Trulicity vs Bydureon – Comparaison des agonistes des récepteurs GLP-1 + Alternatives

Les agonistes des récepteurs du GLP-1 sont une classe de médicaments utilisés pour traiter le diabète sucré de type 2.

Les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon ont des avantages qui s’étendent au-delà du contrôle de la glycémie, notamment des effets positifs sur la tension artérielle, le poids, la fonction des cellules bêta et le taux de cholestérol.

Ces médicaments affectent le contrôle de la glycémie par plusieurs mécanismes, notamment le ralentissement de la vidange gastrique, l’amélioration de la sécrétion d’insuline dépendante du glucose et la réduction du glucagon postprandial et de la prise alimentaire.

Ils agissent en imitant les effets de l’hormone incrétine GLP-1, qui est libérée de l’intestin en réponse à l’apport alimentaire.

Remarque – Les agonistes des récepteurs du GLP-1 ne provoquent pas d’hypoglycémie (faible taux de glucose dans le sang). Cependant, ils peuvent provoquer des vomissements, de la diarrhée, des nausées, des faiblesses, des maux de tête ou des étourdissements.

Les agonistes des récepteurs du GLP-1 sont injectés dans l’abdomen, le haut du bras ou la cuisse une fois par jour, deux fois par jour ou une fois par semaine.

Voici une comparaison entre Trulicity et Bydureon, deux agonistes des récepteurs GLP-1 :

Trulicité

Trulicity (dulaglutide) est un agoniste des récepteurs du GLP-1 administré une fois par semaine par voie sous-cutanée.

En 2014, il a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis comme complément à l’exercice et au régime alimentaire pour améliorer le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Il est fabriqué par Eli Lilly and Company.

Mondes

Bydureon est un médicament injectable utilisé pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré de type 2.

Bydureon (exénatide) est le même médicament que Byetta, à l’exception que Bydureon est libéré plus lentement nécessitant une injection tous les sept jours.

Mécanisme d’action

Trulicity agit en se liant aux récepteurs du peptide 1 de type glucagon (GLP-1), qui se trouvent à la surface des cellules du pancréas, et en stimulant le récepteur pour libérer de l’insuline.

Bydureon agit de la même manière que les incrétines en augmentant la quantité d’insuline libérée par le pancréas en réponse à la nourriture.

Effets secondaires

Les effets secondaires possibles de Trulicity incluent :

  • se sentir nerveux;
  • rythme cardiaque rapide;
  • sensation de fatigue ou d’essoufflement;
  • vomissement;
  • nausée;
  • perte d’appétit;
  • douleur intense dans le haut de l’estomac;
  • gonflement des pieds ou des chevilles;
  • diarrhée;
  • indigestion;
  • une voix rauque;
  • miction douloureuse ou difficile;
  • difficulté à avaler;
  • peu ou pas d’uriner ;
  • vertiges;
  • gonflement ou boule dans le cou;
  • irritabilité;
  • la faiblesse;
  • mal de crâne.

Les effets secondaires possibles de Bydureon incluent :

  • vomissement;
  • appétit réduit;
  • gonflement sévère des lèvres, du visage ou de la langue;
  • démangeaisons au site d’injection;
  • envie de dormir;
  • constipation;
  • vertiges;
  • perte de poids;
  • fonction rénale réduite;
  • mal de crâne;
  • perte de cheveux;
  • se sentir faible;
  • indigestion;
  • démangeaison de la peau;
  • reflux d’acide;
  • déshydratation;
  • excès de gaz dans l’estomac et les intestins;
  • inflammation du pancréas;
  • goût inhabituel dans la bouche;
  • augmentation de la transpiration;
  • douleurs abdominales ou ballonnements.

Dosage

Il existe 2 dosages disponibles pour Trulicity : 0,75 milligrammes et 1,5 milligrammes. La dose initiale est de 0,75 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine.

La posologie maximale recommandée est de 1,5 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine. Ce médicament doit être injecté le même jour de chaque semaine.

