin permettant de détecter la maladie à un stade précoce soit en préparation, il n’est pas encore là.