Syndrome aortique aigu : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que le syndrome aortique aigu ?

Le syndrome aortique aigu est un terme désignant les affections qui affectent l’aorte thoracique et abdominale. L’aorte est la grande artère qui transporte le sang hors de votre cœur. L’aorte thoracique et abdominale sont les sections de l’aorte situées dans la poitrine et l’abdomen.

Les syndromes aortiques aigus nécessitent généralement un traitement urgent et de nombreuses personnes nécessitent une intervention chirurgicale. Sans traitement, le syndrome aortique aigu peut mettre la vie en danger.

Quels sont les types de syndromes aortiques aigus ?

Il existe trois types de syndromes aortiques aigus :

• Dissection aortique aiguëse produit lorsque vous avez une déchirure de la paroi aortique. C’est le type le plus grave de syndrome aortique aigu.
• Hématome intra-murosse produit lorsque les vaisseaux sanguins de l’aorte se rompent et que le sang s’accumule dans la paroi aortique.
• Ulcère athéroscléreux pénétrantest une lésion de la paroi aortique.

Quels sont les symptômes du syndrome aortique aigu ?

Le symptôme le plus courant du syndrome aortique aigu est une douleur thoracique sévère et soudaine. Vous pourriez également ressentir :

• Douleur abdominale.
• Mal de dos.
• Évanouissement.
• Pouls faible ou inexistant dans les jambes ou les pieds.

Quelles sont les causes du syndrome aortique aigu ?

La cause la plus fréquente du syndrome aortique aigu est l’hypertension artérielle (hypertension) non gérée. D’autres causes peuvent inclure :

• Anévrisme de l’aorte.
• Défauts de la valve aortique.
• Accumulation de plaque et artères rétrécies (athérosclérose).

Qui est le plus susceptible de souffrir du syndrome aortique aigu ?

Vous êtes plus susceptible de développer un syndrome aortique aigu si vous souffrez :

• Anévrisme de l’aorte.
• Coarctation aortique.
• Maladie de la valve aortique bicuspide.
• Certaines maladies génétiques, comme le syndrome de Marfan, le syndrome de Turner ou le syndrome d’Ehlers-Danlos.
• Hypertension artérielle.

D’autres facteurs de risque peuvent inclure :

• Âge:Le syndrome aortique aigu est plus fréquent chez les personnes de plus de 60 ans.
• Consommation de drogues :Les personnes qui consomment de la cocaïne sont plus susceptibles de développer un syndrome aortique aigu.
• Entraînement de force à haute intensité :L’haltérophilie lourde et d’autres entraînements en résistance peuvent augmenter votre risque de syndrome aortique aigu.
• Grossesse:Parfois, des personnes ne présentant aucun autre facteur de risque ou problème de santé développent un syndrome aortique aigu pendant la grossesse.
• Sexe:Le syndrome aortique aigu est plus fréquent chez les hommes.

Comment diagnostique-t-on le syndrome aortique aigu ?

Les prestataires de soins de santé utilisent des tests pour diagnostiquer le syndrome aortique aigu, notamment :

• La tomodensitométrie est la référence en matière de visualisation de la structure, de la fonction et du flux sanguin de votre aorte.
• Radiographie pulmonaire pour visualiser la structure de votre cœur et les organes environnants.
• Angiographie coronarienne pour évaluer les vaisseaux sanguins de votre cœur et la façon dont le sang circule dans votre cœur.
• Électrocardiogramme (ECG) pour évaluer les signaux électriques de votre cœur.
• Échocardiographie transthoracique pour examiner les cavités, les valvules et les vaisseaux sanguins de votre cœur.

Comment traite-t-on le syndrome aortique aigu ?

L’aorte ascendante est la première partie ascendante de l’aorte la plus proche de votre cœur. Le syndrome aortique aigu de votre aorte ascendante nécessite une intervention chirurgicale d’urgence. Le chirurgien répare souvent les dommages causés à l’aorte en retirant la partie endommagée et en la remplaçant par un tube fabriqué à partir d’un matériau fabriqué par l’homme (greffe synthétique). Dans les cas graves, vous pouvez subir un remplacement valvulaire aortique.

L’aorte descendante est la partie descendante qui se connecte à vos artères. Les médicaments contre l’hypertension peuvent traiter le syndrome aortique aigu de l’aorte descendante. Vous pouvez prendre des bêtabloquants ou des vasodilatateurs.

Quelles sont les perspectives du syndrome aortique aigu ?

Le syndrome aortique aigu peut mettre la vie en danger et une intervention chirurgicale d’urgence est souvent nécessaire. Plus tôt vous recevrez un traitement, meilleures seront vos chances d’obtenir une issue favorable. Le taux de survie est plus élevé pour les hématomes intra-muros et les ulcères athéroscléreux pénétrants que pour les personnes présentant une dissection aortique aiguë.

Vous aurez besoin d’un traitement de suivi pour vous assurer que votre aorte ne fuit pas et ne forme pas d’anévrisme. Vous devrez également surveiller de près votre tension artérielle à long terme.

Comment puis-je réduire mon risque de syndrome aortique aigu ?

Vous pouvez réduire votre risque de syndrome aortique aigu en adoptant des habitudes saines, telles que :

• Atteindre et maintenir un poids sain pour votre âge, votre sexe et votre morphologie.
• Contrôler votre tension artérielle.
• Suivre les instructions de votre médecin pour gérer tout problème de santé sous-jacent.
• Arrêter de fumer.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez du syndrome aortique aigu, vous pouvez également demander à votre médecin :

• Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes ?
• J’ai une maladie cardiaque sous-jacente ; quel est mon risque de développer un syndrome aortique aigu ?
• Quels sont les signes du syndrome aortique aigu ?
• Quelles sont les options de traitement du syndrome aortique aigu ?
• De quels soins de suivi ai-je besoin après le traitement du syndrome aortique aigu ?

Quel est le symptôme le plus fréquemment signalé chez les personnes présentant une dissection aortique aiguë ?

Le symptôme le plus courant chez les personnes présentant une dissection aortique aiguë est une douleur thoracique soudaine et intense. La douleur peut irradier vers votre abdomen ou votre dos.