La dose recommandée de Bydureon est de 2 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine (le même jour chaque semaine) à l’arrière de la partie supérieure du bras, de l’abdomen (ventre) ou de la cuisse.

Ces injections ne doivent pas être injectées dans un muscle ou une veine.

Avertissements et précautions

Trulicité

Pour vous assurer que cet agoniste des récepteurs du GLP-1 est sans danger pour vous, informez votre professionnel de la santé si vous avez :

  • maladie du rein;
  • une histoire de pancréatite;
  • maladie du foie;
  • si vous avez été malade avec de la diarrhée ou des vomissements ;
  • si vous utilisez également de l’insuline ou des médicaments oraux contre le diabète;
  • digestion lente;
  • reflux gastro-oesophagien (RGO);
  • un trouble gastrique ou intestinal.

L’utilisation de cet agoniste des récepteurs du GLP-1 n’est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans. De plus, il n’est pas destiné au traitement de l’acidocétose diabétique ou du diabète sucré de type 1.

Mondes

N’utilisez pas cet agoniste des récepteurs du GLP-1 si :

  • vous êtes sous dialyse;
  • vous avez de graves problèmes rénaux;
  • vous êtes allergique à l’un des ingrédients du médicament;
  • vous souffrez d’acidocétose diabétique;
  • vous souffrez de diabète de type 1.

De plus, cet agoniste des récepteurs du GLP-1 est déconseillé aux enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Interactions médicamenteuses

Trulicity peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • furosémide;
  • lévothyroxine;
  • glimépiride (un médicament antidiabétique sulfonylurée);
  • Levemir (insuline détémir);
  • glipizide;
  • Lantus (insuline glargine);
  • insuline;
  • Januvia (Sitagliptine).

Bydureon peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • aspirine;
  • lisinopril;
  • Byetta ;
  • losartan;
  • glimépiride;
  • lévothyroxine (une forme synthétique de thyroxine);
  • Levemir (insuline détémir);
  • insuline;
  • Lantus (insuline glargine).

Alcool

L’utilisation d’alcool avec ces agonistes des récepteurs du GLP-1 peut provoquer des interactions.

Évitez la consommation d’alcool pendant que vous prenez ces médicaments contre le diabète.

Est-ce sécuritaire pendant la grossesse ou l’allaitement?

On ne sait pas si un bébé à naître peut être blessé si la mère prend ces agonistes des récepteurs GLP-1. De plus, on ne sait pas si ces médicaments contre le diabète passent dans le lait maternel.

Parlez à votre professionnel de la santé si vous êtes enceinte ou si vous allaitez avant de prendre ces agonistes des récepteurs du GLP-1.

Trulicity contre Bydureon – Coût

Trulicity (dulaglutide) est un médicament contre le diabète utilisé chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 pour contrôler leur glycémie. Il agit en stimulant la production naturelle d’insuline du corps. Il n’est pas prescrit aux patients atteints de diabète de type 1.

Bydureon (exénatide) est utilisé seul ou avec d’autres médicaments contre le diabète pour améliorer la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. Il imite l’action d’une hormone naturelle GLP-1. Ce n’est pas de l’insuline et ne remplace pas l’insuline.

En conclusion, les agonistes des récepteurs du GLP-1 sont des options intéressantes pour le traitement du diabète de type 2 en monothérapie ou en traitement d’appoint car ils abaissent efficacement l’A1C tout en ayant un faible risque d’hypoglycémie.

De plus, des essais cliniques démontrent la supériorité des agonistes des récepteurs du GLP-1 par rapport aux autres médicaments antidiabétiques dans la réduction de la tension artérielle et la perte de poids.

En ce qui concerne leur coût, Trulicity est d’environ 770 $ pour un approvisionnement de 2 millilitres, tandis que le coût de Bydureon est d’environ 697 $ pour un approvisionnement de 4 poudres pour injections.

Alternatives à Bydureon et Trulicity

  • Exénatide (Byetta);
  • Liraglutide (Victoza, Saxenda);
  • Sémaglutide (Ozempic);
  • Lixisénatide (Lyxumia);
  • Albiglutide (Tanzeum).
  • Leave Comments