Régime gastroparésie : que manger et ce qu’il faut éviter

Un régime de gastroparésie consiste à manger des repas plus petits avec des aliments plus mous et moins riches en fibres et en graisses pour mieux faire face aux symptômes de vidange gastrique retardée.Avec la gastroparésie, les contractions normales des intestins (appelées péristaltisme) sont ralenties, entraînant souvent des symptômes tels que des brûlures d’estomac, des douleurs à l’estomac, des ballonnements, des nausées ou des vomissements peu de temps après avoir mangé.

Un régime alimentaire contre la gastroparésie vise à surmonter ces problèmes grâce à un régime alimentaire pauvre en fibres et en résidus et, dans certains cas, en évitant les aliments solides.Une diététiste certifiée peut vous aider à élaborer un régime alimentaire sain qui vous garantit d’obtenir les nutriments dont vous avez besoin quotidiennement.

Objectifs du régime gastroparésie

La gastroparésie peut être aiguë (à court terme) ou chronique (à long terme) et causée par de nombreux facteurs différents, notamment le diabète, la chimiothérapie et des troubles comme la sclérodermie ou la maladie de Parkinson. Cela peut également résulter d’infections gastro-intestinales comme le norovirus et le rotavirus, ou de lésions nerveuses. Environ un tiers des cas sont idiopathiques (d’origine inconnue).

Pour cette raison, il n’existe pas de solution universelle pour la gastroparésie.

Cela dit, l’alimentation reste un élément central quelle que soit la cause sous-jacente. Le régime peut n’être nécessaire que pendant une courte période pendant la chimiothérapie ou la guérison d’une infection, ou de façon permanente pour les personnes souffrant d’une maladie chronique ou d’une maladie idiopathique.

Caractéristiques du régime

Selon l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), le régime alimentaire contre la gastroparésie comprend en grande partie quatre éléments clés :

• Manger quatre à cinq petits repas tout au long de la journée, plutôt que trois gros repas
• Consommer des aliments et des boissons faibles en gras
• Manger des aliments et des boissons pauvres en fibres
• Choisir des aliments mous et cuits plutôt que des aliments crus, durs ou nerveux

Des frais supplémentaires peuvent être nécessaires si vos symptômes sont graves, notamment :

• Réduire en purée des aliments solides dans un mixeur
• Consommer un régime liquide

En raison de la restriction de certains aliments nutritifs, des choix intelligents sont nécessaires pour garantir que les aliments que vous consommez sont riches en nutriments (c’est-à-dire qu’ils fournissent les calories, protéines, lipides, glucides, vitamines et minéraux quotidiens nécessaires à un fonctionnement optimal).

Le régime alimentaire peut également être influencé par le fait que vous souffrez de diabète, que vous souffrez d’effets secondaires de la chimiothérapie (tels que des plaies dans la bouche ou une perte d’appétit), ou que vous souffrez de constipation chronique ou de diarrhée associée à des affections telles que la maladie de Parkinson ou la sclérodermie.

Sans une concentration constante sur une bonne nutrition, une perte de poids, une perte musculaire, une malnutrition et une émaciation peuvent survenir.

Aliments à manger

Les aliments que vous pouvez consommer dans le cadre d’un régime gastroparésie peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Certains aliments tolérables pour une personne peuvent provoquer une détresse extrême chez d’autres.

Pour mieux identifier les types d’aliments que vous pouvez et ne pouvez pas manger, essayez de tenir un journal alimentaire, en notant tout ce que vous mangez ou buvez quotidiennement ainsi que les symptômes de gastroparésie que vous ressentez. Au fil du temps, vous constaterez peut-être l’émergence d’une tendance qui pourra mieux éclairer votre régime alimentaire.

Cela dit, il existe des aliments et des boissons qui sont généralement sans danger pour les personnes suivant un régime contre la gastroparésie. Selon une étude publiée dansMaladies digestives et science,ce sont généralement des aliments mous, fades, sucrés, salés et féculents.

