L’abdomen est la région anatomique de notre corps qui est délimitée de tous ses côtés. La partie supérieure de l’abdomen est délimitée par les côtes et le diaphragme, tandis que la partie inférieure est délimitée par l’os pelvien et des flancs de chaque côté sont présents. Les douleurs abdominales sont une chose très courante à tous les âges. Cela peut arriver pour diverses raisons allant de l’infection provoquant une inflammation (gonflement) de l’abdomen à la douleur due à la colite. Elle peut varier d’être aiguë ou chronique et diffuse ou centralisée.
Les douleurs abdominales sont couramment observées dans le monde et peuvent être sévères, nécessitant une hospitalisation immédiate. L’abdomen se compose de nombreux organes et la zone de la douleur indique des problèmes dans l’organe spécifique qui se trouvent dans la position à l’intérieur de l’abdomen. La douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit est l’une de ces douleurs ressenties par de nombreuses personnes pour différentes raisons. Comprenons la raison de la douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit et comment la traiter.
La douleur abdominale lorsqu’elle se produit dans le côté inférieur droit de l’abdomen est appelée douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit. La douleur dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen est due à des problèmes dans les organes présents dans la cavité abdominale tels que l’estomac, le pancréas , le foie , la vésicule biliaire, l’intestin grêle, le côlon et la rate. La douleur abdominale du quadrant inférieur droit se produit également en raison de la douleur survenant dans le bassin, la vessie et le rectum. Lorsque les douleurs abdominales sont dues au problème du système reproducteur, on observe que chez les hommes, elles sont dues à la prostate, tandis que chez les femmes, elles sont dues aux ovaires, aux trompes de Fallope et à des problèmes liés à l’utérus.
Qu’est-ce qui peut causer des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit ?
Il existe différentes causes de douleur abdominale aiguë et chronique dans le quadrant inférieur droit.
Causes de la douleur abdominale aiguë dans le quadrant inférieur droit :
La douleur abdominale aiguë dans le quadrant inférieur droit est celle qui survient et dure pendant une courte période de quelques secondes à quelques semaines. Les causes sont les suivantes :
- Appendicite : L’infection de l’appendice entraîne une inflammation (gonflement) appelée appendicite. Il en résulte une douleur abdominale sourde et aiguë dans le quadrant inférieur droit qui augmente progressivement et devient intense. On éprouve des nausées, de la constipation ou de la diarrhée comme symptôme.
- Hernie inguinale: La saillie de la partie de l’intestin grêle à travers une fente dans le muscle de la paroi abdominale peut entraîner des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit.
- Douleur abdominale aiguë dans le quadrant inférieur droit due à un volvulus : chez certains enfants, il y a une torsion du caecum qui provoque des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit.
- Constipation: Elle survient lorsqu’il y a un problème à passer les selles régulières, ce qui entraîne des douleurs dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen. Il est également associé à d’autres symptômes tels que les efforts, les ballonnements et la pression rectale.
- Douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit liée au système reproducteur : chez les femmes, des douleurs liées aux organes reproducteurs dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen se produisent en raison de l’ovulation ou de la rupture de kystes ovariens, d’une torsion de la trompe de Fallope, d’une grossesse extra-utérine ou d’une fausse couche. Chez les hommes, des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit liées aux organes reproducteurs se produisent en raison d’une torsion du testicule droit, d’un trouble du cordon spermatique et des veines testiculaires.
- Cholécystite aiguë: Elle est également appelée colique biliaire qui se produit dans la vésicule biliaire, entraînant des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit.
- Pancréatite aiguë : elle résulte de l’autodigestion du pancréas par le suc pancréatique contenant des enzymes digestives, ce qui provoque une inflammation du pancréas, entraînant ainsi une douleur intense dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen.
- Douleur musculaire abdominale dans le quadrant inférieur droit : ce résultat est dû à une tension musculaire ou à un traumatisme, à une infection musculaire ou à la présence de la maladie de Lyme et de Tabes Dorsalis.
- Diverticulite: Cette douleur est due à l’inflammation des diverticules coliques.
Causes de la douleur abdominale chronique dans le quadrant inférieur droit :
La douleur abdominale chronique dans le quadrant inférieur droit est celle qui survient et dure longtemps, c’est-à-dire de quelques mois à plusieurs années.
