Décider de commencer une thérapie est une étape personnelle importante vers la priorité accordée à la santé mentale et l’amélioration du bien-être général. Il existe différents types de thérapies en santé mentale, de la thérapie cognitivo-comportementale à la thérapie par le jeu.
Il peut être difficile de déterminer quel type est le mieux adapté. À la base, la thérapie offre un environnement sûr et sans jugement dans lequel les patients peuvent identifier les problèmes et travailler en collaboration avec un thérapeute pour atteindre leurs objectifs.
Cet article traite des cinq principales approches thérapeutiques, de leurs sous-types et de leur fonctionnement.
Un conseiller ou un thérapeute est un professionnel formé au traitement des problèmes et des problèmes de santé mentale. Cela peut inclure divers diagnostics de santé mentale, notamment :
- Dépression
- Anxiété
- Trouble bipolaire
- Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
- Troubles de la personnalité
- Troubles de l’alimentation
- Troubles liés à l’usage de substances
Psychanalyse et thérapies psychodynamiques
La psychanalyse, développée par Sigmund Freud, est l’une des méthodes de traitement les plus anciennes. Dans cette approche, l’objectif principal est de découvrir et d’examiner des événements ou des modèles significatifs du passé qui peuvent influencer l’état actuel d’une personne.
Freud croyait que les incidents de l’enfance, ou les pensées et sentiments cachés sous la surface, sont à l’origine des comportements malsains actuels. Une fois découverts, la priorité devient de traiter les pensées et les sentiments inconscients afin de changer de comportement. Il y a eu de nombreux développements et avancées dans les approches psychanalytiques depuis Freud.
Bien que certains puissent trouver cette forme de thérapie bénéfique en raison d’une exploration approfondie, la psychanalyse peut représenter un investissement de temps important pour les patients.
Thérapie interpersonnelle
Dans une approche thérapeutique interpersonnelle, le patient et le thérapeute travaillent ensemble pour identifier le diagnostic du patient et l’examiner dans le contexte de leur vie et de leurs expériences. En dressant un inventaire de ses expériences, le patient peut commencer à comprendre les schémas et les événements importants de sa vie et de ses relations.
Le renforcement des relations ainsi que l’établissement et l’approfondissement des systèmes de soutien sont essentiels dans ce type de thérapie.
La thérapie interpersonnelle peut être efficace pour les personnes vivant avec des troubles de l’humeur, comme la dépression.
Thérapie de mentalisation
La mentalisation fait référence à la capacité d’une personne à faire la distinction entre ses émotions et les sentiments des autres. Ce processus peut également aider les patients à comprendre comment leurs émotions sont liées à leurs actions.
La thérapie de mentalisation est le plus souvent mise en œuvre auprès des patients chez lesquels un trouble de la personnalité limite est diagnostiqué, afin d’accroître la conscience des pensées et des émotions et d’améliorer le fonctionnement interpersonnel.
Thérapie familiale
Le conseil familial s’attaque aux problèmes qui surviennent au sein du système familial. Cette thérapie peut aider les membres de la famille à exprimer leurs problèmes, à se comprendre mutuellement et à comprendre comment le problème les affecte en tant qu’unité, et à créer des plans pour résoudre les problèmes.
Cette méthode de thérapie peut aider les familles à apprendre à communiquer et à se soutenir mutuellement, à améliorer les interactions quotidiennes et à gérer les problèmes en agissant.
Quand recourir à une thérapie familiale
Une famille pourrait vouloir contacter un conseiller familial si :
- Un enfant a un problème de santé comportementale.
- Un membre de la famille souffre d’un problème de santé mentale ou physique, comme une toxicomanie ou un trouble de l’alimentation.
- La famille est en train de divorcer.
- La famille pleure la perte d’un être cher.