Voici une liste de certains des aliments sûrs que vous pouvez manger avec un régime gastroparésie (par catégorie) :

Protéines

Les protéines sont au cœur de tout régime alimentaire visant à développer les muscles et à maintenir la santé. Ces options faibles en gras sont saines et peuvent aider à soulager les symptômes de la gastroparésie :

• Œufs
• Volaille sans peau
• Poisson blanc (comme la plie, la sole, la morue et le flétan)
• Thon ou saumon frais
• Thon ou saumon en conserve conditionné dans l’eau
• Beurre de cacahuète onctueux et faible en gras
• Viande hachée maigre
• Tofu mou
• Houmous

Laitier

Faible en gras ou sans gras est la règle du jeu avec les produits laitiers. Alternativement, vous pouvez remplacer le lait de vache par du lait végétal enrichi, comme le lait de cajou et le lait d’avoine.

Voici des exemples de produits laitiers sûrs :

• Lait écrémé enrichi
• Fromage cottage faible en gras
• Yaourt faible en gras
• Fromage à la crème
• Crèmes anglaises et puddings faibles en gras

Fruits et légumes

Les fruits et légumes mûrs et pelés peuvent être consommés sans cuisson. Ceux qui sont plus durs doivent être pelés et cuits mous ou réduits en purée. Les fruits et légumes en conserve sont également bons.

Les fruits et légumes figurant sur la liste des produits sûrs comprennent :

• Patate douce (pelée)
• Pommes de terre (pelées)
• Compote de pommes
• Bananes
• Melons
• Avocat
• Courges, y compris les courgettes
• Carottes cuites
• Pêches ou poires en conserve
• Poivrons rouges rôtis et pelés

Glucides

Concentrez-vous sur la consommation de petites quantités d’aliments à base de blé raffiné ou de céréales raffinées. Les exemples incluent :

• Pain blanc
• Craquelins salés
• Gruau instantané
• Crème de blé
• Riz blanc
• Bretzel
• Galettes de riz
• Gruau
• Pâtes nature (bien cuites)

Boissons et breuvages

Vous pouvez obtenir beaucoup de nutriments grâce à certaines boissons qui ont tendance à être faciles à digérer. D’autres peuvent aider à soulager les symptômes de la gastroparésie, notamment les maux d’estomac et les ballonnements.

Les boissons et boissons figurant sur la liste « sûr » comprennent :

• Smoothies aux fruits
• Shakes substituts de repas
• Soda au gingembre plat
• Tisanes, comme la menthe poivrée ou le gingembre
• Bouillons et soupes en purée
• Jus de fruits non acides
• Café et thé décaféinés
• Glaces glacées
• Desserts à la gélatine

Aliments à éviter

Selon la même étude publiée dansMaladies digestives et science,les aliments à éviter comprennent ceux qui sont gras, acides, épicés ou riches en fibres (contenu fibreux non digestible présent dans les aliments à base de plantes).

La liste des aliments « dangereux » est longue, certains étant plus tolérables que d’autres. Tenir un journal alimentaire peut vous aider à identifier les aliments que vous pouvez limiter et ceux à éviter complètement.

Protéines

La principale préoccupation ici est la graisse. Cela est particulièrement vrai pour les protéines d’origine animale riches en graisses saturées. Bien qu’une certaine quantité de graisse soit nécessaire pour métaboliser les vitamines et remplir d’autres fonctions corporelles essentielles, les graisses saturées doivent être strictement limitées et remplacées par des graisses polyinsaturées ou monosaturées plus saines.

Les protéines à éviter comprennent :

• Viande rouge grasse ou fibreuse
• Viandes transformées (comme le bacon, les hot-dogs, les saucisses)
• Viandes d’organes
• Volaille grasse (comme le magret de canard ou le confit)
• Poisson ou volaille frit
• Conserves de poisson conditionnées dans l’huile
• Viande d’organe
• Haricots secs ou gazeux (comme les fèves au lard et même le soja)
• Beurre de cacahuète en morceaux ou beurre de noix naturel (riche en matières grasses)
• Noix et graines crues

Laitier

Les mêmes règles s’appliquent aux produits laitiers, en excluant ceux qui sont entiers ou contiennent même 2 % de matières grasses.En règle générale, plus la teneur en matières grasses est faible, mieux c’est.

