Points clés à retenir
- L’herpangine provoque un mal de gorge et des plaies douloureuses dans la bouche et la gorge.
- L’herpangine se propage principalement par voie fécale-orale.
- L’herpangine est traitée en gérant les symptômes jusqu’à ce que le corps combatte le virus.
Qu’est-ce que l’herpangine ? Également connue sous le nom de stomatite vésiculaire et de pharyngite lymphonodulaire aiguë, il s’agit d’une infection infantile courante causée par un entérovirus, le plus souvent le virus coxsackie du groupe A. Cette maladie est similaire, mais pas identique, à une autre maladie causée par un entérovirus appelé maladie pieds-mains-bouche.
L’herpangine provoque généralement un mal de gorge et des plaies douloureuses (lésions ou cloques) à l’arrière de la bouche et de la gorge. Il est courant d’avoir des lésions multiples, surtout dans les cas graves.
Comment ça se propage
Il existe différentes manières de propager les entérovirus responsables de l’herpangine, mais l’une des plus courantes est la voie fécale-orale.Cela signifie qu’il est souvent transmis par des personnes qui ne se lavent pas les mains après être allées aux toilettes ou avoir changé une couche, surtout si elles manipulent de la nourriture par la suite.
Le virus est excrété dans les selles pendant six semaines après l’infection, et même parfois pendant plusieurs mois. Le contact avec les sécrétions buccales et respiratoires peut également propager le virus.
Des précautions appropriées en matière de lavage des mains et de rester à la maison peuvent contribuer à réduire le risque de propagation de la maladie si vous présentez des symptômes de cette maladie.
Qui est à risque
Les enfants âgés de 3 à 10 ans sont les plus souvent touchés, les garçons et les filles étant également touchés. Même si les jeunes enfants sont le plus souvent touchés, n’importe qui peut être infecté, quel que soit son âge. Les infections sont plus fréquentes en automne et en été, ainsi que dans les climats tropicaux.
Symptômes
La plupart du temps, si vous souffrez d’herpangine, vous pouvez vous attendre à une maladie bénigne. Cependant, les symptômes peuvent parfois être plus graves, entraîner des complications du système nerveux central, une insuffisance cardiaque et pulmonaire, voire la mort. La déshydratation est une complication courante, mais n’oubliez pas qu’elle se traite facilement à condition qu’elle soit détectée suffisamment tôt. Lorsque les femmes enceintes sont infectées par l’herpangine, elles sont plus susceptibles d’accoucher prématurément de leur nourrisson, d’un nourrisson de faible poids à la naissance ou de petite taille pour son âge gestationnel.
Une fois infecté, vous n’aurez probablement aucun symptôme pendant 3 à 5 jours pendant que le virus se développe ou incube.Vous pourriez être contagieux pendant cette période sans savoir que vous souffrez d’herpangine.
Si vous souffrez d’herpangine, vous pouvez ressentir un ou plusieurs des symptômes suivants, avec une gravité variable.
- Fièvre
- Fatigue
- Plaies douloureuses ressemblant à des ampoules dans la bouche et la gorge, des plaies similaires peuvent apparaître sur les pieds, les mains ou les fesses.
- Douleur à la gorge (pharyngite)
- Diminution de l’appétit
- Difficulté à avaler ou douleur à la déglutition (odynophagie)
- Mal de tête
- Mal au dos
- Nausées, vomissements, douleurs abdominales
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Dans de rares cas, une infection à entérovirus peut affecter le système nerveux central, provoquant les symptômes suivants :
- Mal de tête
- Raideur du cou
- Saisies
- Paralysie
- Difficulté à respirer
- Faiblesse musculaire
Diagnostic
La bonne nouvelle est que l’herpangine n’est normalement pas difficile à diagnostiquer. Votre médecin commencera par examiner vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes et votre maladie actuelle.
Les tests de laboratoire ne sont généralement pas nécessaires, mais le virus peut être détecté en prélevant des cultures du nez, des selles, de l’urine, du sang ou du liquide céphalo-rachidien. Sans tests de laboratoire, l’herpangine peut parfois être confondue avec une autre maladie telle que :
- Maladie pieds-mains-bouche
- Herpès simplex
- Mononucléose infectieuse
- Pharyngite virale ou bactérienne
- Stomatite aphteuse – aphtes non contagieux et non cancéreux
- Infections symptomatiques précoces au VIH
Traitements
L’herpangine est une infection virale et ne peut donc pas être guérie à l’aide d’antibiotiques. Le traitement se concentre sur la gestion de vos symptômes jusqu’à ce que votre corps combatte l’infection.
La bonne nouvelle est que les symptômes disparaissent généralement en une semaine. La mauvaise nouvelle est que les plaies de la bouche et de la gorge typiques de l’herpangine sont connues pour être assez douloureuses.Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour soulager vos symptômes, en particulier chez les enfants.
- Les analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène et l’ibuprofène (âgés de 6 mois et plus) peuvent soulager l’inconfort et réduire la fièvre. Vous ne devez pas donner d’aspirine aux enfants car elle est associée au syndrome de Reye.
- Buvez beaucoup de liquides et mangez des glaces pour rester hydraté.
- Les produits laitiers froids, y compris la crème glacée, peuvent recouvrir le fond de la gorge et soulager certains inconforts.
- Se gargariser avec de l’eau salée
- Les pastilles pour la gorge peuvent aider à soulager votre mal de gorge.
- Évitez les aliments ou les liquides qui peuvent irriter la gorge, comme les boissons chaudes, les aliments épicés ou les jus de fruits contenant une grande quantité d’acide citrique comme le jus d’orange, la limonade ou le jus de tomate.
- Pour un adulte qui a suivi les recommandations énumérées ci-dessus et dont les plaies dans la bouche sont encore assez douloureuses, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous prescrire un anesthésique topique tel que la lidocaïne (qui n’est pas indiqué chez les enfants).
Votre médecin ne vous prescrira pas de médicaments antiviraux contre l’herpangine pour plusieurs raisons. En général, les antiviraux sont coûteux et, dans le cas de l’herpangine, inefficaces. L’utilisation d’antiviraux entraîne également des effets secondaires et peut augmenter le risque de virus résistants aux antiviraux.
Quand contacter un professionnel de la santé
Les symptômes de l’herpangine doivent toujours être évalués par un médecin pour exclure d’autres maladies plus graves. De plus, après avoir reçu un diagnostic d’herpangine, vous devez appeler votre médecin si :
- Vous présentez des signes de déshydratation tels qu’un peu d’urine, pas de larmes dans les yeux, une peau ou des lèvres sèches.
- Vous avez une forte fièvre ou une fièvre qui persiste après 5 jours.
- Vous avez des plaies dans la bouche ou des douleurs à la gorge qui durent plus de 5 jours.
- Vous développez des symptômes tels qu’une faiblesse musculaire, une paralysie, une raideur de la nuque, des convulsions ou des difficultés respiratoires.
- Vous présentez d’autres symptômes préoccupants.
N’oubliez pas que la meilleure option est de prendre des précautions pour prévenir l’herpangine et, si vous êtes infecté, suivez les conseils ci-dessus pour soulager les symptômes lorsque vous travaillez avec votre médecin.
