Qu’est-ce qu’un cardio-oncologue ?

Qu’est-ce qu’un cardio-oncologue ?

Les cardio-oncologues sont des cardiologues ou des oncologues qui prodiguent des soins aux personnes atteintes d’un cancer. Les cardiologues sont des cardiologues ; les oncologues sont des cancérologues. Les cardio-oncologues acquièrent davantage de formation en dehors de leur spécialité principale pour gérer les maladies cardiaques chez les personnes atteintes de cancer.

Les traitements contre le cancer (comme la chimiothérapie et la radiothérapie) peuvent aider les gens à vivre plus longtemps. Mais malheureusement, ces traitements entraînent de nombreux effets secondaires possibles. Ceux-ci incluent l’apparition ou l’aggravation d’une maladie cardiaque. Le type de dommages causés à votre cœur et le risque de provoquer un problème varient considérablement en fonction du traitement. De telles lésions cardiaques sont appelées cardiotoxicité ou cardiopathie radiologique.

Ce problème a conduit à la croissance de la cardio-oncologie en tant que sous-spécialité de la médecine. La cardio-oncologie se concentre sur l’identification, la surveillance et le traitement des maladies cardiovasculaires causées par les thérapies anticancéreuses. L’objectif est de réduire les effets secondaires du traitement contre le cancer sur votre système cardiovasculaire.

Les cardio-oncologues vous aident à recevoir le traitement anticancéreux le plus efficace avec un minimum de dommages cardiaques. Ils collaborent avec d’autres prestataires de soins de santé pour adapter le traitement à vos besoins.

Quelle formation reçoivent les cardio-oncologues ?

Les cardio-oncologues sont des médecins spécialistes dans leur domaine (cardiologie ou oncologie). Au-delà de leur formation spécialisée, ils reçoivent une formation complémentaire pour apprendre :

• Effets secondaires des thérapies anticancéreuses qui affectent votre système cardiovasculaire.
• Comment le cancer affecte tout le corps, y compris votre système cardiovasculaire.
• Comment vérifier le risque cardiovasculaire avant, pendant et après un traitement contre le cancer.
• Comment diagnostiquer et gérer les maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de cancer.
• Comment décider quelles chimiothérapies sont sans danger pour votre cœur et lesquelles présentent trop de risques.
• Comment surveiller votre muscle cardiaque et vos valvules cardiaques pour détecter les effets secondaires du traitement contre le cancer pendant et après votre traitement.

Cette formation se déroule souvent au cours d’un stage intensif d’un an qui comprend :

• Enseignement direct par le biais de conférences.
• Participation à des conférences.
• Expérience pratique avec des patients dans des cliniques de cardio-oncologie.
• Expérience de recherche.

Certains cardio-oncologues deviennent également certifiés par l’International Cardio-Oncology Society.

Pourquoi les cardio-oncologues sont-ils importants ?

Les cardio-oncologues deviennent de plus en plus importants à mesure que les traitements contre le cancer continuent de s’améliorer. C’est parce que le nombre de personnes qui survivent au cancer augmente régulièrement. En 2016, plus de 15 millions de personnes aux États-Unis ont survécu au cancer. Les chercheurs estiment que d’ici 2040, ce nombre atteindra 26 millions. À mesure que le nombre de survivants du cancer augmente, le nombre de personnes subissant des effets secondaires du traitement augmente également.

Environ 7 personnes sur 10 qui survivent au cancer ont au moins 65 ans. À mesure que les survivants du cancer vieillissent, ils peuvent être confrontés à des risques cardiaques liés à leur traitement contre le cancer. De plus, ils sont confrontés à des risques accrus liés au vieillissement, à des facteurs liés au mode de vie et aux problèmes de santé associés. Il est donc essentiel qu’ils reçoivent des soins qui tiennent compte de tous ces facteurs.

Les cardio-oncologues ont la formation et l’expérience nécessaires pour accompagner cette population croissante.

Que fait un cardio-oncologue ?

Les cardio-oncologues diagnostiquent et traitent les problèmes cardiovasculaires chez les personnes atteintes de cancer. Ils doivent d’abord identifier la cause sous-jacente du problème. Par exemple, il n’est pas toujours clair si le traitement du cancer est à l’origine d’un problème comme l’insuffisance cardiaque. Souvent, les personnes atteintes d’un cancer présentent d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque. Les cardio-oncologues doivent donc démêler les nombreuses causes possibles des problèmes cardiaques.

