Syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) est une maladie dans laquelle vous disposez d’une voie électrique supplémentaire permettant aux signaux de circuler dans votre cœur. Cette voie vous rend plus susceptible de développer un rythme cardiaque anormal comme une tachycardie supraventriculaire (SVT) ou une fibrillation auriculaire (AFib). Le traitement peut gérer les symptômes de ces arythmies et réduire votre risque de complications.

Normalement, les signaux empruntent un chemin prévisible à travers votre cœur pour contrôler votre fréquence et votre rythme cardiaques. Mais avec le syndrome WPW, vous naissez avec une ou plusieurs voies supplémentaires ou « accessoires » qui empruntent des signaux sur un itinéraire différent – ​​un peu comme un raccourci. Cela fait que les signaux atteignent trop tôt les cavités inférieures de votre cœur (ventricules).

En conséquence, vos ventricules se contractent plus tôt qu’ils ne le devraient. C’est ce qu’on appelle la préexcitation. Et c’est pourquoi vous pouvez également entendre le syndrome WPW appelé syndrome de préexcitation. Normalement, vos ventricules doivent attendre des signaux pour suivre leur itinéraire habituel, y compris à travers une zone appelée nœud AV qui les ralentit un peu. Le chemin supplémentaire fait un détour autour du nœud AV. Ainsi, les signaux traversent votre cœur trop rapidement.

Le syndrome WPW touche 1 à 3 personnes sur 1 000 aux États-Unis. Il est plus fréquent chez les personnes atteintes d’une malformation cardiaque appelée anomalie d’Ebstein. Environ 100 à 340 personnes sur 1 000 atteintes de l’anomalie d’Ebstein naissent également avec le syndrome WPW.

Symptômes du syndrome de Wolff-Parkinson-White

Le syndrome WPW peut provoquer des symptômes tels que :

• Palpitations cardiaques, qui peuvent survenir de manière aléatoire ou en réponse à une activité physique, au stress ou à la consommation de stimulants
• Vertiges
• S’évanouir ou avoir l’impression que vous pourriez vous évanouir
• Fatigue ou faiblesse
• Essoufflement
• Pression ou oppression thoracique

Les symptômes se développent lorsque votre cœur bat trop vite ou à contretemps. Le sang n’a pas assez de temps pour remplir les cavités de votre cœur avant le prochain battement de cœur. Cela signifie que votre cœur ne peut pas envoyer autant de sang à votre corps qu’il le devrait.

Causes du syndrome WPW

Pour la plupart des personnes atteintes du syndrome de Wolff-Parkinson-White, la cause est inconnue. Mais des changements dansPRKAG2gène sont une cause connue pour un petit nombre de personnes. Ces modifications génétiques peuvent se transmettre au sein des familles biologiques.

Complications de cette condition

Sans traitement, le syndrome WPW peut entraîner :

• Chutes et blessures par évanouissement
• Arythmies comme la fibrillation auriculaire
• Une arythmie dangereuse appelée fibrillation ventriculaire
• Mort cardiaque subite

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent généralement le syndrome WPW avec un électrocardiogramme (ECG/ECG). Votre prestataire peut voir des différences visibles de rythme cardiaque dans un ECG Wolff-Parkinson-White par rapport à un ECG normal. Par exemple, ils peuvent voir des signes de contraction trop précoce de vos ventricules (préexcitation).

Votre médecin vous diagnostiquera un « schéma WPW » s’il voit des signes d’une voie accessoire sur votre ECG. Vous souffrez du syndrome WPW s’il y a un motif révélateur sur votre ECG,plusvous développez des symptômes d’un rythme cardiaque anormal.

Les autres tests dont vous pourriez avoir besoin incluent :

• Échocardiogramme (écho)
• Etude d’électrophysiologie
• Test d’effort
• Surveillance ambulatoire

Ces tests en disent plus à votre prestataire sur votre fréquence cardiaque, votre rythme et votre activité électrique. Les résultats aident votre prestataire à comprendre votre risque de problèmes graves et à planifier un traitement.