Thérapie de groupe
Un ou deux cliniciens facilitent généralement une thérapie de groupe pouvant compter jusqu’à 15 patients participants.Ce format est excellent pour les groupes de soutien, le développement de compétences ou l’éducation sur des sujets spécifiques (par exemple, la consommation de substances, le deuil, la gestion du stress).
La thérapie de groupe offre une atmosphère de sécurité émotionnelle et met en relation des personnes confrontées à des défis similaires. Les membres du groupe peuvent souvent apprendre et recevoir du soutien à la fois du thérapeute et les uns des autres.
La thérapie de groupe peut être avantageuse pour les personnes qui ont besoin d’un moyen plus rentable d’obtenir un traitement.
Thérapie par le jeu
La thérapie par le jeu peut être une forme de thérapie expressive directive ou non directive qui aide les enfants à développer leurs compétences en communication et en relations interpersonnelles. Cela peut être utile car les enfants peuvent ne pas être en mesure d’exprimer directement leurs préoccupations émotionnelles par des mots.
En thérapie par le jeu, les enfants travaillent en étroite collaboration avec un thérapeute – qui peut être un participant actif ou un observateur – pour examiner comment un enfant s’exprime et se gère. Cette approche peut améliorer les compétences sociales et les capacités de communication d’un enfant.
EMDR
La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est une forme de thérapie qui peut aider les personnes à guérir après des événements pénibles ou traumatisants. Un thérapeute qui utilise l’EMDR aidera le patient à accéder à des souvenirs stressants ou difficiles en les associant à des stimuli externes, tels que les mouvements oculaires ou les tapotements EFT.
L’EMDR intègre des aspects de la thérapie cognitivo-comportementale. La recherche démontre que les patients peuvent créer de nouvelles associations au cours de ce processus, ce qui peut contribuer à réduire la détresse psychologique et à améliorer le fonctionnement.
EDMR pour les traumatismes
L’EMDR a été efficace pour aider les anciens combattants à réduire les symptômes du SSPT, ainsi que pour démontrer une amélioration des symptômes chez les personnes ayant subi d’autres types de traumatismes. L’EMDR ne doit être pratiqué qu’avec un professionnel agréé et certifié en raison de la nature sensible du réexamen d’un traumatisme.
Thérapie comportementale
Le behaviorisme suggère que les gens peuvent modifier leur comportement en se concentrant sur ce qui peut être observé et en utilisant les renforcements appropriés. Les thérapeutes peuvent aider les patients à évaluer les comportements qui ne leur servent pas mais qui ont été renforcés par des facteurs tout au long de leur vie.
En nommant un comportement cible et en explorant la manière dont ils souhaiteraient que ce comportement change, les patients et les cliniciens peuvent élaborer un plan qui permet au patient d’améliorer ses comportements négatifs ou inutiles tout en apprenant de nouvelles techniques pour les aider à créer un changement durable.
Conditionnement classique
Dans une célèbre expérience menée par Ivan Pavlov, les chiens ont été conditionnés à associer le son d’une cloche à la nourriture. Cela démontre l’essence du conditionnement classique.
Les êtres humains peuvent également établir des associations entre deux stimuli lorsqu’ils sont associés, conduisant ainsi à une réponse apprise. Ces réponses peuvent être adaptatives (positives) ou inadaptées (négatives).
Étant donné que l’association entre les stimuli peut changer, les thérapeutes peuvent travailler avec les patients pour former différentes relations mentales avec les stimuli, par exemple celles qui suscitent une réponse de relaxation plutôt qu’une réponse basée sur la peur. Ce type d’association d’apprentissage peut être appliqué aux phobies, à l’anxiété et à la peur.
Conditionnement Opérant
Cette approche comportementale est centrée autour de la notion de renforcement. Le comportement d’une personne peut être influencé d’une manière ou d’une autre par les conséquences qui en résultent.
Par exemple, si un enfant est récompensé chaque fois qu’il nettoie sa chambre, il peut répéter le comportement parce qu’il a appris qu’un renforcement positif suivra l’activité. Alternativement, un manque de renforcement ou une conséquence indésirable peut entraîner une diminution d’un comportement spécifique.
