Qu’est-ce qui cause des crampes mais pas de règles ?

Points clés à retenir

  • L’endométriose provoque une douleur intense qui peut être vive ou sourde et peut durer tout au long du mois.
  • Les douleurs liées à l’ovulation surviennent environ 10 à 14 jours avant vos règles et peuvent être sévères.
  • Les kystes ovariens peuvent entraîner des douleurs pelviennes qui ressemblent à une douleur constante et sourde et peuvent devenir graves si le kyste se rompt.

Les crampes ne sont pas toujours un signe de menstruation. De nombreuses personnes développent des crampes lorsqu’elles n’ont pas leurs règles.

Il existe diverses causes de crampes sans règles. Les problèmes liés à la grossesse sont souvent en cause. Mais il existe d’autres coupables, comme l’endométriose, les maladies inflammatoires de l’intestin et les fibromes.


Causes

Les crampes sont fréquentes pendant les règles mais inquiétantes lorsqu’elles surviennent en dehors des règles. Découvrez les nombreuses raisons gynécologiques et gastro-intestinales qui expliquent les crampes sans règles.

Endométriose

L’endométriose survient lorsque des tissus similaires à la muqueuse utérine se développent à l’extérieur de l’utérus. Les tissus peuvent s’attacher aux trompes de Fallope, aux ovaires, à la paroi utérine externe et à d’autres organes.

Même lorsque les tissus se trouvent à l’extérieur de l’utérus, ils changent au cours de vos cycles mensuels, tout comme ceux à l’intérieur de l’utérus. Lorsque vous avez vos règles, des plaques d’endométriose saignent également, provoquant une inflammation et des cicatrices.

L’endométriose provoque généralement une douleur intense avant vos règles, mais la douleur peut durer tout au long du mois. Votre douleur peut être vive et lancinante ou ressembler davantage à une douleur ou à une pression. Vous pouvez également avoir :

  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Douleur au bas du dos
  • Douleur en urinant ou en allant à la selle
  • Règles abondantes

Douleur liée à l’ovulation

Environ une personne sur cinq ressent des douleurs au moment de l’ovulation lorsque l’ovaire libère un ovule. Vous ressentez une douleur d’ovulation (mittelschmerz) dans le bas de l’abdomen, sur un côté du corps. Que votre douleur soit vive ou sourde, elle est généralement intense.

Douleurs liées à l’ovulation :

  • Se produit environ 10 à 14 jours avant vos règles
  • Peut être grave
  • Dure quelques minutes ou jusqu’à 48 heures
  • Peut changer de côté d’un mois à l’autre (en fonction de l’ovaire qui libère l’ovule)

Maladie inflammatoire de l’intestin

Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) sont un groupe de maladies, notamment la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Ces conditions provoquent une inflammation de votre tube digestif. La maladie de Crohn peut affecter n’importe quelle partie de l’intestin, mais apparaît souvent là où l’intestin grêle rencontre le côlon. La colite ulcéreuse se développe dans le gros intestin.

Les deux affections provoquent des crampes abdominales légères à sévères ainsi que d’autres symptômes, tels que :

  • Diarrhée (peut être sanglante en cas de colite ulcéreuse)
  • Perte d’appétit, entraînant une perte de poids
  • Fatigue
  • Saignement rectal

Syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable provoque des douleurs abdominales basses et de la diarrhée et/ou de la constipation. Cette condition ne provoque pas d’inflammation ni d’autres problèmes physiques dans le tube digestif. Vos symptômes peuvent être dus à plusieurs problèmes, notamment des contractions musculaires hyperactives dans l’intestin, une mauvaise communication entre le cerveau et l’intestin et des intolérances alimentaires.

En plus des douleurs et crampes abdominales légères à débilitantes (et de la diarrhée ou de la constipation), vous pouvez ressentir :

  • Besoin urgent d’uriner
  • L’impression de ne pas avoir vidé vos intestins
  • Mucus dans les selles
  • Douleur pelvienne chronique

Kyste ovarien

Un kyste ovarien est un sac rempli de liquide qui se forme naturellement lors de l’ovulation (libération d’un ovule par l’ovaire). Le kyste se décompose généralement après l’ovulation, mais il se remplit parfois de liquide. Si les kystes deviennent suffisamment gros, ils provoquent des douleurs pelviennes qui ressemblent à une douleur constante et sourde. Si le kyste se rompt, la douleur peut être soudaine et intense.

