Sensation de brûlure dans les pieds : causes, traitement, prévention, diagnostic

La sensation de brûlure dans les pieds est une plainte très courante, due à la fatigue et au surmenage. Il survient dans tous les groupes d’âge et est un problème très courant chez les personnes de plus de 50 ans. Le terme médical désignant la sensation de brûlure dans les pieds est la paresthésie. Cela peut être léger ou grave et peut être aigu ou chronique. La sensation de brûlure dans les pieds ne doit jamais être ignorée car il s’agit d’un symptôme clinique observé dans certaines conditions médicales et qui nécessite un traitement médical approprié.

La sensation de brûlure dans les pieds est due à la lésion des nerfs périphériques de la jambe et transmet des signaux de douleur au  cerveau même en l’absence de blessure.

Un certain nombre de conditions médicales montrent des symptômes de sensation de brûlure dans les pieds. Ceux-ci inclus:

• Neuropathie périphérique : les nerfs périphériques transmettent des signaux du cerveau à la jambe. Cependant, lorsqu’ils sont endommagés, le cerveau transmet le message de douleur même lorsqu’il n’y a pas de blessure. Cette condition survient normalement en cas de diabète. Elle se caractérise par un taux anormal de sucre dans le sang provoquant des lésions des nerfs périphériques. Les patients diabétiques se plaignent souvent de pieds brûlants ou de sensation de brûlure dans les pieds. Par conséquent, il est également appelé neuropathie diabétique .
• Hypothyroïdie : Dans l’ hypothyroïdie , la glande thyroïde sécrète des quantités réduites d’hormones thyroïdiennes. Cela ralentit tous les processus dans le corps. Les extrémités des mains et des pieds ne reçoivent pas suffisamment de nutriments, ce qui entraîne une rétention d’eau et cela donne un aspect gonflé. Ce gonflement exerce une pression sur les nerfs conduisant à la sensation de brûlure dans les pieds.
• Névrome de Morton : En cas de tumeur ou de prolifération de tissus mous entourant les nerfs du pied, cela peut provoquer une sensation de brûlure dans les pieds. La présence de tumeur entraîne une pression anormale sur les pieds. Elle est due à une position anormale du pied, à des chaussures à talons hauts et au port de chaussures étroites, etc. Cela entraîne des douleurs au pied avec sensation de brûlure.
• Maladie artérielle périphérique : dans ce cas, la présence d’  athérosclérose entraîne une obstruction de la circulation sanguine dans les grosses artères. Il en résulte une réduction du flux sanguin vers les extrémités, entraînant une sensation de brûlure dans les pieds, une sténose et des crampes musculaires .
• Métatarsalgie : Cette affection survient en raison d’une irritation et d’une inflammation des os du pied. C’est le résultat d’une utilisation excessive des pieds lors de la marche / course, du port de chaussures bien ajustées, d’une mauvaise position des pieds, etc.  La métatarsalgie peut provoquer une sensation de brûlure dans la plante du pied.
• Maladie de Charcot-Marie Tooth : C’est une maladie génétique héréditaire. La maladie de Charcot-Marie est un groupe de maladies qui affectent les nerfs périphériques. Il y a un pied tombant, des voûtes plantaires hautes et une faiblesse musculaire. La maladie des dents de Charcot-Marie peut également provoquer une sensation de brûlure dans les pieds.
• Syndrome du tunnel tarsien : Cette affection implique la compression du nerf tibial dans le tunnel tarsien à l’intérieur des pieds et de la cheville. La compression se produit en raison de la tumeur, de l’enflure et des kystes présents sur ce site. Le syndrome du tunnel tarsien se traduit par une sensation de brûlure au pied, une sensation de picotement et un engourdissement.
• Érythromélalgie : C’est une maladie neuromusculaire rare dans laquelle les vaisseaux sanguins sont bloqués. Il y a une rougeur des pieds avec un gonflement et une douleur brûlante au pied.
• Syndrome de douleur régionale chronique : le dysfonctionnement et la sursensibilisation du système nerveux entraînent ce trouble chronique et progressif appelé syndrome de douleur régionale chronique, où les nerfs périphériques transmettent des signaux erronés au système nerveux central. C’est l’une des formes les plus douloureuses de douleur à long terme. Elle se caractérise par une sensation de brûlure constante dans les pieds qui est intense et dure plus longtemps que la blessure initiale. La douleur brûlante au pied ou la sensation de brûlure dans les pieds s’accompagne de rougeurs, d’enflures, de raideurs et affecte l’humeur.
• Syndrome des pieds brûlants : dans ce cas, les petites fibres nerveuses présentes dans le pied sont endommagées. Il n’y a souvent pas de cause claire; bien que l’on pense qu’il est lié à une carence en vitamine B, à l’hypothyroïdie, à la polyarthrite rhumatoïde, au diabète, à une biomécanique anormale du pied et à une insuffisance rénale. On pense également que le syndrome des pieds brûlants a une base génétique. La sensation de brûlure dans les pieds se situe généralement sur la plante des pieds ; cependant, parfois, il peut également se propager vers le bas de la jambe et s’aggraver pendant la nuit.
• Vascularite : dans certains cas, la circulation sanguine peut être affectée en raison d’une inflammation des vaisseaux sanguins et est appelée vascularite. Dans cette condition, le système immunitaire attaque les vaisseaux sanguins et provoque une inflammation. Cela peut provoquer une sensation de brûlure dans les pieds ainsi que des douleurs.
• Hypertension : Dans ce cas, l’hypertension artérielle peut provoquer une sensation de brûlure dans les pieds. L’hypertension peut également entraîner une diminution de la circulation entraînant des changements dans la couleur de la peau, une réduction du pouls dans les pieds et une température réduite dans les extrémités ainsi qu’une sensation de brûlure.

