Traitement du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome du pilier ulnaire et de sa période de récupération

Il existe deux méthodes principales pour traiter le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire qui comprend des moyens chirurgicaux et non chirurgicaux. Tous les cas ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. Cependant, la chirurgie est assez efficace pour raccourcir l’ulna et réparer le fibrocartilage endommagé. Si nécessaire, on peut reprendre les activités sportives progressivement même après la chirurgie, soit trois à six fois par mois. Malheureusement, certains athlètes mettent du temps à retrouver leur santé et ne peuvent donc pas reprendre le sport après la chirurgie.

Le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire ne devrait jamais anéantir vos espoirs d’être à nouveau en bonne santé. La raison derrière cela est que la maladie peut être traitée de plusieurs façons.

Le traitement précoce du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire vise à éliminer la douleur, à prévenir le gonflement du poignet. Le traitement proposé dans un tel cas est non chirurgical et comprend :

• L’utilisation de médicaments anti-inflammatoires peut aider à soulager la douleur causée par le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire.
• Des injections localisées peuvent être utilisées pour soulager la douleur causée par le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire.
• L’attelle est également utilisée.
• Une thérapie avec un thérapeute de la main certifié peut également aider.
• La modification des activités est également recommandée et fait partie de l’approche non chirurgicale.

Dans d’autres cas, on peut encore ressentir une douleur et un gonflement intenses même après un traitement non chirurgical pour le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire. Cela implique que le traitement non chirurgical a échoué. Si cela se produit, le médecin ordonne une imagerie par résonance magnétique ou IRM pour tester les structures des tissus tendres du poignet. Dans le cas où l’IRM donnera les résultats d’une structure endommagée, le patient est susceptible de subir une intervention arthroscopique. Cela implique l’élimination de la longueur supplémentaire de l’os du cubitus. La procédure vise également à réparer les dommages causés par une telle condition. En fait, l’élimination de la longueur supplémentaire de l’ulna réduit les risques d’être affecté par le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire et est capable de résoudre cette condition.

Le traitement initial proposé comprend des médicaments anti-inflammatoires et de la glace dans le but de réduire la douleur et l’inflammation. De plus, dans un souci de réduire les risques de symptômes récurrents, le médecin conseille au patient de réduire ses activités. Dans d’autres cas, les fournisseurs de soins de santé conseilleront aux patients de ne pas se livrer à des activités qui entraîneront beaucoup de mouvements du poignet. Ceci est fait dans le but de réduire la douleur et l’inflammation. De plus, ils peuvent vous aider à subir un exercice qui vous renforcera et vous aidera à gagner en souplesse. En fait, on est susceptible de faire l’exercice à domicile ou avec un thérapeute.

Dans les situations où les symptômes du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire semblent s’améliorer, on est susceptible de s’engager progressivement dans des activités sportives. Mais dans les cas où les symptômes ne montrent aucun signe d’amélioration, la seule option qui reste est de subir une intervention chirurgicale.

Les médecins recommanderont les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire comme l’aspirine et les ibuprofènes pour soulager la douleur. D’autres analgésiques comprennent l’acétaminophène. En fait, il est contraire aux règles de la chirurgie de consommer les analgésiques au moins sept jours avant la chirurgie, car cela peut augmenter les risques d’échec de la chirurgie. Sinon, les analgésiques ne doivent être utilisés que selon les prescriptions du médecin.

L’autre type de traitement qui soulage la douleur et réduit l’inflammation est la thérapie par le froid, également connue sous le nom de glaçage. En fait, toutes les deux à trois heures, le traitement par le froid doit être appliqué pendant une durée de 10 à 15 minutes, dans le but de réduire la douleur et l’inflammation, en particulier après s’être adonné à une activité qui aggrave les symptômes. L’utilisation de packs de glace et de massages est alors assez efficace.