Les autres symptômes d’un kyste ovarien comprennent :

  • Ballonnements
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Selles douloureuses

Maladie inflammatoire pelvienne

La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection bactérienne affectant les organes reproducteurs féminins. Il s’agit souvent d’une complication d’infections sexuellement transmissibles (IST), comme la gonorrhée ou la chlamydia.

Le PID peut provoquer des crampes abdominales douloureuses. La douleur peut ressembler à une pression sourde ou, dans certains cas, elle peut être intense. Les autres symptômes du PID comprennent :

  • Fièvre
  • Pertes vaginales inhabituelles
  • Sexe douloureux
  • Saignement irrégulier
  • Miction douloureuse

Cancer de l’ovaire

Le cancer de l’ovaire provoque rarement des symptômes jusqu’à ce qu’il atteigne un stade avancé. Lorsque les symptômes commencent, vous pouvez ressentir une pression pelvienne ou une douleur qui ressemble à des crampes menstruelles. Les autres symptômes du cancer de l’ovaire comprennent :

  • Ballonnements
  • Se sentir rassasié rapidement
  • Besoin soudain ou fréquent d’uriner

Syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est causé par un déséquilibre hormonal. Le déséquilibre perturbe les ovaires et ils ne libèrent pas d’ovules ou l’ovulation se produit de manière irrégulière. En conséquence, vous pourriez avoir des règles abondantes et des crampes.

Vous pouvez ressentir des crampes et des douleurs abdominales à tout moment en raison de nombreux kystes ovariens.Le SOPK peut également provoquer de graves douleurs menstruelles. Au-delà de la douleur, les symptômes caractéristiques du SOPK comprennent :

  • Règles irrégulières
  • Prise de poids
  • Acné et peau grasse
  • Croissance excessive des poils sur le visage, la poitrine ou le haut des cuisses (hirsutisme)
  • Infertilité

Cystite interstitielle

La cystite interstitielle est une maladie chronique causée par une paroi vésicale enflammée ou irritée. On l’appelle aussi syndrome de la vessie douloureuse, vous savez donc que le principal symptôme est la douleur.

Les personnes atteintes de cystite interstitielle ressentent une pression abdominale et des douleurs vésicales. Votre douleur peut être légère ou intense et peut aller et venir. Cela peut s’aggraver à mesure que la vessie se remplit. Les autres symptômes incluent :

  • Douleur pelvienne
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Mictions fréquentes
  • Besoin urgent d’uriner

Fibromes

Les fibromes sont des tumeurs non cancéreuses qui se développent dans et à la surface de l’utérus. Si les fibromes grossissent, ils peuvent provoquer une pression ou des douleurs dans l’abdomen, le bassin ou le dos. Cette douleur est généralement décrite comme vague plutôt que vive. Cependant, cela peut être grave.

Les autres symptômes des fibromes comprennent :

  • Règles abondantes
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Difficulté à uriner ou à aller à la selle
  • Infertilité

Dysfonctionnement du plancher pelvien

Si vous souffrez d’un dysfonctionnement du plancher pelvien, vos muscles du plancher pelvien se sont étirés ou affaiblis. En conséquence, ils ne peuvent pas faire leur travail de soutien de l’utérus, du vagin, de la vessie, du vagin et du gros intestin. Les muscles du plancher pelvien se contractent et se détendent également pour contrôler la miction et les selles.

Les causes de la faiblesse des muscles du plancher pelvien comprennent la grossesse, l’accouchement par voie vaginale, les changements musculaires liés à l’âge et la pression due au port de charges lourdes, à la toux fréquente et aux efforts pour aller à la selle.

Le stress à long terme augmente certaines hormones qui resserrent les muscles du plancher pelvien. En conséquence, le stress peut provoquer des crampes et un dysfonctionnement du plancher pelvien, car les muscles restent tendus et ne peuvent pas se détendre.

Certaines personnes ressentent des spasmes musculaires douloureux, ce qui provoque une intense sensation de crampes. Un dysfonctionnement du plancher pelvien peut également provoquer :

  • Lombalgie
  • Douleur en urinant
  • Incontinence urinaire (fuite ou vidange incontrôlable de la vessie)
  • Constipation ou incontinence intestinale

Périménopause

Certaines personnes développent de fortes crampes pendant la périménopause, période de transition menant à la ménopause.Pendant la périménopause, vos hormones fluctuent, entraînant des taux élevés de progestérone qui déclenchent des crampes.