Un thérapeute peut appliquer ces principes lorsqu’il travaille avec un enfant pour renforcer les comportements souhaités et éteindre les comportements indésirables.
Désensibilisant
Les personnes qui ressentent des réactions basées sur la peur face à un déclencheur peuvent adopter un comportement d’évitement parce qu’elles ont appris qu’elles ne sont pas en sécurité dans certaines situations ou événements.
La désensibilisation est une technique permettant à une personne de modifier sa relation avec la peur, l’anxiété et la sécurité face à une situation ou un événement.
Finalement, les patients reconnaissent qu’ils sont en sécurité et qu’ils peuvent gérer des émotions fortes. La désensibilisation peut être particulièrement efficace contre l’anxiété et les phobies.
Stratégies de désensibilisation
En s’appuyant sur cette approche, un thérapeute peut enseigner des stratégies de relaxation telles que la respiration profonde, l’ancrage, le balayage corporel et la relaxation musculaire progressive pour diminuer la tension. L’exposition progressive à une situation ou à un événement pénible par l’imagerie modifie l’association entre le déclencheur et la réponse.
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme populaire de psychothérapie qui combine la thérapie cognitive et la thérapie comportementale pour former une approche plus holistique.
La TCC apprend aux patients à reconnaître et à combattre les pensées inutiles ou irrationnelles qui peuvent influencer leurs émotions et leurs comportements. L’accent est mis sur la compréhension du lien entre les pensées, les émotions et les actions et sur le développement d’une perspective et d’une réponse plus équilibrées.
Pendant les séances, les patients peuvent mettre en pratique et perfectionner de nouvelles compétences, ainsi que les appliquer en dehors des séances en suivant ou en surveillant leurs pensées et leurs comportements.
Troubles traités par TCC
La TCC est un traitement fondé sur des preuves qui est efficace pour une variété de diagnostics, notamment les troubles anxieux, les troubles de l’humeur, la gestion du stress, les problèmes interpersonnels, etc.
Il existe quelques sous-types de TCC, parmi lesquels la thérapie comportementale dialectique, la thérapie émotionnelle rationnelle, la thérapie d’exposition et la thérapie basée sur la pleine conscience.
Thérapie comportementale dialectique
Développé dans les années 1980, ce type de thérapie enseigne des compétences qui améliorent la régulation émotionnelle, l’efficacité interpersonnelle et la tolérance à la détresse. Il intègre également la pleine conscience.
En tant que traitement standard pour les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite, les patients apprennent à identifier et à accepter leurs émotions et leurs comportements, à se valider, à se distinguer et à distinguer leurs expériences des autres, et à gérer la détresse ou l’inconfort émotionnel.
Cette approche thérapeutique met l’accent sur l’élargissement des compétences de la boîte à outils d’une personne pour l’aider à naviguer dans ses pensées, ses émotions et ses relations.
Thérapie émotionnelle rationnelle
La thérapie émotionnelle rationnelle donne la priorité à la reconnaissance et à la remise en question des schémas de pensée dysfonctionnels. L’un des principes de ce traitement est que la façon dont une personne perçoit et interprète les événements peut façonner ses émotions et son comportement.
Les thérapeutes utilisant cette approche visent à aider les patients à remplacer les pensées irrationnelles par des pensées rationnelles, ce qui peut les aider à mieux évaluer leurs pensées, leurs sentiments et leurs comportements.
Thérapie d’exposition
La thérapie d’exposition est un traitement fondé sur des preuves visant à montrer aux patients que leurs peurs peuvent être gérées. Après avoir identifié les situations ou les événements qui provoquent une détresse psychologique, le thérapeute et le patient travaillent ensemble pour prioriser les compétences d’adaptation que les patients peuvent utiliser selon leurs besoins, ainsi que pour créer un plan pour commencer lentement à exposer le patient à différents niveaux ou aspects du déclencheur.
