Réflexe dysphorique d’éjection de lait (D-MER) : symptômes et traitement

Qu’est-ce que le réflexe dysphorique d’éjection du lait (D-MER) ?

Le réflexe dysphorique d’éjection du lait, ou D-MER, est une affection qui affecte les femmes qui allaitent ou tirent du lait. Cela provoque des émotions négatives soudaines et intenses juste avant que vous « laissiez tomber » ou que vous libériez du lait. C’est rapide et ne dure qu’une minute ou deux. Cependant, cela peut provoquer un malheur intense (dysphorie) et d’autres émotions désagréables. Cela peut également se produire si vos seins descendent accidentellement à tout autre moment, ce qui peut être courant pendant l’allaitement.

Comme son nom l’indique, cette condition est un réflexe et quelque chose que vous ne pouvez pas contrôler. La recherche est limitée, mais suggère que cela est d’origine hormonale (liée aux produits chimiques présents dans votre corps). C’est physique, pas psychologique, et n’a rien à voir avec le fait de ne pas vouloir allaiter ou d’avoir mal aux mamelons. C’est plutôt votre corps qui réagit à la libération de lait en raison d’une diminution soudaine d’hormones spécifiques.

Le traitement du D-MER implique l’utilisation de différentes stratégies d’adaptation pour favoriser la relaxation et des pensées apaisantes. Souvent, les gens découvrent qu’ils sont capables de gérer leurs symptômes après plusieurs semaines.

Quelle est la fréquence du D-MER ?

Les chercheurs en apprennent encore davantage sur le D-MER. Une étude estime qu’entre 5 % et 9 % des femmes qui allaitent souffrent de D-MER. Cela n’a aucun rapport avec la dépression post-partum (PPD) et l’anxiété post-partum, bien que les femmes puissent souffrir de D-MER en plus de ces conditions.

Quels sont les symptômes du D-MER ?

Il existe plusieurs symptômes courants du D-MER, mais tous tournent autour de pensées négatives. Les sentiments négatifs arrivent rapidement et disparaissent rapidement, durant entre 30 secondes et deux minutes. Cela ne se produit que juste avant que vous sentiez votre lait couler. Une fois que le lait commence à couler, les émotions négatives disparaissent.

Vous pourriez ressentir les sentiments suivants avec D-MER :

• Tristesse ou désespoir.
• Haine de soi ou faible estime de soi.
• Sensation de naufrage dans l’estomac ou sentiment de terreur.
• Colère, tristesse ou agitation.
• Anxiété ou irritabilité.

Le D-MER n’a rien à voir avec la douleur, l’engorgement ou d’autres irritations des mamelons associés à l’allaitement ou à l’expression du lait maternel. Cependant, les sensations peuvent être si intenses qu’elles vous amènent à arrêter d’allaiter ou de tirer votre lait.

Il est important de noter que certains symptômes sont graves et peuvent conduire à des pensées suicidaires. Si vous avez envie de vous faire du mal ou de faire du mal à autrui, veuillez consulter immédiatement un médecin. Les personnes souffrant de dépression post-partum peuvent avoir plus de mal à gérer les symptômes du D-MER.

Quelles sont les causes du D-MER ?

On sait peu de choses sur cette condition. Mais la plupart des études montrent que les hormones – en particulier une diminution brutale d’une hormone appelée dopamine – sont à l’origine du D-MER. La dopamine est une hormone associée à la récompense et à l’humeur. De nombreuses études montrent que de faibles niveaux de dopamine peuvent avoir un effet négatif sur votre humeur et vos émotions.

Lorsque vous allaitez, votre corps libère de la prolactine (une hormone nécessaire à la production de lait) et de l’ocytocine. L’ocytocine est l’hormone qui déclenche l’écoulement ou l’éjection du lait de vos seins lorsque votre bébé tète (ou que vous commencez à tirer votre lait). L’ocytocine supprime la dopamine, ce qui signifie que vos niveaux de dopamine diminuent. Pour des raisons que les chercheurs ne comprennent pas complètement, les niveaux de dopamine de certaines personnes chutent très rapidement et provoquent un soudain sentiment de malheur et d’autres émotions négatives. C’est D-MER.

Ces sentiments négatifs sont temporaires et disparaissent une fois que vos taux de prolactine et d’ocytocine reviennent à la normale. La plupart des femmes rapportent que leur humeur se stabilise à nouveau en quelques minutes.

