Qu’est-ce que la moelle osseuse et pourquoi est-ce important ?

La moelle osseuse est la partie intérieure profonde de votre os. Votre moelle osseuse, de consistance spongieuse, remplit les cavités à l’intérieur de vos os et produit des cellules sanguines. Une moelle osseuse saine soutient constamment le renouvellement osseux et produit des globules rouges (GR), des globules blancs (WBC) et des plaquettes.

Les maladies qui affectent la moelle osseuse comprennent la leucémie, la polycythémie vraie et l’anémie aplasique. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent parfois perturber l’activité de la moelle osseuse, et une greffe de moelle osseuse peut être nécessaire pour le traitement de certaines maladies de la moelle osseuse. 

Que fait la moelle osseuse ?

Votre moelle osseuse contribue à fournir un soutien structurel et une stabilité à vos os. Il participe à la formation de votre squelette et de vos cellules sanguines.

Les cellules sanguines produites dans la moelle osseuse sont :

• Globules rouges : les globules rouges (érythrocytes) rendent votre sang rouge car ils contiennent de l’hémoglobine, une protéine contenant du fer qui lie l’oxygène et le dioxyde de carbone. Ces cellules transportent l’oxygène et le dioxyde de carbone dans tout votre corps.
• Globules blancs : vous disposez de nombreux types de leucocytes (leucocytes), notamment les lymphocytes, les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles et les monocytes. Vos leucocytes confèrent une immunité et protègent votre corps contre les germes et les cellules cancéreuses.
• Plaquettes : Ces petites particules aident votre sang à coaguler lors d’une blessure.

La moelle osseuse produit également constamment de nouvelles cellules souches squelettiques qui se transforment en cellules osseuses, cartilagineuses et adipeuses, favorisant ainsi le renouvellement de vos cellules osseuses pour maintenir un squelette sain et solide.

Anatomie

La moelle osseuse est située au centre de vos os, entre les cavités osseuses naturelles de votre structure squelettique.

Où se trouve la moelle osseuse

Votre moelle osseuse est située dans tout votre squelette. Vous avez plus de moelle osseuse dans les os les plus gros et les plus longs, comme les os de la hanche.

De quoi est faite la moelle osseuse ?

La moelle osseuse contient de la graisse, des cellules souches et des vaisseaux sanguins.Les cellules souches sont des cellules immatures qui peuvent éventuellement se développer en cellules sanguines, adipeuses ou osseuses.

À quoi ressemble la moelle osseuse ?

La moelle osseuse est le matériau cellulaire spongieux situé dans les cavités osseuses. Il est riche en vaisseaux sanguins mais n’est généralement pas examiné à l’aide de tests d’imagerie.

Au lieu de cela, les cellules sont collectées par aspiration de moelle osseuse ou par une procédure de biopsie de moelle osseuse plus invasive. Les cellules et le contenu de l’échantillon peuvent être examinés au microscope.

Espèces

Les deux types de moelle osseuse sont classés selon leur fonction et leur apparence. Ceux-ci incluent :

• Moelle osseuse rouge: Cette partie de la moelle osseuse comprend des cellules souches hématopoïétiques (productrices de sang), des précurseurs de cellules sanguines et des cellules sanguines. Les cellules sanguines sont produites dans la moelle osseuse et mûrissent avant d’être libérées dans l’organisme.
• Moelle osseuse jaune: Cette partie de la moelle osseuse comprend des cellules graisseuses, des os immatures et des cellules cartilagineuses qui finiront par aider à remodeler, renouveler et renforcer vos os.

Conditions et troubles courants affectant la moelle osseuse

Les troubles courants de la moelle osseuse comprennent :

• Dommages causés par les radiations ou les médicaments, comme la chimiothérapie: Ces traitements peuvent endommager la moelle osseuse, empêchant la régénération des cellules sanguines ou provoquant une production excessive de cellules sanguines anormales et malsaines.
• Leucémie : Ce type de cancer est causé par une production anormale de globules blancs.
• Polyglobulie vraie : cancer du sang qui provoque une production excessive de globules rouges.
• Anémie aplasique : condition dans laquelle les globules rouges ne sont pas produits en quantité suffisante.
• Drépanocytose : cette maladie sanguine héréditaire provoque des globules rouges de forme anormale, striés et collants qui peuvent obstruer la circulation sanguine normale.

Avez-vous besoin d’une biopsie de la moelle osseuse ?
Les symptômes d’une maladie de la moelle osseuse sont souvent non spécifiques, ce qui signifie qu’ils peuvent être dus à de nombreuses autres affections. Ces symptômes incluent la fatigue, des saignements ou un gonflement. Votre médecin vous prescrira une analyse de sang pour déterminer la cause de vos symptômes. Si des changements dans les cellules sanguines peuvent indiquer une maladie de la moelle osseuse, l’étape suivante peut être une aspiration ou une biopsie de la moelle osseuse.