Il existe un certain nombre d’autres causes qui peuvent entraîner une sensation de brûlure dans les pieds telles que l’alcoolisme, les maladies rénales chroniques, le pied d’athlète (une infection fongique), les maladies infectieuses telles que le VIH/SIDA, la maladie de Lyme, la carence en vitamine B12, l’accumulation de toxines. et chimiothérapie.

• Sensation de picotement
• Augmentation de la transpiration
• Douleur sourde
• Sensation de température accrue
• Engourdissement.

Ces symptômes supplémentaires sont révélateurs d’un signe d’avertissement indiquant qu’il s’agit d’une condition médicale plus grave que l’on rencontre.

• Le médecin procède à un examen physique et analyse les antécédents médicaux enregistrés.
• Les rayons X et d’autres tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie, l’IRM peuvent être utilisés pour exclure les masses de tissus mous, le piégeage des nerfs, les blessures et les traumatismes.
• Des tests nerveux tels que l’électromyographie et l’étude de la conduction nerveuse sont effectués pour vérifier la capacité de transmission des nerfs.
• Des échantillons de peau sont prélevés pour vérifier l’état de la peau, comme le pied d’athlète qui provoque des brûlures de la peau.
• Des tests sanguins sont effectués pour vérifier le diabète et l’arthrite.

Le médecin détermine la cause de la sensation de brûlure dans les pieds et élabore un plan de traitement basé sur l’état et la cause. Le plan de traitement comprend :

• Remèdes à la maison  pour la sensation de brûlure dans les pieds : Ceux-ci incluent des remèdes simples qui peuvent être faits pour réduire la sensation de brûlure dans les pieds comme :
  • Porter des chaussures appropriées
  • Porter des chaussettes en coton pour réduire la transpiration
  • Avoir des semelles, des inserts dans les chaussures
  • Les pieds doivent être nettoyés à l’eau froide
  • Application de crèmes et onguents
  • L’apport quotidien en vitamine B12 doit être augmenté
  • Les pieds doivent pouvoir se reposer autant que possible
  • On devrait diminuer la consommation d’alcool.
• Médicaments pour la sensation de brûlure dans les pieds : Le médecin prescrit  des médicaments en fonction de la cause pour soulager la sensation de brûlure dans les pieds. Des médicaments oraux, des onguents et des crèmes sont prescrits pour soulager les symptômes.
• Chirurgie pour traiter la sensation de brûlure dans les pieds : En cas de nerfs endommagés, une intervention chirurgicale est effectuée pour réparer les problèmes musculaires, nerveux ou articulaires ou même les nerfs endommagés.

Il est toujours bon d’empêcher le trouble médical de se produire ainsi que d’éviter qu’il ne se reproduise. Voici quelques conseils pour éviter la sensation de brûlure dans les pieds :

• Les chaussettes, les chaussures, doivent être changées après un certain temps.
• Les chaussettes, les chaussures et les pieds doivent pouvoir sécher.
• Les jambes doivent être étirées fréquemment pour assurer la circulation sanguine et traitées avec de l’eau fraîche.
• Les pieds doivent pouvoir se reposer aussi souvent que possible.

La sensation de brûlure dans les pieds (paresthésie) est un symptôme clinique important d’un certain nombre de conditions médicales. Par conséquent, il ne doit pas être ignoré car causé par la fatigue. Il faut demander une aide médicale immédiate pour être correctement traité et éviter des problèmes à l’avenir.