La chirurgie du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de pilier ulnaire peut être effectuée en utilisant diverses procédures, par exemple :

• La procédure de plaquette ouverte est utilisée pour traiter le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire. Ce type d’intervention chirurgicale comporte généralement une résection des 2 à 3 mm distaux du dôme de la tête ulnaire.
• La chirurgie de raccourcissement de l’ulna pour le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire doit comporter une excision d’une tranche de 2 à 3 mm de la diaphyse ulnaire accompagnée d’une fixation.
• La procédure de plaquette arthroscopique est utile dans le traitement du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de pilier ulnaire. Il s’agit d’une procédure peu invasive. C’est la méthode la plus efficace car elle améliore la récupération rapide, ce qui permet de reprendre les activités dès que possible.
• L’ostéotomie radiale peut également être bénéfique dans le traitement du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire. C’est la procédure qui est utilisée pour restaurer une anatomie articulaire normale en particulier après la survenue d’une impaction ulnocarpienne provoquant la fracture du radius.

La chirurgie a tendance à entraîner un certain nombre de complications dans le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire, par exemple des cicatrices, une infection, des lésions de la branche sensorielle dorsale du nerf cubital, un engourdissement des doigts pendant une période de dix heures après l’opération retardée ou non-union, réflexe médicament contre la dystrophie sympathique.

La période de récupération/temps de guérison pour un syndrome d’impaction ulnaire mineur ou un syndrome de butée ulnaire est de 2 à 3 semaines. Si vous avez subi une intervention chirurgicale pour cette maladie, votre médecin vous indiquera le temps approximatif de récupération.

On peut adapter une hygiène de vie qui préviendra le syndrome d’impaction ulnaire ou syndrome de butée ulnaire :

• S’engager dans des exercices qui renforcent les muscles de la main et du bras et s’habituer à des mouvements sûrs de la main et du poignet qui aideront à prévenir la récurrence du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire.
• Lors de l’exécution d’activités telles que marteler, taper, tricoter, quilter, balayer, ratisser, pratiquer des sports de raquette ou ramer, il faut réduire la vitesse et les mouvements pour prévenir le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire.
• Il faut également continuer à changer de position après une courte période, en particulier lorsque l’on tient des objets, par exemple des livres ou même en jouant aux cartes, afin d’éviter la répétition du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire.
• L’utilisation de toute la main pour tenir des objets peut également empêcher la compression du poignet. C’est parce que la préhension avec le pouce et l’index cause beaucoup de stress au poignet.
• L’utilisation de gants de soutien au poignet peut également aider à prévenir le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire. Lorsque vous travaillez avec des outils qui vibrent, vous devez disposer d’un rembourrage absorbant les vibrations.
• Lors de la préparation des aliments ou des activités artisanales, il convient de faire preuve de prudence et de revoir la posture de travail et le mécanisme du corps. L’organisation du travail et du positionnement permet d’éviter les virages excessifs.
• Le port d’orthèses de poignet améliore la protection après une intervention chirurgicale ou même sans intervention chirurgicale.

Cette condition de syndrome d’impaction ulnaire ou de syndrome de butée ulnaire peut être traitée même sans subir de chirurgie, bien que dans d’autres cas, la chirurgie puisse être la seule option. Mais on est susceptible de réduire la probabilité d’être affecté par le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire par les moyens suivants :

• Avant de se livrer à toute activité, il faut toujours s’échauffer et s’étirer.
• Maintenir un conditionnement approprié, par exemple la flexibilité du bras, de l’avant-bras et du poignet, la force musculaire et l’endurance, en utilisant une technique sportive appropriée et l’utilisation d’attelles fonctionnelles car elles préviennent le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire.

Les attelles de poignet peuvent être très utiles pour faire face et récupérer du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire. Même si vous n’avez subi aucune intervention chirurgicale pour le syndrome d’impaction ulnaire ou le syndrome de butée ulnaire, il est préférable de porter des attelles de poignet. Si vous avez subi une intervention chirurgicale, le médecin vous recommandera le type d’orthèse de poignet que vous devriez porter, car il en existe de nombreuses variétés.

Le pronostic ou les perspectives du syndrome d’impaction ulnaire ou du syndrome de butée ulnaire sont excellents pour les procédures non chirurgicales. Si un athlète a subi une intervention chirurgicale, les chances de reprendre le sport peuvent prendre beaucoup de temps.