Il est important de se rappeler que le D-MER est une réponse physique et non psychologique. Cela ne veut pas dire que vous êtes déprimé ou en colère contre votre bébé ou que vous détestez l’allaitement. Si vous pensez souffrir de D-MER, en parler à votre médecin, sage-femme ou consultante en lactation peut vous aider.

Comment diagnostique-t-on le D-MER ?

Il n’existe pas beaucoup de recherches sur le D-MER, il n’existe donc pas de moyen officiel de le diagnostiquer. Votre professionnel de la santé vous parlera de vos symptômes, du moment où vous les ressentez et de leur intensité. N’oubliez pas que le D-MER n’apparaît que pendant les tétées ou les séances de pompage et disparaît peu de temps après. Décrire vos symptômes et le moment où ils surviennent peut aider votre prestataire à comprendre ce qui se passe.

Comment le D-MER est-il traité ?

Il n’existe pas de traitement pour le D-MER car les chercheurs ne le comprennent pas encore complètement. Gérer vos symptômes et trouver des moyens d’y faire face sont deux options pour gérer le D-MER.

Certaines des techniques les plus courantes pour gérer les symptômes du D-MER sont :

• Augmentez le contact peau à peau : Si vous allaitez, essayez de rapprocher votre bébé de votre corps. Cette sensation peut diminuer votre taux de cortisol et votre fréquence cardiaque, presque comme un effet calmant.
• Pratiquez la méditation ou la respiration profonde: Essayer de se détendre est la clé. Cela réduit l’anxiété et réduit le stress. Inspirez profondément par le nez et expirez par la bouche.
• Trouvez d’autres moyens de vous détendre: Se faire masser, écouter de la musique ou se tremper dans un bain chaud juste avant les tétées peut vous aider à vous détendre et à vous calmer.
• Distrayez-vous: Mangez, regardez la télévision ou faites d’autres activités pendant la montée du lait pour vous distraire.
• Trouver de l’aide: Recherchez de l’aide pour D-MER. Qu’il s’agisse de votre partenaire, d’un ami ou d’un groupe de soutien en ligne, trouvez des personnes qui vous écouteront, vous parleront et prendront soin de vous.

Combien de temps dure D-MER ?

Cela varie. Pour la plupart, le D-MER disparaît en trois mois environ, devenant moins grave à mesure que votre enfant grandit. Mais il y a eu des cas où une personne souffre de D-MER jusqu’à ce qu’elle ait fini d’allaiter.

Le D-MER est-il un signe de dépression post-partum ?

Non, le D-MER n’est pas un signe que vous souffrez de dépression post-partum ou de trouble de l’humeur post-partum. Bien que certains symptômes se chevauchent, le D-MER va et vient rapidement et est spécifique au moment où votre lait est sur le point de sortir. Cependant, il est possible d’avoir à la fois un D-MER et un trouble de l’humeur post-partum. Si les pensées et émotions négatives s’intensifient ou surviennent à des moments autres que lorsque vous allaitez ou tirez votre lait, veuillez en parler à votre professionnel de la santé.

Le D-MER peut-il être évité ?

Non, vous ne pouvez pas empêcher D-MER. Cependant, il est important de savoir qu’une assistance est à votre disposition et que vous n’avez rien fait pour provoquer cette maladie.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Même si certains ne le comprennent pas, le D-MER est une condition réelle. Heureusement, c’est temporaire et il existe des méthodes pour vous aider à y faire face. Suivez les techniques ci-dessus pour vous aider à gérer les symptômes du D-MER. Parfois, le simple fait de savoir que vous souffrez d’une maladie réelle (et que d’autres en souffrent aussi) peut vous apporter la paix.

D-MER peut vous donner envie d’arrêter d’allaiter. Si cette maladie nuit à votre santé mentale et à votre bien-être, il serait peut-être préférable pour vous et votre bébé de passer au lait maternisé. C’est OK. N’ayez pas honte si l’allaitement ne fonctionne pas pour vous.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

C’est normal de demander de l’aide. Si vos sentiments sont intenses et que vous avez du mal à y faire face, en parler à votre professionnel de la santé ou à un spécialiste en lactation peut vous aider. Il est important d’avoir des conversations ouvertes et honnêtes sur ce que vous ressentez. Il peut être utile de noter vos sentiments et de les partager avec votre prestataire. Sachez qu’une assistance est à votre disposition et que vous n’êtes pas seul.

Si, à un moment donné, vous avez l’impression de vous blesser ou de blesser autrui, veuillez consulter immédiatement un médecin.