Essai

La fonction de votre moelle osseuse peut être évaluée sur la base des résultats de tests sanguins, et la structure de vos cellules de moelle osseuse peut être examinée plus directement à l’aide d’une aspiration de moelle osseuse ou d’une biopsie de moelle osseuse.

Les analyses de sang peuvent évaluer le nombre, la taille, la forme et la couleur de différents types de cellules sanguines. Ces signes peuvent indirectement refléter le fonctionnement de votre moelle osseuse.

Par exemple, un excès de globules blancs dans votre sang pourrait indiquer une leucémie, tandis qu’un faible nombre de globules rouges peut indiquer une anémie. Ces informations, ainsi que vos antécédents médicaux et vos facteurs de risque, peuvent aider à déterminer le fonctionnement de votre moelle osseuse.

Une aspiration de moelle osseuse et une biopsie de moelle osseuse sont des tests de diagnostic invasifs impliquant une procédure de prélèvement de cellules de moelle osseuse.Les cellules obtenues au cours de ces procédures seraient examinées au microscope. Ces tests peuvent évaluer directement votre moelle osseuse plus qu’un test sanguin. 

Traitements des troubles de la moelle osseuse

Les troubles de la moelle osseuse sont souvent traités avec des médicaments ou d’autres interventions, qui peuvent inclure une transfusion sanguine ou une greffe de moelle osseuse. Chaque affection de la moelle osseuse possède son protocole de traitement. Certains types de cancer de la moelle osseuse sont traités avec des médicaments qui peuvent détruire les cellules cancéreuses.

Une greffe de moelle osseuse peut aider à remplacer les cellules cancéreuses de la moelle osseuse par des cellules saines. Le but d’une greffe de moelle osseuse est que les cellules transplantées prennent le relais et repeuplent la moelle osseuse après la destruction des cellules cancéreuses.

Une greffe allogénique est une greffe de cellules provenant d’un donneur, et une greffe autologue utilise les cellules saines d’une personne pour remplacer les cellules malsaines.

Qualification pour les transplantations

Si on vous a diagnostiqué une maladie de la moelle osseuse, vous pourriez avoir besoin d’une greffe de moelle osseuse. Vos professionnels de la santé discuteront de cette option avec vous si le remplacement de votre moelle osseuse par des cellules de donneur ou par vos propres cellules saines pourrait aider à rétablir le fonctionnement sain de la moelle osseuse et la production de cellules sanguines.

Comment faire un don 

Si vous souhaitez donner de la moelle osseuse, vous devez d’abord passer un test pour déterminer si vous êtes compatible avec la personne qui en a besoin. Des parents proches peuvent constituer des partenaires appropriés.

Vous avez également besoin de tests sanguins pour vous assurer que vous avez une moelle osseuse saine qui bénéficierait au receveur. De plus, vos prestataires de soins de santé doivent également vérifier que vous êtes en suffisamment bonne santé pour faire un don de moelle osseuse afin que vous ne développiez pas vos propres problèmes de santé après un don de moelle osseuse.

Vous recevrez une anesthésie générale. Votre moelle osseuse sera aspirée à partir de votre hanche et/ou de votre sternum.Après le prélèvement, la moelle osseuse est administrée au receveur sous forme de perfusion intraveineuse (dans la veine).

Conseils pour garder votre moelle osseuse en bonne santé

Vous pouvez prendre des précautions pour garder votre moelle osseuse en bonne santé. Les conseils incluent :

• Éviter les chutes ou les blessures: Les fractures osseuses peuvent guérir, mais parfois les os guéris sont plus faibles qu’ils ne l’étaient avant la blessure.
• Obtenir suffisamment de fer: Ce minéral, présent dans la viande, la volaille, les légumes verts à feuilles et les aliments enrichis en fer, est nécessaire à la structure de l’hémoglobine, la protéine transportant l’oxygène dans les globules rouges.
• En avoir assezvitamine B12 : Cette vitamine, que vous pouvez obtenir en mangeant de la viande ou en prenant des suppléments, est un élément crucial de la production de globules rouges.
• Rester actif: L’exercice régulier aide à renforcer vos os, favorisant un remodelage constant et la santé de la moelle osseuse.

Parlez à un professionnel de la santé de la santé de la moelle osseuse si vous avez déjà subi une chimiothérapie ou une radiothérapie. Bien que nécessaires pour traiter le cancer, ces thérapies sont nocives pour la moelle osseuse. Vos prestataires peuvent vous déconseiller de telles thérapies pour éviter davantage de dommages à votre moelle osseuse.