Syndrome pulmonaire à hantavirus : symptômes et traitement

Qu’est-ce que le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Le syndrome pulmonaire à hantavirus (SPH) est une maladie virale rare qui peut endommager le cœur, les poumons et d’autres organes.

Elle évolue rapidement et peut être fatale.

Un autre nom pour le SPH est le syndrome cardio-pulmonaire à hantavirus (HCPS).

Comment contracte-t-on le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Les gens contractent le SPH lorsqu’ils inhalent, mangent, boivent ou entrent en contact avec des excréments de souris ou de rat infectés (crottes ou crottes), de l’urine (pipi) ou de la salive (crachats).

Pouvez-vous survivre à l’hantavirus ?

Oui, vous pouvez survivre au HPS. Cependant, jusqu’à 40 % de tous les cas sont mortels.

Toutes les souris et tous les rats sont-ils porteurs du hantavirus ?

Non, toutes les souris et tous les rats ne sont pas porteurs d’hantavirus. Les seules souris et rats porteurs d’hantavirus en Amérique du Nord sont :

• Souris cerfs.
• Souris à pattes blanches.
• Rats de riz.
• Rats de coton.

Cependant, vous ne pouvez pas savoir si une souris ou un rat est porteur d’un hantavirus simplement en le regardant. C’est une bonne idée d’être prudent. Évitez les souris et les rats sauvages, et nettoyez et désinfectez en toute sécurité tout signe d’eux dans votre maison, y compris les pipis, les crottes ou les nids.

Qui est touché par le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Le SPH peut affecter toute personne qui entre en contact avec des excréments, des pipis ou des crachats de souris ou de rat infectés. Des cas surviennent partout dans le monde.

Aux États-Unis, la plupart des cas de SPH surviennent dans les États situés à l’ouest du fleuve Mississippi.

Quelle est la fréquence du syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Le syndrome pulmonaire à hantavirus est rare. En décembre 2020, seuls 833 cas de SPH avaient été enregistrés aux États-Unis depuis que les chercheurs médicaux ont commencé à le suivre en 1993.

Que se passe-t-il en cas de syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Une fois que l’hantavirus pénètre dans votre corps, il se réplique et se propage.

Dans vos poumons, le virus provoque l’affaiblissement et la fuite de vos vaisseaux sanguins. Les sacs aériens de vos poumons peuvent se remplir de sang, ce qui rend la respiration difficile.

Dans votre cœur, le virus endommage votre muscle cardiaque lui-même et provoque un affaiblissement et une fuite de vos vaisseaux sanguins. Des vaisseaux sanguins faibles et qui fuient affectent la capacité de votre cœur à pomper du sang rempli d’oxygène et des nutriments vers les cellules et les organes de votre corps. Lorsque vos cellules et vos organes ne reçoivent pas suffisamment de sang, votre corps entre en état de choc.

Si votre corps est en état de choc, vous pouvez rapidement souffrir d’une défaillance d’un organe et mourir.

Quels sont les premiers signes du hantavirus ?

Le hantavirus provoque trois phases différentes de symptômes à mesure que l’infection progresse.

La première étape du HPS est la phase d’incubation (développement). Cette phase peut durer jusqu’à huit semaines. Pendant cette période, vous êtes infecté par l’hantavirus, mais vous ne présentez aucun signe extérieur d’infection.

La deuxième phase du HPS se développe rapidement et produit les premiers signes. Ils comprennent :

• Fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit (38,33 degrés Celsius).
• Frissons.
• Fatigue.
• Douleurs musculaires, surtout autour des cuisses, des hanches et du dos.
• Douleurs au ventre.
• Nausées et vomissements.
• Diarrhée.
• Éruption cutanée.
• Toux sèche et difficulté à respirer.
• Mal de tête.
• Vertiges.

La deuxième phase dure entre deux et huit jours.

Quels sont les symptômes du syndrome pulmonaire à hantavirus en phase ultérieure ?

Environ quatre à dix jours après le début des premiers symptômes du SPH, la troisième phase des symptômes commence. Cette étape peut être sévère. Cela peut impliquer :

• Hémorragie interne.
• Vos poumons se remplissent de liquide.

Ces symptômes peuvent provoquer des problèmes organiques et respiratoires potentiellement mortels. Les signes indiquant que vous entrez dans cette phase incluent :

• Toux.
• Difficulté à respirer.
• Battement de coeur rapide.
• Une oppression thoracique.

Quelles sont les causes du syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Les hantavirus provoquent le SPH. Certains types de souris et de rats sont porteurs de ces virus.

Dans la plupart des cas, les gens contractent le SPH après avoir inhalé des particules provenant de crottes de souris infectées. Cependant, les hantavirus peuvent également se propager par :

• Morsures d’une souris ou d’un rat infecté.
• Toucher une surface contaminée par des sécrétions infectées de souris ou de rat (caca, pipi ou crachat) puis se toucher le nez ou la bouche.
• Manger des aliments contaminés par des sécrétions infectées.

Est-ce contagieux?

Le SPH est très rarement contagieux entre les humains. Les chercheurs en médecine n’ont observé qu’une transmission de personne à personne via un hantavirus trouvé en Argentine et au Chili.