La plupart des personnes atteintes du syndrome WPW reçoivent un diagnostic entre 10 et 30 ans.

Comment traite-t-on le syndrome de Wolff-Parkinson-White ?

Le traitement du syndrome WPW comprend des médicaments et des procédures. Ceux-ci gèrent les symptômes, préviennent les battements cardiaques anormaux et réduisent le risque de mort cardiaque subite. Votre prestataire vous proposera des traitements en fonction de vos antécédents de symptômes et des résultats de vos tests. Vous aurez peut-être besoin d’un ou plusieurs des éléments suivants :

• Médicaments antiarythmiques : votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour réduire la fréquence de vos battements cardiaques anormaux. Cela signifie que vous avez moins de symptômes dans votre vie quotidienne et un risque moindre de complications.
• Cardioversion : Cette procédure permet d’arrêter un rythme cardiaque anormal lorsqu’il se produit.
• Ablation par cathéter : Cette procédure élimine la voie accessoire et empêche le retour des arythmies. Il guérit le syndrome WPW dans 94 % des cas.
• Ablation chirurgicale: Vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie cardiaque si l’ablation par cathéter ne fonctionne pas. Les prestataires utilisent également cette option si vous souffrez d’une autre maladie cardiaque nécessitant une réparation.
• Manœuvres vagales : ce sont des manœuvres physiques que votre prestataire peut vous aider à faire et qui ralentissent votre fréquence cardiaque en cas d’arythmie. Votre prestataire peut également vous apprendre à les faire à la maison.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous avez besoin de rendez-vous de suivi de routine pour gérer le syndrome WPW. Votre prestataire vous dira à quelle fréquence venir. Contactez votre prestataire chaque fois que vous présentez des symptômes nouveaux ou changeants.

Il est également important de rechercher des soins pour votre santé mentale. Le syndrome WPW affecte votre cœur, mais il peut également affecter vos émotions et votre état d’esprit. Il est courant de se sentir anxieux, déprimé ou d’avoir peur de mourir. Parler avec un conseiller peut vous aider à surmonter ces émotions et à vous sentir mieux de jour en jour.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Cherchez des soins d’urgence si vous :

• avez des douleurs à la poitrine
• S’évanouir
• Avoir un rythme cardiaque anormal ou rapide qui ne disparaît pas après quelques minutes

Quelqu’un d’autre devra peut-être appeler à l’aide si vous vous évanouissez. Informez vos proches et toutes les personnes avec qui vous passez régulièrement du temps de votre état. Assurez-vous qu’ils sachent quand ils doivent appeler les services d’urgence pour vous.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de cette maladie ?

La plupart des personnes traitées pour le syndrome de Wolff-Parkinson-White ont une espérance de vie typique. L’ablation peut guérir le syndrome WPW dans de nombreux cas et vous protéger d’une mort cardiaque subite. Votre fournisseur peut vous en dire plus sur ce à quoi vous attendre dans votre situation.

Votre prestataire vous expliquera également comment gérer cette maladie dans votre vie quotidienne. Par exemple, vous devrez peut-être éviter les choses qui déclenchent un rythme cardiaque anormal, comme :

• Alcool
• Caféine
• Stimulants comme les amphétamines ou la nicotine
• Exercice intense

Manger de manière saine pour le cœur peut aider votre cœur. L’activité physique est également importante. Demandez à votre prestataire quels types d’exercices sont sans danger pour vous.

Comment puis-je soutenir mon enfant atteint du syndrome WPW ?

Si votre enfant souffre du syndrome de Wolff-Parkinson-White, vous pourriez vous inquiéter pour son cœur. Vous pourriez également vous poser de nombreuses questions sur ce qui est dangereux pour eux. Il est important de parler au prestataire de soins de votre enfant pour en savoir plus sur les restrictions.

Par exemple, leur prestataire peut vous indiquer s’il est sécuritaire pour votre enfant de faire du sport. Et ils vous expliqueront ce que votre enfant doit faire s’il a un rythme cardiaque rapide à l’école. Ils vous aideront également à parler du syndrome WPW à votre enfant d’une manière qu’il puisse comprendre.