Ils doivent également équilibrer deux objectifs parfois concurrents :

• La nécessité de traiter votre cancer.
• La nécessité de protéger votre cœur.

C’est là que la collaboration multidisciplinaire est vitale. Les cardio-oncologues travaillent avec d’autres spécialistes pour décider du meilleur plan pour chaque individu.

Voici quelques-unes des nombreuses tâches qu’un cardio-oncologue effectue dans le cadre de son travail :

• Effectue une évaluation détaillée de votre risque cardiovasculaire avant de commencer un traitement contre le cancer.
• Effectue des tests d’imagerie et de diagnostic de pointe pour détecter tout problème cardiaque ou vasculaire.
• Crée un plan de traitement qui cible votre cancer avec le moins de dommages possible à votre cœur.
• Vous surveille tout au long de votre traitement contre le cancer pour détecter précocement les problèmes cardiaques.
• Fournit des soins de suivi après la fin de votre traitement contre le cancer.
• Recommande des interventions chirurgicales et des thérapies pour les maladies cardiaques causées par le traitement du cancer.

Les cardio-oncologues aident à gérer de nombreux problèmes cardiaques différents, notamment :

• Arythmies, comme la fibrillation auriculaire et les torsades de pointes.
• Maladie de l’artère coronaire.
• Insuffisance cardiaque.
• Maladie des valvules cardiaques.
• Hypertension artérielle (hypertension).
• Cardiomyopathie restrictive.

Qui traitent les cardio-oncologues ?

Les cardio-oncologues prodiguent des soins aux personnes atteintes d’un cancer ainsi que de maladies cardiaques ou de facteurs de risque de maladies cardiaques. Ils traitent également les personnes qui développent une maladie cardiaque après avoir terminé un traitement contre le cancer. Certaines cardiotoxicités apparaissent immédiatement. D’autres n’apparaissent pas avant plusieurs années (même 10 ou plus) après la fin du traitement contre le cancer d’une personne.

Les cardio-oncologues aident les personnes qui :

• Besoin de commencer un traitement contre le cancer et présenter un ou plusieurs facteurs de risque de maladie cardiaque. Ceux-ci incluent l’obésité, le diabète et l’hypertension artérielle.
• Besoin de commencer un traitement contre le cancer et souffrez d’une maladie cardiaque.
• Vous suivez une chimiothérapie ou une radiothérapie et développez des symptômes de maladie cardiaque. Ceux-ci incluent l’œdème, la fatigue, les douleurs thoraciques et l’arythmie.
• A reçu un traitement contre le cancer dans le passé et a maintenant de nouveaux problèmes cardiaques.
• Vous avez développé des problèmes cardiaques à la suite de traitements contre le cancer et avez besoin d’une chirurgie cardiaque ou d’autres traitements.
• Vous avez une tumeur au cœur.

Dois-je consulter un cardio-oncologue ?

Votre fournisseur de soins primaires ou votre oncologue est la meilleure personne pour vous renseigner sur les soins dont vous avez besoin. Vous avez besoin d’une référence d’un de vos médecins pour consulter un cardio-oncologue.

Vous devrez peut-être en consulter un si vous appartenez à l’un de ces groupes :

• Vous souffrez d’une maladie cardiaque et avez récemment reçu un diagnostic de cancer.
• Vous avez déjà reçu un traitement contre le cancer, y compris pendant votre enfance.
• Vous suivez actuellement un traitement contre le cancer.

Quand dois-je consulter un cardio-oncologue ?

Le moment où il faut consulter un cardio-oncologue varie considérablement. Vous pouvez commencer à recevoir des soins avant votre traitement contre le cancer, puis bénéficier d’un suivi pendant des années. Suivez les conseils de votre équipe soignante concernant la fréquence à laquelle vous devez vous présenter.

Les tests d’imagerie cardiovasculaire (comme les échocardiogrammes) sont un élément clé de vos soins en cardio-oncologie. Cela est vrai même après la fin de votre traitement contre le cancer. Ces tests peuvent révéler des signes précoces de problèmes cardiaques. Il est donc important de respecter tous vos rendez-vous.