Les produits laitiers à éviter comprennent :

• Lait entier, lait écrémé ou lait cru
• Crème ou moitié-moitié
• Fromages
• Puddings et crèmes anglaises riches
• Glace

Fruits et légumes

À l’exception des fruits rouges pelés, vous devez généralement éviter de manger des fruits ou des légumes crus, y compris les salades. Aussi sains que ces aliments soient pour vous, ils peuvent également compliquer la gastroparésie et aggraver les symptômes.

Les fruits et légumes à éviter comprennent :

• Oranges et autres agrumes
• Tomates
• Noix de coco
• Rhubarbe
• Baies
• choux de Bruxelles
• Chou
• Poireaux
• Champignons
• Céleri
• Maïs
• Pelures de pommes de terre
• Asperge
• Chou frisé
• Chou vert

Glucides

Aussi sains et essentiels qu’ils soient pour la plupart des gens, les grains entiers doivent être évités si vous souffrez de gastroparésie, car ils font partie des aliments les plus riches en fibres. De manière générale, les céréales à haute teneur en fibres (supérieures à 2 grammes par portion) doivent être évitées.

Les glucides à éviter comprennent :

• Pain, pâtes et craquelins à grains entiers
• Pains féculents denses, y compris bagels et croûte de pizza
• Gruau coupé en acier ou roulé
• Céréales pour petit-déjeuner riches en fibres (comme le blé râpé et le granola)

Boissons et breuvages

Les boissons très acides doivent être évitées, tout comme la caféine et l’alcool, qui peuvent irriter l’estomac et aggraver les symptômes de la gastroparésie.

Les boissons et boissons à éviter comprennent :

• Café ou thé caféiné
• Bière, vin et spiritueux
• Jus d’orange et autres jus d’agrumes
• Jus de tomate
• Smoothies à base de lait entier ou de yaourt
• Boissons fortement gazeuses
• Soupes à la crème

Autres conseils et considérations

La façon dont vous mangez est presque aussi importante que ce que vous mangez si vous souffrez de gastroparésie. En apportant quelques petits ajustements à vos habitudes alimentaires, vous pourrez peut-être éviter de nombreux symptômes de la gastroparésie.

Voici sept conseils qui peuvent vous aider :

• Mangez toutes les deux à trois heures: Au lieu du petit-déjeuner, du déjeuner et du dîner, espacez vos repas de manière égale pour consommer quatre à cinq collations par jour.
• Mâchez bien votre nourriture: Prenez votre temps pour manger, en mâchant suffisamment longtemps pour réduire les aliments en purée. Prendre des gorgées d’eau entre les deux peut également rendre les aliments mâchés plus mous.
• Manger assis sur une chaise: Cela permet à la gravité de déplacer les aliments plus facilement dans le tube digestif. Évitez de vous affaler ; plus vous êtes debout en mangeant, mieux c’est.
• Ne vous allongez pas après les repas: Plutôt que de vous jeter sur un canapé après avoir mangé, faites le tour du pâté de maisons car cela permet de faire bouger les intestins ainsi que la nourriture qu’ils contiennent.
• Restez bien hydraté: La plupart des adultes doivent boire environ huit verres d’eau de 8 onces par jour. Cela permet d’éviter la déshydratation qui peut gêner davantage la vidange gastrique.
• Gérez votre glycémie: Si vous souffrez de diabète, une glycémie élevée peut ralentir davantage la vidange gastrique. Le respect d’un régime alimentaire, de l’exercice et des médicaments quotidiens peuvent contribuer à réduire la glycémie.
• Trouver de l’aide: En plus de votre médecin et de votre diététiste, parlez à votre famille et à vos proches afin qu’ils comprennent parfaitement vos besoins alimentaires et ce qu’ils peuvent faire pour vous aider.

L’éducation est également essentielle. La Fondation internationale pour les troubles gastro-intestinaux est une organisation à but non lucratif qui fournit des informations, des conseils et des histoires personnelles sur la vie avec la gastroparésie. Plus vous en saurez sur la gastroparésie, mieux vous serez en mesure de la gérer et d’y faire face à long terme.