Comment diagnostique-t-on le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Un professionnel de la santé vous posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Ils vous poseront également des questions, telles que :

• Avez-vous récemment été en contact avec des souris ou des rats sauvages ?
• Avez-vous récemment campé ou séjourné dans un chalet ?
• Vous habitez ou travaillez dans des zones boisées ?
• Avez-vous remarqué des crottes de souris ou de rats autour de votre maison ou de votre chantier ?

Ces informations permettront au fournisseur de savoir s’il doit tester le SPH et d’autres maladies transmises par les souris et les rats.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Un médecin peut diagnostiquer le SPH avec un test sanguin.

Lors d’une analyse de sang, ils utiliseront une fine aiguille (de la taille d’une petite boucle d’oreille) pour prélever une petite quantité de sang d’une veine de votre bras. Ensuite, ils examineront votre sang au microscope pour aider à identifier les anticorps (protéines) du virus. Votre système immunitaire crée des anticorps pour aider à combattre les infections.

Des analyses de sang peuvent également révéler des signes de SPH. Ces signes peuvent inclure des globules blancs plus gros que la normale (une partie du système immunitaire de votre corps qui aide à combattre les infections) et une quantité anormalement faible de plaquettes (une substance qui aide votre sang à coaguler). Un prestataire peut également vérifier les niveaux d’oxygène dans votre sang.

Comment traite-t-on le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Il est important de traiter le SPH le plus tôt possible. Si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux après avoir côtoyé des excréments de souris ou de rat, consultez immédiatement un professionnel de la santé.

Le traitement du SPH implique généralement des soins intensifs. Les prestataires de soins de santé surveilleront vos besoins et pourront vous proposer des traitements spécifiques, notamment :

• Oxygénothérapie.
• Remplacement du fluide.
• Médicaments pour augmenter votre tension artérielle.
• Médicament antiviral (ribavirine).
• Ventilation mécanique.
• Dialyse.

Dans les cas graves, les prestataires traitent le SPH par oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO).

Le syndrome pulmonaire à hantavirus disparaît-il ?

Si vous survivez aux premiers jours des symptômes avancés du SPH, vous devriez commencer à vous sentir mieux au bout de quelques semaines.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous commencez à vous sentir malade après avoir côtoyé des excréments de souris ou de rat. Suivez le plan de traitement de votre fournisseur pour garantir un rétablissement complet.

Dans les cas bénins, vous pouvez accélérer votre rétablissement en vous reposant suffisamment et en buvant beaucoup de liquides.

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?

La plupart des gens se rétablissent complètement du SPH quelques semaines après le début du traitement.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre du syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Il est important de suivre un traitement immédiatement si vous souffrez du SPH. Si vous ne recevez pas un traitement rapidement, le SPH peut être mortel.

La plupart des personnes atteintes du SPH se rétablissent complètement sans effets durables après le traitement.

Comment puis-je réduire mon risque de développer le syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Il n’existe pas de vaccin contre le SPH. Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire vos risques, notamment :

• Restez à l’écart des souris et des rats sauvages et évitez les zones où ils laissent leurs excréments.
• Porter des gants en caoutchouc et un masque qui couvre votre nez et votre bouche lors de l’exposition aux excréments de souris et de rats.
• Utiliser un désinfectant pour désinfecter les zones contenant des excréments de souris ou de rats.
• Éviter de balayer les crottes de souris ou de rat avec un balai. Le balayage peut amener des particules infectées à pénétrer dans la poussière présente dans l’air.
• Scellez les trous dans et autour de votre maison afin que les souris et les rats ne puissent pas entrer.
• Installez des pièges à souris ou à rats dans et autour de votre maison pour diminuer la population.
• Évitez de laisser de la nourriture à la maison ou en camping.
• Aérer les zones où vous savez qu’elles contiennent des souris ou des rats.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Les symptômes du SPH sont similaires à ceux d’autres maladies, notamment la pneumonie et la grippe. Le traitement est essentiel et le SPH peut s’aggraver rapidement. Si vous développez des symptômes du SPH après un contact avec des souris ou des rats sauvages ou leurs sécrétions, contactez un professionnel de la santé.

Quand puis-je reprendre mes activités habituelles ?

Après un traitement réussi, vous devriez vous sentir mieux rapidement, généralement en quelques jours. Certaines fonctions pulmonaires peuvent mettre un mois ou plus à revenir. Un professionnel de la santé vous dira exactement quand vous pourrez reprendre vos activités normales, y compris l’exercice.

Quelles questions dois-je poser à un professionnel de la santé ?

• Comment savez-vous que je souffre du syndrome pulmonaire à hantavirus ?
• Comment ai-je contracté le syndrome pulmonaire à hantavirus ?
• Quels tests effectuerez-vous pour diagnostiquer le syndrome pulmonaire à hantavirus ?
• Quelle est la gravité de mon état ?
• Le traitement recommandé présente-t-il des effets secondaires ?
• Quand vais-je commencer à me sentir mieux ?
• Que puis-je faire d’autre pour faciliter mon rétablissement ?