Mis en œuvre auprès de personnes aux prises avec de l’anxiété, des phobies, des traumatismes, des crises de panique ou des symptômes obsessionnels compulsifs, les patients s’entraînent à restructurer leurs pensées sur la situation ou les événements, à gérer les sentiments de peur, d’anxiété ou de panique, tout en s’assurant qu’ils sont en sécurité et qu’ils peuvent faire face à la détresse lorsqu’elle survient.
Thérapie basée sur la pleine conscience
Cette méthode est ancrée dans les pratiques méditatives et peut intégrer une thérapie cognitivo-comportementale. Il met l’accent sur la pleine conscience, ou la capacité d’être conscient et présent.
Les thérapeutes peuvent apprendre aux patients à exploiter leurs pensées et leurs sentiments au fur et à mesure qu’ils surviennent. Les patients peuvent prendre du recul et mettre de l’espace entre eux et leurs pensées négatives. La recherche démontre que les techniques basées sur la pleine conscience contribuent à réduire les symptômes de dépression et d’anxiété.
Techniques de pleine conscience
Les techniques de thérapie basées sur la pleine conscience peuvent inclure :
- Exercices de respiration profonde
- Méditation
- Visualisation
- Images guidées
Thérapie cognitive
Ce type de thérapie découle de la thérapie comportementale. Il se concentre sur la relation entre les pensées et les sentiments. Lorsque les patients sont capables de détecter des pensées dysfonctionnelles ou irrationnelles et de les transformer en pensées équilibrées, il existe un impact émotionnel important qui peut conduire à des réponses plus saines.
L’adoption de stratégies pour changer les modes de pensée est au centre des préoccupations ici. Cette approche thérapeutique est efficace et peut être utilisée avec des patients souffrant de dépression, d’anxiété ou de phobies. La thérapie cognitive peut être combinée à la thérapie comportementale, qui peut offrir une expérience plus complète aux patients.
Thérapie humaniste
Dans cette approche thérapeutique, le patient est considéré comme une personne globale et individuelle. En examinant leurs choix et leur comportement, les thérapeutes peuvent aider les patients à reconnaître leurs forces et leur capacité à assumer la responsabilité d’eux-mêmes et de leur vie, et à évoluer vers une version plus complète d’eux-mêmes.
Une partie de ce processus consiste à étudier la façon dont les patients perçoivent le monde et eux-mêmes dans le monde. L’examen de ces liens permet aux patients de rester concentrés sur l’ici et maintenant et leur permet de devenir des participants actifs.
Thérapie existentielle
En explorant les expériences personnelles d’un patient, les thérapeutes peuvent aider les patients à identifier et à donner un sens à leur vie. La conscience et la responsabilité personnelle sont mises en avant dans une approche existentielle.
En thérapie existentielle, la douleur, la souffrance, l’anxiété et le libre arbitre sont tous reconnus comme des aspects de la vie. Les patients sont encouragés à faire preuve de flexibilité dans leur réflexion et à s’adapter dans la façon dont ils font face aux aléas de la vie. En fin de compte, les patients apprennent à s’accepter et à être responsables d’eux-mêmes.
Thérapie centrée sur la personne
Également appelée thérapie centrée sur le client, cette approche a pour priorité d’aider les patients à s’épanouir personnellement et à créer des changements dans leur vie. Les patients sont considérés comme des experts sur eux-mêmes et les thérapeutes leur permettent de faire des choix qui correspondent à leurs objectifs.
Le thérapeute utilise des techniques non directives pour rencontrer le patient là où il en est dans son cheminement avec authenticité, empathie et regard positif inconditionnel. Cette thérapie vise à aider les patients à exploiter leur force intérieure et à atteindre la meilleure version possible d’eux-mêmes.
