Symptômes d’ovulation et d’anovulation, tests, calendrier

Qu’est-ce que l’ovulation?

L’ovulation est le processus qui se produit lorsque l’ovaire libère un ovule (ovule) dans la trompe de Fallope. Une femme peut tomber enceinte à tout moment, mais elle est plus fertile pendant la période d’ovulation. Cela se produit généralement 12 à 16 jours avant le début des règles (règles mensuelles). Chez une femme avec un cycle régulier de 28 jours, l’ovulation est susceptible de se produire vers le 14e jour du cycle.

 

Pour les femmes qui essaient activement de tomber enceintes, il est important de savoir quand l’ovulation a lieu. La méthode la plus précise pour estimer la période d’ovulation consiste à effectuer des analyses d’urine ou de sang, bien que les kits de prédiction de la salive à domicile, l’identification des signes et des symptômes associés à l’ovulation et un outil de calendrier d’ovulation (calculatrice / calendrier) peuvent également s’avérer utiles. Pour les couples qui éprouvent des difficultés à concevoir, des rapports sexuels fréquents pendant la période d’ovulation sont recommandés. Si l’ovulation ne se produit pas ( anovulation ), des traitements de fertilité peuvent alors être envisagés.

Changements hormonaux pendant l’ovulation

Certains changements hormonaux surviennent dans le corps d’une femme au moment de l’ovulation qui donnent lieu aux signes et symptômes associés à l’ovulation et qui forment la base des tests qui prédisent ou confirment l’ovulation.

  • La première partie du cycle menstruel, du premier jour de la dernière période menstruelle (LMP) jusqu’à juste avant l’ovulation, est connue sous le nom de phase folliculaire. Au début de la phase folliculaire, le taux d’œstrogène dans le corps est faible, ce qui déclenche la sécrétion de l’hormone folliculo-stimulante (FSH) par l’hypophyse. La FSH provoque la maturation des follicules dans l’ovaire, dont un follicule se développe en follicule dominant et libère un ovule mature tandis que les autres se désintègrent.
  • L’œstrogène est sécrété par les follicules, ce qui stimule l’hypophyse à produire de l’hormone lutéinisante (LH), provoquant une poussée de LH. Cela déclenche la libération de l’ovule du follicule. Par conséquent, une poussée de LH indique que l’ovulation est sur le point de se produire. Il s’agit de la phase ovulatoire, commençant par la poussée d’hormone lutéinisante jusqu’à la libération de l’ovule (ovulation), qui se produit généralement 16 à 32 heures après la poussée de LH. Pendant la phase ovulatoire, le niveau d’œstrogène est à son plus haut et le niveau de progestérone commence à augmenter.
  • La dernière partie du cycle menstruel (du jour de l’ovulation au début de la période suivante) est connue sous le nom de phase lutéale. Au cours de cette phase, le corps jaune (follicule à partir duquel l’ovule a été libéré) produit l’hormone progestérone, qui est responsable de la préparation de l’endomètre de l’utérus pour une éventuelle grossesse jusqu’à ce que le placenta assume cette fonction (en cas de grossesse). Si la fécondation n’a pas lieu, l’ovule se désintègre et les niveaux d’hormones diminuent progressivement jusqu’à ce que les règles recommencent.

La progestérone provoque une légère augmentation de la température corporelle qui reste élevée jusqu’à la prochaine période menstruelle. Par conséquent, le fait de noter une augmentation de la température corporelle basale ou de détecter un taux élevé de progestérone dans le sang indiquera que l’ovulation s’est produite.

Qu’est-ce que l’anovulation?

L’anovulation est le terme médical pour désigner l’absence d’ovulation. L’ovaire libère un ovule mature dans la trompe de Fallope pendant le cycle menstruel et ce processus est connu sous le nom d’ovulation. Cela peut survenir environ 14 à 16 jours avant le début des règles. En anovulation, ce processus ne se produit pas.

L’ovaire peut ne pas libérer d’ovule mature pour un certain nombre de raisons, notamment les troubles ovariens, la ménopause ou la périménopause, la grossesse, les contraceptifs hormonaux, les médicaments ou même le stress sévère, l’exercice et la famine (y compris un régime strict). D’autres affections chroniques, même celles qui ne sont pas d’origine gynécologique, peuvent entraîner une anovulation.

L’anovulation est l’une des principales raisons de l’infertilité chez la femme. Si l’ovulation ne se produit pas au cours du cycle menstruel, on parle alors de cycle anovulatoire. L’anovulation ne doit pas être confondue avec l’aménorrhée qui est l’absence de règles. Dans un cycle anovulatoire, des menstruations normales se produiront dans la plupart des cas. S’il n’y a pas d’ovulation ni de règles (règles), on parle alors d’aménorrhée anovulatoire. Référez-vous à Aménorrhée primaire et secondaire pour plus d’informations sur les règles absentes.