La périménopause peut également provoquer :

  • Règles irrégulières
  • Règles abondantes
  • Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes

Ménopause

Des crampes sans règles peuvent survenir pendant la ménopause (lorsque les règles se sont arrêtées pendant 12 mois consécutifs ou plus).

Les crampes après la ménopause peuvent signaler un problème gynécologique traitable. Cependant, les saignements après la ménopause sont un signe de cancer de l’utérus. De plus, des douleurs pelviennes peuvent indiquer un cancer avancé. Pour cette raison, vous devriez toujours consulter votre médecin.

En plus des crampes, les symptômes de la ménopause comprennent :

  • Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
  • Sécheresse vaginale
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Saignement après un rapport sexuel
  • Changements d’humeur
  • Perte de mémoire

Grossesse

Des crampes sans règles pourraient être un signe de grossesse. Les changements hormonaux au cours du premier trimestre peuvent provoquer de légères crampes. Plus tard au cours de la grossesse, vous pourriez ressentir des crampes et des douleurs à mesure que le poids croissant du bébé tire sur les muscles et les ligaments.

Cependant, des crampes pourraient signaler une grossesse extra-utérine (l’ovule fécondé se développe en dehors de l’utérus) ou une fausse couche (interruption de grossesse avant 20 semaines).Les autres symptômes incluent :

  • Douleurs sourdes, aiguës ou crampes au bas du dos ou au bassin (les deux conditions)
  • Saignements vaginaux légers à abondants (les deux conditions)
  • Caillots qui passent (fausse couche)

Chirurgie et crampes

Parfois, une intervention chirurgicale, telle qu’une hystérectomie (ablation chirurgicale de l’utérus), peut laisser du tissu cicatriciel, appelé adhérences. Les adhérences peuvent se développer entre les organes internes du bassin et provoquer des douleurs.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Vous ne devriez jamais supporter des crampes qui ne sont pas associées à vos règles. (Vous ne devriez pas non plus vivre avec des douleurs menstruelles sévères.) Qu’elles soient légères ou sévères, les douleurs récurrentes ou continues sont le moyen utilisé par votre corps pour vous avertir que quelque chose ne va pas.

Vous devriez consulter votre médecin lorsque vous ressentez des crampes ou des douleurs pelviennes fréquentes, persistantes ou intenses.Ils peuvent identifier et traiter la maladie sous-jacente, soulager vos crampes et prévenir les complications potentielles.

Des crampes soudaines et sévères ou des douleurs abdominales nécessitent des soins médicaux d’urgence. Vous devez également consulter les urgences si vous ressentez des crampes sévères accompagnées de fièvre, même si la douleur s’est développée progressivement. Ces symptômes peuvent signaler une appendicite, une grossesse extra-utérine ou d’autres affections nécessitant un traitement immédiat.

Diagnostic

Après avoir pris connaissance de vos antécédents médicaux, votre médecin effectuera un examen pelvien et vous posera des questions sur le type de douleur. Les informations sur votre douleur aident à cibler ses causes possibles. Ils devront savoir :

  • Où survient la douleur
  • Quand ça arrive
  • Combien de temps ça dure
  • Comment on se sent (aigu, sourd, douloureux, constant ou occasionnel, etc.)
  • Gravité de la douleur
  • Que la douleur soit liée à vos règles, à votre activité sexuelle ou à la miction

Votre médecin peut effectuer des analyses de sang, une analyse d’urine, un test de grossesse ou un test Pap. En fonction des résultats de votre examen pelvien, ils peuvent effectuer une échographie ou demander d’autres tests de diagnostic, comme une tomodensitométrie ou une IRM.

Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une procédure mini-invasive pour aider à diagnostiquer la cause de vos crampes. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d’une hystéroscopie (pour voir l’intérieur de l’utérus), d’une laparoscopie (pour voir l’intérieur de votre abdomen) ou d’une coloscopie (pour voir l’intérieur de votre côlon).

Comment soulager les crampes

Il est essentiel de consulter votre médecin et de rechercher un traitement contre les crampes. En attendant, ces étapes peuvent atténuer votre inconfort.

  • Prenez un analgésique en vente libre (OTC), tel que Tylenol (acétaminophène) ou Advil ou Motrin (ibuprofène).
  • Appliquez de la chaleur sur la zone.
  • Prenez un bain chaud.
  • Faites-vous masser.
  • Étirez-vous pour détendre les muscles.
  • Essayez des pratiques de méditation et de relaxation (méditation, yoga et autres).