- Maladies de Crohn : Elle survient chez les jeunes adultes et est une inflammation chronique de l’intestin associée à des ulcères et peut provoquer des douleurs abdominales chroniques dans le quadrant inférieur droit.
- Carcinoïde: C’est une tumeur à croissance lente dans l’appendice ou le caecum des personnes âgées. Bien qu’il soit rare, il provoque beaucoup de douleur dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen.
- Endométriose : Cette condition médicale survient chez les femmes et implique une croissance anormale de l’endomètre sur d’autres parties du système reproducteur telles que les trompes de Fallope et l’utérus. La douleur survient surtout avant et pendant les menstruations.
- Syndrome des ovaires polykystiques: C’est une condition médicale qui implique la présence de plusieurs kystes (sacs remplis de liquide) dans les ovaires et provoque une gêne et des douleurs dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen. La plupart du temps, ils disparaissent sans aucun traitement. Cependant, si les ovaires se tordent en raison d’une inflammation excessive, cela entraîne des douleurs abdominales, une augmentation de la pression artérielle et un essoufflement nécessitant une hospitalisation immédiate.
- Infection rénale: Lorsqu’il y a une douleur à l’aine, au dos ou au bas de l’abdomen, cela peut indiquer une infection rénale. Cela se traduit également par des mictions fréquentes et douloureuses.
- Calculs rénaux : la présence et le passage des dépôts cristallins du rein entraînent des douleurs abdominales intermittentes dans le quadrant inférieur droit d’intensité variable.
Symptômes associés à la douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit
Les symptômes couramment observés ainsi que la douleur dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen sont les suivants :
- Nausée
- Vomissement
- Douleur
- Ballonnement
- Production de gaz
- Perte de faim
- Urine colorée et malodorante en cas de calculs rénaux.
Dans certains cas, les symptômes de la douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit sont très graves comme :
- Fièvre
- Sang dans les selles
- Perte de poids
- Gonflement de l’abdomen
- La peau apparaît jaune.
Diagnostic de la douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit
Le médecin procède à l’examen physique par auscultation, percussion et palpation pour connaître la localisation de la douleur. Ceci est suivi d’une analyse de sang et d’une analyse d’urine.
- Le diagnostic d’appendicite et de hernie se fait par examen physique. Des tests sanguins sont recommandés pour l’appendicite qui montre une augmentation des globules blancs.
- Le diagnostic de volvulus se fait par radiographie avec déglutition barytée.
- La maladie de Crohn est diagnostiquée par coloscopie pour rechercher des ulcères dans l’intestin grêle et le gros intestin. D’autres analyses de sang et de selles sont également effectuées.
- Une endoscopie de l’abdomen est pratiquée en cas d’ulcères.
- En cas de syndrome des ovaires polykystiques, l’échographie transvaginale est utilisée pour le diagnostic.
- Pour le carcinoïde, la tomodensitométrie de l’appendice est effectuée avec des tests sanguins pour vérifier les niveaux d’histamine ou de sérotonine.
- En cas d’endométriose, une échographie associée à une hystéroscopie diagnostique est effectuée pour confirmer le diagnostic.
Comment traite-t-on la douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit ?
Les options de traitement dépendent de la cause de la douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit. Certaines options de traitement comprennent:
- La chirurgie est le seul traitement de l’appendicite provoquant des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit.
- L’ingestion de laxatifs ou d’émollients fécaux aide à la régularité des selles. Un changement de régime alimentaire aide également à surmonter la constipation qui peut causer des douleurs abdominales dans le quadrant inférieur droit.
- Les calculs rénaux plus petits peuvent être décomposés en buvant beaucoup d’eau et avec des médicaments pour se débarrasser des douleurs abdominales du quadrant inférieur droit dues aux calculs rénaux.
- Le traitement avec différents antibiotiques aide à éliminer l’infection.
- En cas de présence de carcinoïdes ou de calculs plus gros dans le rein, une correction chirurgicale est nécessaire pour traiter les douleurs abdominales du quadrant inférieur droit causées par une tumeur ou des calculs rénaux.
Conclusion
La douleur abdominale dans le quadrant inférieur droit est due à différents facteurs et présente des symptômes variables. Par conséquent, il est nécessaire de déterminer correctement la cause afin que le traitement approprié puisse être administré. Il ne faut pas retarder le traitement car il peut entraîner la mortalité et la morbidité.