L’absence d’ovulation peut survenir plusieurs fois au cours des années fertiles d’une femme, mais elle est occasionnelle et ne persiste pas. Chez les jeunes filles menstruées ou les femmes plus âgées qui approchent de la ménopause, une anovulation est plus probable bien que des menstruations normales se produisent régulièrement. L’ovulation n’est pas toujours détectable sans examen médical. Un léger écoulement vaginal ou une douleur ou un inconfort abdominal inférieur peuvent indiquer une ovulation, mais ce n’est pas toujours le cas. L’ovulation est mieux évaluée par un test d’hormones féminines, qui est un test sanguin pour mesurer les changements dans les hormones féminines pendant le cycle menstruel.

Signes et symptômes de l’ovulation

Les signes et symptômes de l’ovulation doivent être soigneusement recherchés car ils ne sont pas toujours évidents.

  • Température corporelle basale (BBT) – il y a généralement une petite augmentation de la température corporelle (généralement 0,4 à 0,6 F) une fois l’ovulation a eu lieu. L’enregistrement du BBT (pris soit au moyen d’un thermomètre BBT spécial ou d’un thermomètre numérique) tous les jours avant de se lever du lit pendant quelques cycles donnera une idée du temps d’ovulation en notant l’augmentation de température à chaque cycle.
  • Modifications de la glaire cervicale – la glaire cervicale normale est trouble et collante, ou peut être totalement absente chez certaines femmes. Juste avant le moment de l’ovulation, la consistance de la glaire cervicale peut changer et une quantité abondante de sécrétion claire et glissante, ressemblant à du blanc d’œuf cru peut être observée.
  • Mittelschmerz (douleur à mi-cycle) – certaines femmes ont des crampes ou des douleurs abdominales tous les mois au moment de l’ovulation. La douleur de l’ovulation est généralement plus intense d’un côté de l’abdomen et peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.

Tests d’ovulation

Certains tests d’ovulation peuvent être effectués à domicile, tels que:

  • Kits de prédiction d’ovulation (OPK) – le pic de LH peut être testé à la maison au moyen de kits d’ovulation qui mesurent le niveau d’hormones dans l’urine. Passer de l’urine sur un bâtonnet de test ou tremper une bandelette de test dans l’urine recueillie pendant quelques jours autour de la date prévue de l’ovulation et noter le changement de couleur indiquera une poussée de LH. Une poussée de LH indique que l’ovulation est sur le point de se produire et c’est le moment où il y a le maximum de chances de tomber enceinte.
  • La fougère salivaire – certains kits de prédiction de l’ovulation testent la hausse des taux d’œstrogènes juste avant l’ovulation. L’OPK à base de salive contient un microscope portable de poche. La salive est étalée sur une lame et la salive séchée est examinée au microscope pour rechercher le motif de fougère causé par les œstrogènes, ce qui indiquera que l’ovulation est sur le point de se produire. Bien que plus faciles à utiliser que les tests de LH basés sur l’urine, les tests de fougeage de la salive ne sont pas toujours précis.
  • Calculatrice et calendrier d’ovulation – bien que peu utiles chez les femmes ayant des cycles irréguliers, une idée approximative de la date d’ovulation peut être obtenue en insérant les dates du cycle menstruel dans une calculatrice ou un calendrier d’ovulation.

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Tests d’ovulation pouvant être effectués au cabinet du médecin:

  • Test sanguin de progestérone – le taux de progestérone varie tout au long du cycle menstruel. Un taux de progestérone sérique élevé indiquera que l’ovulation a eu lieu.
  • Échographie des ovaires – des ondes sonores à haute fréquence sont utilisées pour scanner les ovaires afin de déterminer avec précision quand un ovule mûrit et que l’ovulation a lieu. Des analyses quotidiennes sont effectuées pour visualiser le follicule en croissance et surveiller l’ovulation.
  • Biopsie de l’endomètre – une petite partie de l’endomètre est prélevée, colorée et examinée au microscope. Ce test est effectué environ une semaine avant la période prévue (7 jours après l’ovulation) pour rechercher des changements de sécrétion dans l’endomètre causés par la progestérone. Cependant, ce test d’ovulation n’est pas très fiable et n’est pas souvent effectué.

Calendrier et calendrier d’ovulation

Le calcul de votre date d’ovulation peut être utile pour estimer la période la plus fertile de votre cycle. Afin de surveiller votre cycle menstruel, il est important d’établir d’abord la durée du cycle. Marquez le premier jour de vos règles sur un calendrier pendant au moins 6 mois.

Le nombre de jours entre le premier jour d’une période et le premier jour de la période consécutive correspond à la durée de votre cycle menstruel. Idéalement, la durée de votre cycle devrait être le même nombre de jours chaque mois. L’ovulation se produit généralement au jour 14 dans un cycle menstruel de 28 jours. Un cycle de moins de 22 jours peut être une indication de problèmes liés à l’ovulation et vous devriez consulter votre gynécologue.

Il n’est pas conseillé d’utiliser votre calendrier d’ovulation pour prévenir une grossesse (méthode de facturation de la contraception) car le sperme humain peut durer plus d’un jour dans l’utérus. Des options de contraception appropriées doivent être utilisées pour la contraception. Reportez – vous à l’article sur Period.Dét.Déb.Nul des causes de menstrues absent si un test de grossesse est négatif.

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