Gestalt-thérapie
Cette approche thérapeutique encourage les patients à être présents et à évaluer l’ici et maintenant. La Gestalt-thérapie ne s’intéresse pas au passé mais plutôt à l’impact actuel des patients.
Un thérapeute utilisant cette approche peut travailler avec les patients pour cultiver un sentiment d’acceptation, de conscience et de responsabilité quant à leur situation dans la vie. La façon dont une personne se perçoit et se comprend ainsi que sa vie est précieuse dans cette forme de thérapie, car elle peut façonner la façon dont les humains perçoivent et interagissent avec le monde.
Thérapie centrée sur les émotions (EFT)
La thérapie centrée sur les émotions (EFT) est une thérapie brève qui aide les personnes à mieux identifier, vivre et gérer leurs émotions de manière plus flexible. Centrée sur l’ici et maintenant, l’EFT vise à identifier les problèmes, à identifier les changements qui peuvent survenir dans le présent et à aider les individus à apprendre à avoir des interactions plus saines à l’avenir.
EFT pour les particuliers
En plus d’être bénéfique pour les couples et les familles, l’EFT est efficace dans le traitement de la dépression et des traumatismes chez les individus. Une étude a indiqué que l’EFT diminuait les symptômes de dépression dans les couples dont l’un des membres souffrait de dépression.
Thérapie intégrative ou holistique
Au lieu d’utiliser une seule méthode de traitement, certains thérapeutes adapteront leur approche thérapeutique aux besoins du patient en introduisant des stratégies et des méthodes issues de deux ou plusieurs types de thérapie.
Dans cette approche, le patient et ses préoccupations sont considérés sous un angle holistique, et les interventions sont sélectionnées pour aider les patients à obtenir des résultats thérapeutiques plus significatifs.
Par exemple, un thérapeute peut utiliser la thérapie cognitivo-comportementale pour aider les patients à identifier, remettre en question et développer des schémas de pensée plus sains, tout en appliquant des techniques issues d’une approche basée sur la pleine conscience pour aider les patients à gérer le stress ou l’inconfort émotionnel.
La thérapie holistique peut aider les patients à gérer l’anxiété, la dépression, les traumatismes ou le stress.
Thérapie assistée par les animaux
La connexion entre les animaux et les humains peut créer un sentiment de calme et de sécurité.L’exposition aux animaux peut améliorer le bien-être psychologique, en réduisant notamment la colère et le stress, en améliorant les interactions sociales ou en aidant à apaiser les personnes touchées par un traumatisme.
Il a été démontré que la thérapie assistée par les animaux aide les individus à développer et à renforcer leurs compétences sociales, car la thérapie assistée par les animaux enseigne aux gens l’empathie et les liens.
Différents types d’animaux, notamment les chiens et les chevaux, peuvent être utilisés en thérapie assistée par les animaux.
Art-thérapie
L’art-thérapie est une forme de thérapie intégrative qui consiste à travailler avec différents médiums artistiques pour faciliter l’expression de soi.
L’art-thérapie utilise des activités créatives telles que :
- Dessin
- Sculpture
- Peinture
- Mouvement
Cette expression de soi peut être importante pour aider les patients à développer un sentiment de soi plus profond ou à guérir des événements de la vie. Cela peut également améliorer les capacités cognitives et motrices.
L’art-thérapie peut être appliquée à diverses populations, notamment les enfants, les adultes et les groupes.
Résumé
De nombreuses formes de thérapie peuvent traiter des diagnostics et des symptômes spécifiques de santé mentale. Vous pourriez envisager de suivre une thérapie si vous cherchez à faire face aux facteurs de stress quotidiens, à résoudre un problème, à améliorer vos relations, à faire face à un événement traumatisant ou à remarquer des symptômes nouveaux ou aggravés d’un trouble de santé mentale. Avoir une idée de vos besoins, de vos objectifs personnels et de ce que vous espérez retirer de la thérapie est essentiel lorsque vous explorez les options.
